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亞太財險

亞太財產(chǎn)保險有限公司總部在深圳，提供各類財產(chǎn)保險與短期人身險業(yè)務(wù)。2016年2月5日，經(jīng)中國保險監(jiān)督管理委員會批準、深圳市市場監(jiān)督管理局核準，原民安財產(chǎn)保險有限公司更名為亞太財產(chǎn)保險有限公司。

產(chǎn)品亮點

1、意外傷害、意外醫(yī)療，針對老年人生理特點，特別增加骨折慰問金，骨折住院等保障，意外骨折出院療養(yǎng)同樣獲得賠償，盡顯人性化關(guān)懷。

2、若是意外骨折住院，骨折醫(yī)療保額不足時還可以動用意外醫(yī)療保險金，最大限度滿足您的醫(yī)療保障需求。

3、退休反聘一樣受保，無職業(yè)風險類別限制，最大范圍滿足廣大中老年人的需求。

4、續(xù)?？蛇_80歲，讓高齡老人也可以獲得保障，安享晚年。

5、網(wǎng)絡(luò)投保，足不出戶即可貨比三家；365天全年無休，在線提供咨詢和保全變更服務(wù)。

保障內(nèi)容

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投保須知

保險公司及機構(gòu)說明 : 本產(chǎn)品由亞太財產(chǎn)保險有限公司承保，目前以下地區(qū)有分支機構(gòu)：深圳、香港、廣東、海南、北京、山東、江蘇、蘇州、上海、浙江、寧波、天津、河北、安徽、福建、四川、湖南、湖北、河南、遼寧、重慶，陜西、內(nèi)蒙古、云南。若您在上述地區(qū)以外投保本保險合同，完成投保后在保險合同變更處理、理賠等服務(wù)事項方面可能存在服務(wù)到位性或時效性等問題，敬請理解；
承保落地服務(wù)機構(gòu)：亞太財產(chǎn)保險有限公司深圳分公司；
辦公地址：深圳市羅湖區(qū)南湖街道人民南路天安國際大廈C座12/27樓、天安國際大廈B2501；
聯(lián)系電話：0755-82311812
保單說明 : 本計劃為網(wǎng)絡(luò)銷售產(chǎn)品，網(wǎng)上投保、網(wǎng)上支付，保單生效后保險公司發(fā)送電子保單，根據(jù)《中華人民共和國合同法》第十一條規(guī)定，數(shù)據(jù)電文是合法的合同表現(xiàn)形式。投保人接受以亞太財產(chǎn)保險有限公司提供的電子保單作為本投保書成立的合法有效憑證，具有完全證據(jù)效力。
發(fā)票說明 : 被保險人可以通過“亞太財險”官方公眾號進行下載，具體下載路徑：【亞太財險微信公眾號】→【客戶服務(wù)】→【驗證登錄】→【申請發(fā)票】→【信息確認】→【郵箱收取發(fā)票（24H內(nèi)）】或致電亞太財險24小時客服熱線95506申請。
查詢和驗真 : 可以通過下列方式查詢保單：
1、在收取到投保的電子保單后可立即致電亞太財險客服電話95506查詢保單信息。
2、在投保次日于亞太財險公司官網(wǎng)上進行保單信息的查詢。
3、被保險人本人可通過亞太財險官方公眾號進行查詢、下載電子保單。
監(jiān)管評價 : 亞太財險近一年公布的綜合償付能力充足率為：
2022年第3季度182.55%；
2022年第2季度191.96%；
2022年第1季度179.74%；
2021年第4季度216.6%。
近一年監(jiān)管公布的風險綜合評級結(jié)果為：
2022年第2季度B類；
2022年第1季度B類；
2021年第4季度B類；
2021年第3季度B類。
更多監(jiān)管評價信息可通過保險公司官網(wǎng)“公共信息披露”專欄進一步查詢。
理賠指引 : 保險事故發(fā)生后，請第一時間撥打保險公司電話進行報案,電話95506,具體理賠結(jié)論以保險公司審核為準。
服務(wù)說明 : 1.投保流程：投保人填寫投保信息并選擇需要的保險計劃，核保通過后，投保人按要求在線支付保險費。
2.理賠流程：出險后盡快撥打客服電話95506進行報案，并根據(jù)指示提交理賠材料，保險公司將審核案件并對屬于保險公司的保險責任進行理賠金支付，理賠金將直接轉(zhuǎn)賬至被保險人/受益人名下指定的銀行賬戶。
3.退保/批改流程：請撥打95506客服電話按照客服指引提交退保/批改申請書、保單、銀行卡、身份證明等資料。本產(chǎn)品退保規(guī)則：保單生效前，投保人要求解除本合同，自保險人接到投保人申請后，本合同的效力終止，并全額退還保費；保單生效后，投保人要求解除本合同，自保險人接到保險合同解除申請書之日的次日零時起，本合同的效力終止。未滿期保險費=保險費×[1-(保險單已經(jīng)過天數(shù)/保險期間天數(shù))]。
4.投訴渠道：保險公司在官方網(wǎng)站及24小時客服熱線95506受理投訴，承諾于收到投訴后的2個工作日內(nèi)安排專人聯(lián)系投訴處理相關(guān)事宜。
5.如需變更保單信息、咨詢保險產(chǎn)品和理賠信息或投訴，請聯(lián)系保險公司客服熱線：95506；官方微信號：apiins（“亞太財險”）。
如實告知 : 根據(jù)《中華人民共和國保險法》的規(guī)定，您在投保時應(yīng)如實告知投保流程中的各項內(nèi)容，不可故意隱瞞或不實告知，否則保險公司有權(quán)依據(jù)法律規(guī)定及本保險合同約定解除保險合同。
1）保險公司就您和被保險人的有關(guān)情況提出詢問，您應(yīng)當如實告知；
2）如果您故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù)，足以影響保險公司決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費率的，保險公司有權(quán)解除本合同；
3）如果您故意不履行如實告知義務(wù)，對于本合同解除前發(fā)生的保險事故，保險公司不承擔給付保險金的責任，并不退還保險費；
4）如果您因重大過失未履行如實告知義務(wù)，對保險事故的發(fā)生有嚴重的影響的，對于本合同解除前發(fā)生的保險事故，保險公司不承擔給付保險金的責任，應(yīng)當退還保險費。

