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醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,老人護(hù)理建立保險(xiǎn)支付制度

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[編者按] 建立實(shí)施老年護(hù)理保險(xiǎn)制度。以城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)為平臺(tái) ,以“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的老年護(hù)理機(jī)構(gòu)為載體,將包括殘疾 、失能、半失能等需長(zhǎng)期護(hù)理的參保老年人醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)納入護(hù)理保險(xiǎn)基本支付范圍,減輕參保老年居民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和家庭負(fù)擔(dān)。

 

        建立實(shí)施老年護(hù)理保險(xiǎn)制度。以城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)為平臺(tái) ,以“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的老年護(hù)理機(jī)構(gòu)為載體,將包括殘疾 、失能、半失能等需長(zhǎng)期護(hù)理的參保老年人醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)納入護(hù)理保險(xiǎn)基本支付范圍,減輕參保老年居民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和家庭負(fù)擔(dān)。項(xiàng)目的實(shí)施直接惠及約8萬(wàn)名生活不能自理或接受臨終關(guān)懷的老年人,有助于提高老年弱勢(shì)群體的醫(yī)療保障水平。2012年7月1日起實(shí)施。每年需籌集資金3億元。
 
  制度旨在應(yīng)對(duì)老齡化
 
  “現(xiàn)在的獨(dú)生子女,讓他們以后養(yǎng)四個(gè)老人,難度確實(shí)很大。”提到在青島建立實(shí)施老年護(hù)理保險(xiǎn)制度,市人社局副局長(zhǎng)耿成亮表示,這一制度是為了應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)所帶來(lái)的一系列問(wèn)題。
 
  根據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2010年底,青島市60歲以上老年人131.8萬(wàn),占總?cè)丝诘?7.29%,大大高于全國(guó)13.26%的比例。老齡化所帶來(lái)的一系列社會(huì)問(wèn)題日漸突出。如獨(dú)生子女政策形成的家庭供養(yǎng)模式難以為繼;老齡化帶來(lái)的慢病管理,失能人員的醫(yī)療護(hù)理等,社會(huì)需求很大,但缺乏必要的指導(dǎo)保障。
 
  根據(jù)推算,目前本市需要照料的老年人約有25萬(wàn)人,完全失能的也有8萬(wàn)多人。目前美國(guó)、英國(guó)、德國(guó)、韓國(guó)、日本等國(guó)家均已實(shí)施了“醫(yī)療照顧計(jì)劃”或“長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)”。借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn),立足本市實(shí)際,盡快建立起長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度以應(yīng)對(duì)老齡化高峰的到來(lái),已經(jīng)非常緊迫。
 
  已有30多家護(hù)理機(jī)構(gòu)
 
  “青島建立實(shí)施老年護(hù)理保險(xiǎn)制度,已經(jīng)有了一定的基礎(chǔ)。”耿成亮說(shuō),青島經(jīng)過(guò)六年的試點(diǎn),已經(jīng)有了30多家“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的老年護(hù)理機(jī)構(gòu),老人在這樣的機(jī)構(gòu)里,既能養(yǎng)老,又能治病 ,目前,這30多家機(jī)構(gòu)基本分布于市內(nèi)四區(qū),今后,青島市將逐步培訓(xùn)相關(guān)人員,逐步擴(kuò)大規(guī)模,使機(jī)構(gòu)的數(shù)量和質(zhì)量都有所提升。今后,也將進(jìn)一步加大和民政養(yǎng)老院、社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作。
 
  據(jù)悉,青島市建立實(shí)施老年護(hù)理保險(xiǎn)制度,將以城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)為平臺(tái),以“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的老年護(hù)理機(jī)構(gòu)為載體,將包括殘疾、失能、半失能等需長(zhǎng)期護(hù)理的參保老年人醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)納入護(hù)理保險(xiǎn)基本支付范圍,減輕參保老年居民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和家庭負(fù)擔(dān)。項(xiàng)目的實(shí)施直接惠及約8萬(wàn)名生活不能自理或接受臨終關(guān)懷的老年人,有助于提高老年弱勢(shì)群體的醫(yī)療保障水平。
 
  參保職工不用多掏錢(qián)
 
  那么,為了晚年能享受到老年護(hù)理保險(xiǎn),正在上班的職工,是不是每月需要多繳納保險(xiǎn)呢?對(duì)此,耿成亮表示,在資金來(lái)源上,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)作為一項(xiàng)新的民生項(xiàng)目,在資金籌集上將不再增加企業(yè)和個(gè)人的負(fù)擔(dān)。初步考慮,從參保職工的個(gè)人賬戶中按0.2% 的比例予以劃撥,每年約1.4億元,同時(shí)從醫(yī)保統(tǒng)籌基金中配套劃撥1.4億元,福彩公益金每年劃撥2000萬(wàn)元,每年合計(jì)籌資約3億元??紤]到2012年是制度啟動(dòng)的第一年,市財(cái)政當(dāng)年另外撥付1億元作為啟動(dòng)資金。
 
  在老年護(hù)理保險(xiǎn)的待遇支付上,青島市主要有以下幾方面的考慮:一是對(duì)入住“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的老年護(hù)理機(jī)構(gòu)的,在繼續(xù)對(duì)醫(yī)療護(hù)理按現(xiàn)行政策進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的基礎(chǔ)上,將他們的生活護(hù)理費(fèi)納入護(hù)理保險(xiǎn)基金的支付范圍,按一定的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo);二是對(duì)符合家庭病床認(rèn)定條件、居家養(yǎng)老接受日間照料的,人社部門(mén)將與民政部門(mén)加強(qiáng)聯(lián)合,按照購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式,給予適當(dāng)比例的分擔(dān)支付。
 
  對(duì)不建立個(gè)人醫(yī)保賬戶的城鎮(zhèn)老年居民、重度殘疾人和非從業(yè)人員,人數(shù)較少,其籌資標(biāo)準(zhǔn)可考慮按絕對(duì)額的方式,由財(cái)政、基金、個(gè)人分擔(dān)。
 
  目前,此項(xiàng)制度正在積極調(diào)研論證,并同時(shí)研究起草相關(guān)實(shí)施細(xì)則,預(yù)計(jì)將于今年7月1日正式實(shí)施。

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