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30歲的聶先生是一位職場白領,剛剛買了房,準備組建小家庭。雖然公司已為他繳納社保,但聶先生還是擔心,萬一得了大病,很多費用社保都不報銷,不僅自己受罪,老婆也要跟著受罪。所以,聶先生花了383元為自己投保了中國人壽百萬安心療高額升級版-661萬計劃。每年累計總保額661萬,包括先行賠付的330萬一般醫(yī)療費用保險金(包括住院醫(yī)療費用、住院前后門(急)診醫(yī)療費用、特定門診醫(yī)療費用)、330萬擴展六種重大疾病醫(yī)療費用保險金和1萬的擴展六種重大疾病保險金
半年后,不幸得了惡性腫瘤。為盡快康復,他采用了安全性高、副作用小的進口藥等治療手段,共花費56萬,其中社保個人帳戶支出1萬、社保統(tǒng)籌帳戶報銷15萬,趙先生自付了現金40萬。
趙先生后續(xù)申請理賠,保險的賠付金額=56萬 - 社保統(tǒng)籌賠付15萬 - 免賠額1萬 =40萬元。
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