張先生的母親67歲了，張先生擔心母親因為年紀大了，萬一跌倒摔傷住院，醫(yī)療費用還是開銷挺大的，想給母親購買一份含有意外骨折保障的老年意外險，防范意外。經(jīng)朋友推薦，他覺得“夕陽紅”老人意外保障計劃很適合母親，保費一年才400元。張先生的母親購買后，在一年內(nèi)（可續(xù)保至80周歲）可以獲得以下保障：

1、意外傷害80000元

在保險期間內(nèi)，被保險人因遭受意外傷害事故并直接導(dǎo)致在180天內(nèi)身故、達到殘疾或燒燙傷等級的，保險公司給付保險金。（殘疾及燒傷按程度等級比例給付保險金）

2、意外傷害醫(yī)療11000元

在保險期間內(nèi)，被保險人因意外傷害事故，在中華人民共和國境內(nèi)（不含香港、澳門、臺灣地區(qū)）二級及以上醫(yī)院診療所支出的、符合診療所在地社會基本醫(yī)療保險管理規(guī)定支付范圍和支付比例的醫(yī)療費用（含門、急診，但每次事故以2000為限），保險公司在扣除人民幣100元免賠額后，按90%的比例給付意外醫(yī)療保險金。（保險期滿而治療未結(jié)束的，門診治療最多延長15天，住院治療者自意外傷害發(fā)生日起計算，以兩年為限）

3、意外傷害住院津貼50元/天

在保險期間內(nèi)，被保險人因意外傷害事故而入住中華人民共和國境內(nèi)（不包括香港、澳門、臺灣地區(qū)）二級及以上醫(yī)院住院治療，住院期間（前三天免賠）保險公司每天給付住院津貼50元（一次住院的以90天為限；多次住院治療的，累計以180日為限）。

