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產(chǎn)品亮點(diǎn)自費(fèi)藥/進(jìn)口藥全可報(bào)。
在上海質(zhì)子重離子醫(yī)院接受質(zhì)子重離子放射治療所產(chǎn)生的相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用，無(wú)論是否使用社保，均100%賠付。
有社保異地就醫(yī)時(shí)無(wú)法以社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)身份就診并結(jié)算的，保單依舊按照應(yīng)賠付金額的100%進(jìn)行賠付
惡性腫瘤住院費(fèi)用保險(xiǎn)公司直付給醫(yī)院，客戶無(wú)須支付住院費(fèi)，覆蓋全國(guó)。
數(shù)百家頂尖三甲醫(yī)院惡性腫瘤門診、住院預(yù)約服務(wù)。
北上廣頂尖醫(yī)院腫瘤專家惡性腫瘤第二診療醫(yī)院10個(gè)工作日內(nèi)出具。
保障內(nèi)容| {safeItem.safeName} | {safeItem.safeInsuredText==undefined?"":safeItem.safeInsuredText} |
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投保須知
太平醫(yī)保無(wú)憂百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)
趙小姐 32歲 上班族 有社保 300萬(wàn)保額 保費(fèi)488元：
1、假如趙小姐購(gòu)買保險(xiǎn)后：
過(guò)了30天等待期，參加野外活動(dòng)意外受傷，使用進(jìn)口藥和進(jìn)口器材等治療手段
治療費(fèi)用12萬(wàn)（包含社保賬戶支出1萬(wàn)），社保報(bào)銷2萬(wàn)、自費(fèi)10萬(wàn)。
打95589申請(qǐng)理賠后
太平賠付=12萬(wàn)-社保報(bào)銷2萬(wàn)-免賠額1萬(wàn)=9萬(wàn)
如果趙小姐購(gòu)買時(shí)選擇有社保而就診時(shí)沒(méi)有使用社保，申請(qǐng)理賠后
太平賠付=（12萬(wàn)-1萬(wàn)免賠額）*60%=6.6萬(wàn)元
2、假如趙小姐購(gòu)買保險(xiǎn)后：
過(guò)了30天等待期，被醫(yī)院查出患有甲狀腺癌，隨即撥打保險(xiǎn)公司電話申請(qǐng)綠色通道服務(wù)，順利入住國(guó)內(nèi)某知名三甲醫(yī)院住院治療，并同時(shí)享有住院直付服務(wù)。
住院期間共花費(fèi)42萬(wàn)（包含社保賬戶支出2萬(wàn)），其中社保費(fèi)用15.6萬(wàn)元，整個(gè)住院期間趙小姐不用支付一分錢，住院費(fèi)用保險(xiǎn)公司直接結(jié)算。
在哪些醫(yī)院治療，可以獲得理賠？
在中華人民共和國(guó)境內(nèi)（港、澳、臺(tái)地區(qū)除外）經(jīng)中國(guó)衛(wèi)生部門評(píng)審確定的二級(jí)或以上公立醫(yī)院，但不包含其中的特需醫(yī)療、外賓醫(yī)療、干部病房。也不包括以下或類似醫(yī)療機(jī)構(gòu)：1、精神病院，精神心理治療中心；2、老人院、療養(yǎng)院、戒毒中心或戒酒中心；3、健康中心或天然治療所、療養(yǎng)或康復(fù)院；4、無(wú)相應(yīng)醫(yī)護(hù)人員或設(shè)備的二級(jí)及以下的聯(lián)合醫(yī)院或聯(lián)合病房。
年免賠額1萬(wàn)元，怎么理解?
當(dāng)年度產(chǎn)生的、報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，自付部分只要累計(jì)超過(guò)1萬(wàn)，則1萬(wàn)以上的醫(yī)療費(fèi)用可以計(jì)入賠付。在社?；蚬M(fèi)醫(yī)療報(bào)銷部分，不能計(jì)入年免賠額；在其它商業(yè)保險(xiǎn)已報(bào)銷部分以及個(gè)人自付部分，只要符合保險(xiǎn)合同約定賠付條件的，均可以計(jì)入年免賠額。
門診費(fèi)用可以報(bào)銷嗎?
門診手術(shù)、住院前后7天門急診、門診腎透析，器官移植后的門診抗排異治療、門診惡性腫瘤化療/放療/免疫治療/內(nèi)分泌治療/靶向治療的費(fèi)用，均可報(bào)銷。
本產(chǎn)品和重大疾病保險(xiǎn)有什么區(qū)別?
重大疾病保險(xiǎn)對(duì)“重大疾病”都有明確的定義，對(duì)于不符合“重大疾病”的病種，或者尚未達(dá)到“重大”程度的疾病無(wú)法提供賠付。本保險(xiǎn)產(chǎn)品針對(duì)您實(shí)際發(fā)生的住院費(fèi)用或者特殊門診費(fèi)用報(bào)銷，并不限制疾病的種類。
我要如何才能使用住院直付服務(wù)？
被保險(xiǎn)人因初次罹患本產(chǎn)品條款保障范圍的惡性腫瘤需住院治療，可獲得住院保險(xiǎn)直付服務(wù)。確診為惡性腫瘤后，需提前5個(gè)工作日向保險(xiǎn)公司合作第三方提出住院直付預(yù)約，預(yù)約熱線400-606-5033，并按要求提供相關(guān)材料，保險(xiǎn)公司審核通過(guò)后，即可享受該服務(wù)。住院時(shí)無(wú)需支付住院醫(yī)療費(fèi)用，將由保險(xiǎn)公司合作第三方與醫(yī)院直接結(jié)算。
用戶評(píng)論
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