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保額高達(dá)200萬元,有無社保均可投保,高性價比的選擇
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小王給他的爸爸王先生(60周歲, 不享有社會醫(yī)療保險)投保了平安i無憂醫(yī)療保險(簡稱i無憂),免賠額選擇一檔0元。等待期后王先生經(jīng)醫(yī)院確診發(fā)生合同約定的惡性腫瘤,確診前30日內(nèi)共花費(fèi)符合簽發(fā)保險單分支機(jī)構(gòu)所在地社會醫(yī)療保險規(guī)定的、合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用1萬元,確診后住院治療,產(chǎn)生合理且必要的住院醫(yī)療費(fèi)用30萬元、特殊門診醫(yī)療費(fèi)用15萬元、住院前后30日內(nèi)門急診費(fèi)用5萬元醫(yī)療費(fèi)用。
保險金 | 領(lǐng)取人 | 給付金額 | 領(lǐng)取條 |
惡性腫瘤確診費(fèi)用保險金 | 王先生 | 1萬元 | 王先生不享有社會醫(yī)療保險,在等待期后確診初次發(fā)生合同約定的惡性腫瘤或原位癌,并在確診之日前30日內(nèi)發(fā)生合理且必要的確診費(fèi) |
惡性腫瘤治療費(fèi)用保險金 | 王先生 | 30萬+15萬+5萬=50萬元 | 王先生不享有社會醫(yī)療保險,在等待期后確診初次發(fā)生合同約定的惡性腫瘤或原位癌,并在醫(yī)院發(fā)生合理且必要的惡性腫瘤治療費(fèi)用 |
當(dāng)年度產(chǎn)生的、報銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,自付部分只要累計(jì)超過0/1/3萬元(客戶可于投保時自行選擇額度),則0/1/3萬元以上的醫(yī)療費(fèi)用可以計(jì)入賠付。0/1/3萬元以下的部分可以拿到單位或者其他保險公司進(jìn)行報銷。保險期間內(nèi)惡性腫瘤或原位癌確診費(fèi)用保險金和惡性腫瘤或原位癌治療費(fèi)用保險金共用免賠額。其中,社保個人賬戶的金額也視作自付部分。社保或公費(fèi)醫(yī)療報銷部分不能抵扣免賠額,在其他商業(yè)保險已報銷部分及自付部分,只要符合該險種賠付條件的,都可以抵扣免賠額由被保險人自行承擔(dān),保險合同不予賠償?shù)牟糠帧?/p>
合同生效之日起90天內(nèi),被保險人確診惡性腫瘤或原位癌 ,而住院治療、門急診治療的,無論治療時間與生效之日是否間隔超過90日,保險公司都不承擔(dān)給付醫(yī)療保險金的責(zé)任,并向您返還所交保險費(fèi),主險合同終止。這90日的時間稱為等待期。在不遲于上一保險期間屆滿后60日重新投保本產(chǎn)品的,無等待期。
可以。保險公司不會因被保險人在投保后健康狀況的變化或保險公司承擔(dān)保險責(zé)任的情況而拒絕客戶的重新投保申請。
購買有社保版本:社保賠付后的報銷金額=(醫(yī)療費(fèi)用-各渠道已報銷部分-年免賠額)*100%;未使用社保的報銷金額=(醫(yī)療費(fèi)用-各渠道已報銷部分-年免賠額)*60% 。
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