4、特定部位骨折慰問金4000元

因意外傷害導(dǎo)致被保險人住院醫(yī)療并診斷為特定部位骨折（不含壓縮性骨折或撕脫性骨折），保險公司按照:顱底骨折、頸椎骨折，給付20%；胸骨骨折、肋骨骨折，給付10%；胸椎骨折、腰椎骨折，給付20%；骨盆骨折、骶椎骨折，給付15%；尺骨骨折、橈骨骨折，給付10%；脛骨骨折、腓骨骨折，給付15%；股骨骨折、肱骨骨折，給付20%；三踝骨折，給付5%的比例一次性支付骨折慰問金。

5、出院療養(yǎng)金4000元

經(jīng)醫(yī)院同意，被保險人在骨折住院15天內(nèi)出院的，保險公司一次性給付4000元的骨折出院療養(yǎng)保險金（若受益人領(lǐng)取了出院療養(yǎng)保險金后，在保險期間內(nèi)因同一原因再次入院治療，則需從再次入院治療導(dǎo)致的保險賠償中扣回本項保險金）。

6、骨折住院醫(yī)療12000元

被保險人因骨折住院，其實際支付的骨折住院醫(yī)療費用，在扣除100元免賠額后，按照90%的比例給付（在骨折住院醫(yī)療保險金不足的情況下，還可動用意外傷害醫(yī)療保險金）。

老年意外骨折怎么賠付？

本計劃意外骨折的賠付分三種情況：

1、如果被保險人被診斷為特定部位骨折，按下列對應(yīng)比例一次性給付特定部位骨折慰問金（合并多處骨折的，按其中對應(yīng)比例最高項給付）：顱底骨折、頸椎骨折賠付20%；胸骨骨折、肋骨骨折賠付10%；胸椎骨折、腰椎骨折賠付20%；骨盆骨折、骶椎骨折賠付15%；尺骨骨折、橈骨骨折賠付10%；脛骨骨折、腓骨骨折賠付15%；股骨骨折、肱骨骨折賠付20%；三踝骨折賠付5%。特定部位骨折慰問金給付累計達到保險金額的20%，該項保障責任結(jié)束。

2、若是被保險人因意外骨折住院治療并經(jīng)醫(yī)院同意在骨折住院15天內(nèi)出院的，保險公司按照保險金額的20%一次性給付骨折出院療養(yǎng)保險金后，該項保障責任結(jié)束（但若已領(lǐng)取出院療養(yǎng)保險金之后又因同一原因再次入院治療的，保險公司有權(quán)從再次入院治療導(dǎo)致的保險賠償中扣回骨折出院療養(yǎng)保險金。

3、被保險人因骨折住院，其實際支付的骨折住院醫(yī)療費用，在扣除100元免賠額后，按照90%的比例給付（在骨折住院醫(yī)療保險金不足的情況下，還可動用意外傷害醫(yī)療保險金）。

被保險必須在二級以上的公立醫(yī)院住院治療嗎？如果情況緊急而公立醫(yī)院離事發(fā)地比較遠怎么辦？

被保險人遭受合同認定的意外傷害事故后，應(yīng)在二級以上（含二級）醫(yī)院治療，或在就近醫(yī)院搶救至病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入二級以上（含二級）醫(yī)院治療。否則保險公司不負給付保險金責任。

意外傷害醫(yī)療和骨折住院醫(yī)療保障都有“在扣除100元免賠額后，按照90%的比例給付”這個說明，那如果客戶在意外醫(yī)療賠付中已經(jīng)扣除100元免賠額，90%給付了，需要動用骨折住院醫(yī)療保險金時，應(yīng)該怎么賠付呢？

如果需要動用第2項保障的保額，則意味著第1項保額已經(jīng)賠完了，則免賠額已經(jīng)不起作用。

舉例說明，某骨折案件，在社保范圍內(nèi)醫(yī)療費用是2萬元，

意外醫(yī)療部分賠償為：（20000-100）*90%=17910元，超過該部分保額，按保額賠償11000

骨折醫(yī)療費用部分賠償為：20000-11000=9000,（9000-100）*90%=8010

實際獲得賠償11000+8010=19010元，相對2萬費用，補償率相當于95.05%

出院療養(yǎng)保險金在什么樣的情況下才可以賠付？

經(jīng)醫(yī)院同意，被保險人在骨折住院15天內(nèi)出院的，保險公司按照保險金額的20%一次性給付骨折出院療養(yǎng)保險金后，該項保障責任終止。若受益人領(lǐng)取了出院療養(yǎng)保險金后，在保險期間內(nèi)因同一原因再次入院治療，則保險公司有權(quán)從再次入院治療導(dǎo)致的保險賠償中扣回本項保險金。

