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產(chǎn)品亮點有無社保全涵蓋，進口藥、靶向藥、自費藥均可保。
罹患100種重大疾病無免賠額并可獲賠一次性補償金。
若以有社保身份購買，但在發(fā)生重大疾病異地就醫(yī)無法使用醫(yī)?？?，保險公司仍以100%比例進行賠付。
重大疾病住院費用、院外靶向藥保險公司直付，客戶無須支付住院費，覆蓋全國34個省市6000家醫(yī)院。
數(shù)百家頂尖三甲醫(yī)院重大疾病門診、住院預約服務。
北上廣頂尖醫(yī)院腫瘤專家惡性腫瘤第二診療醫(yī)院10個工作日內(nèi)出具。
保障內(nèi)容| {safeItem.safeName} | {safeItem.safeInsuredText==undefined?"":safeItem.safeInsuredText} |
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投保須知
太平醫(yī)保無憂百萬醫(yī)療險（2019版）
趙小姐 32歲 上班族 有社保 300萬保額 保費488元：
1、假如趙小姐購買保險后：
投保過了30天，參加野外活動意外受傷，使用進口藥和進口器材等治療手段
治療費用12萬，社保報銷2萬、自費10萬。
打95589申請理賠后
太平賠付=12萬-社保報銷2萬-免賠額1萬=9萬
如果趙小姐購買時選擇有社保而就診時沒有使用社保，申請理賠后
太平賠付=（12萬-1萬免賠額）*60%=6.6萬元
2、假如趙小姐購買保險后：
過了30天等待期，被醫(yī)院查出患有甲狀腺癌，隨即撥打保險公司電話申請綠色通道服務，順利入住國內(nèi)某知名三甲醫(yī)院住院治療，并同時享有住院直付服務。
住院期間共花費42萬，其中社保費用15.6萬元，整個住院期間趙小姐不用支付一分錢，住院費用保險公司直接結算，同時保險公司還給付趙小姐3萬元重大疾病保險金。
在哪些醫(yī)院治療，可以獲得理賠？
在中華人民共和國境內(nèi)（港、澳、臺地區(qū)除外）經(jīng)中國衛(wèi)生部門評審確定的二級或以上公立醫(yī)院，但不包含其中的特需醫(yī)療、外賓醫(yī)療、干部病房。也不包括以下或類似醫(yī)療機構：1、精神病院，精神心理治療中心；2、老人院、療養(yǎng)院、戒毒中心或戒酒中心；3、健康中心或天然治療所、療養(yǎng)或康復院；4、無相應醫(yī)護人員或設備的二級及以下的聯(lián)合醫(yī)院或聯(lián)合病房。
年免賠額1萬元，怎么理解?
當年度產(chǎn)生的、報銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，自付部分只要累計超過1萬，則1萬以上的醫(yī)療費用可以計入賠付。在社?；蚬M醫(yī)療報銷部分，不能計入年免賠額；在其它商業(yè)保險已報銷部分以及個人自付部分，只要符合保險合同約定賠付條件的，均可以計入年免賠額。
門診費用可以報銷嗎?
門診手術、住院前后7天門急診、門診腎透析，器官移植后的門診抗排異治療、門診惡性腫瘤化療/放療/免疫治療/內(nèi)分泌治療/靶向治療的費用，均可報銷。
本產(chǎn)品和重大疾病保險有什么區(qū)別?
重大疾病保險對“重大疾病”都有明確的定義，對于不符合“重大疾病”的病種，或者尚未達到“重大”程度的疾病無法提供賠付。本保險產(chǎn)品針對您實際發(fā)生的住院費用或者特殊門診費用報銷，并不限制疾病的種類。
我要如何才能使用住院直付服務？
被保險人等待期后因初次罹患本產(chǎn)品條款保障范圍的100種重大疾病需住院治療，可獲得住院保險直付服務。確診為重大疾病后，需提前5個工作日向保險公司合作第三方提出住院直付預約，并按要求提供相關材料，保險公司審核通過后，即可享受該服務。住院時無需支付住院醫(yī)療費用，將由保險公司合作第三方與醫(yī)院直接結算。
用戶評論
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