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人壽保險如何理賠 典型案例為您詳細(xì)解讀

來源:互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時間:2015-05-26 09:28 瀏覽:3541 次
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[編者按]   人壽保險理賠案例   周某為自己向保險公司投保20萬元人壽保險,指定身故受益人為自己的妻子葉某和弟弟,受益份額分別為10萬元。一日,因夫妻爭吵沖突,葉某趁周某熟睡,用板手將周某打暈,然后又?jǐn)Q開煤氣開關(guān),夫妻雙雙死亡。經(jīng)公安機關(guān)調(diào)查認(rèn)定,周某系葉某故意致害死亡,葉某系自殺身亡。事后,周某的弟弟作為受益人向保險公司申請給付被保險人身故保險金10萬元,保險公司卻拒絕給付保險金。保險公司...

  人壽保險理賠案例

  周某為自己向保險公司投保20萬元人壽保險,指定身故受益人為自己的妻子葉某和弟弟,受益份額分別為10萬元。一日,因夫妻爭吵沖突,葉某趁周某熟睡,用板手將周某打暈,然后又?jǐn)Q開煤氣開關(guān),夫妻雙雙死亡。經(jīng)公安機關(guān)調(diào)查認(rèn)定,周某系葉某故意致害死亡,葉某系自殺身亡。事后,周某的弟弟作為受益人向保險公司申請給付被保險人身故保險金10萬元,保險公司卻拒絕給付保險金。保險公司認(rèn)為依據(jù)《保險法》第65條的規(guī)定,只要發(fā)生受益人故意造成被保險人死亡的事實,保險公司就不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。在有多名受益人時,只要其中一人故意造成被保險人死亡,就發(fā)生保險人不承擔(dān)保險責(zé)任的后果,其余受益人也不可能取得保險金,這是保險人法定的免責(zé)事由。法院認(rèn)為對于受益人殺害被保險人,其他受益人是否受影響的問題,我國原《保險法》肯定說,只要其中一個受益人故意殺害被保險人,保險公司就可以全部拒付保險金。法院判決駁回周某弟弟的訴求。

  遼寧東亞律師事務(wù)所劉新陽認(rèn)為原《保險法》第65條規(guī)定投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的,保險人不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。也就是說不論致害主體是否只是投保人或受益人中的一人或數(shù)人,只要出現(xiàn)了故意殺害被保險人的故意致害行為,保險人絕對不給付保險金。法院的判決是完全正確的。但是這種絕對不給付的原則,雖然有防止道德風(fēng)險的積極意義,但對其他受益人實為不公,也不利于保護消費者的利益。于10月1日起施行的新《保險法》規(guī)定受益人故意造成被保險人死亡、傷殘、疾病的,或者故意殺害被保險人未遂的,該受益人喪失受益權(quán)。將喪失受益權(quán)的受益人限定于致害人本人,糾正了原《保險法》的不足。所以,如果本案的保險合同成立于今年10月1日后,或者保險合同雖然成立于10月1日前但保險事故發(fā)生于10月1日之后,依新《保險法》和《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國保險法>若干問題的解釋(一)》,這兩種情況下,周某的弟弟都可以依法取得保險金。

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