老年人患了老年癡呆癥可以購買這款產(chǎn)品嗎？

不可以，被保險人投保前已有部分或全部身體機能喪失或退化而成為限制民事行為能力人或無民事行為能力的人不可以投保本計劃。

用戶評論

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四、版權(quán)聲明

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五、協(xié)議的變更、解除和終止

1.協(xié)議的變更
本網(wǎng)站可以根據(jù)客觀情況的變化隨時進行業(yè)務(wù)性調(diào)整或產(chǎn)品性調(diào)整，并變更本用戶注冊協(xié)議，變更后的用戶注冊協(xié)議將會在本網(wǎng)站上重新公布。用戶可以選擇繼續(xù)使用調(diào)整后的業(yè)務(wù)或產(chǎn)品，但是如果用戶對變更后的用戶注冊協(xié)議持有不同意見，可以選擇退出本網(wǎng)站，但本網(wǎng)站對此不承擔任何法律責任和費用補償。如果用戶繼續(xù)選擇享用本網(wǎng)站，即視為已經(jīng)完全接受本協(xié)議及其修改。

2.協(xié)議的解除和終止

（1）用戶同意出現(xiàn)以下情形，中民有權(quán)在告知或未經(jīng)告知的情況下中止或終止向用戶提供部分或全部服務(wù)，暫時凍結(jié)或永久凍結(jié)（注銷）用戶的賬號，且無須因此向用戶或任何第三方承擔任何責任，且保留追究用戶法律責任的權(quán)利：1）向中民提供的信息或資料不真實、不準確、不完整；2）違反法律法規(guī)或者本協(xié)議及其修改文本的規(guī)定。
（2）一旦用戶的相關(guān)資格或服務(wù)被中止或終止，中民有權(quán)隨時刪除用戶在中民的注冊信息及相關(guān)資料；對用戶在相關(guān)資格或服務(wù)中止或終止前的行為，中民保留追究用戶法律責任的權(quán)利。

六、免責條款

1. 不可坑力是指協(xié)議雙方不能合理控制、不可預(yù)見或即使預(yù)見亦無法避免的事件，該事件使任何一方根據(jù)本協(xié)議履行其全部或部分義務(wù)已不可能。該事件包括但不限于政府行為、地震、臺風、洪水、火災(zāi)或其它天災(zāi)、戰(zhàn)爭或任何其它類似事件。
2. 鑒于互聯(lián)網(wǎng)之特殊性質(zhì)，不可抗力亦包括下列影響互聯(lián)網(wǎng)正常運行之情形：1）黑客攻擊；2）電信部門技術(shù)調(diào)整導(dǎo)致之重大影響；3）病毒侵襲等。
3.本網(wǎng)站如遭受不可抗力事件，有權(quán)暫停或終止服務(wù)，不視為違約。在不可抗力事件影響結(jié)束后，如若有繼續(xù)履行的可能性，應(yīng)當繼續(xù)按本協(xié)議履行其義務(wù)。

七、法律適用及爭議解決

1. 本協(xié)議的訂立、生效、解釋、執(zhí)行、管轄、爭議的解決均適用中華人民共和國法律。
2.因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，應(yīng)盡最大誠意進行友好協(xié)商，如果不能協(xié)商一致，任一方可向本網(wǎng)站所屬公司所在地人民法院提起訴訟。

八、其他規(guī)定

1. 本網(wǎng)站未行使或執(zhí)行本協(xié)議任何權(quán)利或規(guī)定，不構(gòu)成對前述權(quán)利或權(quán)益之放棄。
2.如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力，本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸中民保險經(jīng)紀股份有限公司所有。

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