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2020天津醫(yī)保報銷比例及天津醫(yī)保報銷范圍
[編者按] 2020天津醫(yī)保報銷比例及天津醫(yī)保報銷范圍
看病貴,看病難一直是大家所面對的問題,伴隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展和大家生活保障的逐漸健全,大家都購買了醫(yī)保作為自己看病就醫(yī)的基本保障。天津位于我國華北地區(qū),東臨渤海,北依燕山,海河在城中蜿蜒而過,是一個非常美麗的海濱城市,每年都吸引著很多朋友在這里工作生活。相信很多天津朋友都深有體會,看病就醫(yī)成了很多朋友相對緊張的話題。針對這一問題政府也實行了相應的保障政策,例如醫(yī)保和新農(nóng)合等等。接下來中民為您介紹2020天津醫(yī)保報銷比例和天津醫(yī)保報銷范圍的相關內容。
社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。2020天津醫(yī)保報銷比例是怎樣的呢?參保人員發(fā)生住院和門診特殊病的醫(yī)療費用,在起付標準以上至15萬元以下的由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定比例報銷;15萬元以上35萬元以下的醫(yī)療費用,由大額醫(yī)療救助報銷80%。天津醫(yī)保報銷分為門診報銷和住院報銷兩種,其中門診報銷比例為:門診 (門診費800元門檻費)x50%;住院報銷比例為:住院 (住院費800元或1300元或1700元的門檻費)x(85%【在職的】或90%【退休的】)自費藥除外,門診部分重癥疾病的醫(yī)療費用報銷:1.職工就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付80%,個人自付20%;2.退休人員就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付85%,個人自付15%;
天津醫(yī)保報銷是在門檻費上,按照上年度本市職工年平均工資的10%確定。職工和退休人員在一個年度內住院兩次以上的,從第二次住院起,起付標準按照上年度本市職工年平均工資的3%確定。那么,天津醫(yī)保報銷范圍是怎樣的呢?天津醫(yī)保報銷范圍為住院治療的醫(yī)療費用(含社區(qū)家庭病床的醫(yī)療費用);2.急診搶救留觀并轉入住院前7日內的醫(yī)療費用;3.門診特殊病醫(yī)療費用;4.門急診醫(yī)療費用;需要注意的是,在報銷過程中,參保人需要在窗口支付個人自負的費用;
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