如何讓商業(yè)保險(xiǎn)參與大病保險(xiǎn)安全運(yùn)行
［編者按］ 今天，國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部、民政部、保監(jiān)會(huì)聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《指導(dǎo)意見》)，該意見旨在建立從基本醫(yī)?；鸹I資、由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦的大病保險(xiǎn)制度，解決大病患者醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷過低的問題。 在新制度的推進(jìn)過程中，大病保險(xiǎn)資金安全如何保障、商業(yè)保險(xiǎn)公司如何監(jiān)管，中國青年報(bào)記者就此采訪了國家發(fā)展改革委副主任、國務(wù)院醫(yī)改辦...
今天，國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部、民政部、保監(jiān)會(huì)聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《指導(dǎo)意見》)，該意見旨在建立從基本醫(yī)保基金籌資、由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦的大病保險(xiǎn)制度，解決大病患者醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷過低的問題。
在新制度的推進(jìn)過程中，大病保險(xiǎn)資金安全如何保障、商業(yè)保險(xiǎn)公司如何監(jiān)管，中國青年報(bào)記者就此采訪了國家發(fā)展改革委副主任、國務(wù)院醫(yī)改辦公室主任孫志剛。
大病醫(yī)療保障是現(xiàn)有醫(yī)保制度中的短板
孫志剛說，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的制度性安排，是基本醫(yī)療保障功能的拓展和延伸。
截至2011年年底，我國城鄉(xiāng)居民參加基本醫(yī)保的人數(shù)超過13億人，覆蓋率達(dá)到了95%以上，全民醫(yī)保體系已初步建立。其中，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保(合)人數(shù)達(dá)到10.32億人，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到70%左右。
孫志剛說，一系列的數(shù)字說明，老百姓看病有了基本保障，實(shí)現(xiàn)了病有所醫(yī)”，但也必須看到，城鎮(zhèn)居民醫(yī)蓖新農(nóng)合的保障水平還比較低，制度還不夠健全。比較突出的問題是，老百姓患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用后，個(gè)人負(fù)擔(dān)仍比較重，存在一人得大病，全家陷困境”的現(xiàn)象?？梢哉f，大病醫(yī)療保障是全民醫(yī)保體系建設(shè)當(dāng)中的一塊短板。
但另一方面，基本醫(yī)?；鸫嬗胁簧俳Y(jié)余，累計(jì)結(jié)余規(guī)模較大。有必要設(shè)計(jì)專門針對(duì)大病的保險(xiǎn)制度，使城鄉(xiāng)居民人人享有大病保障。對(duì)此，十二五”醫(yī)改規(guī)劃也專門作了明確要求。國務(wù)院醫(yī)改辦經(jīng)過測(cè)算，認(rèn)為開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)時(shí)機(jī)成熟。
減少家庭在醫(yī)療費(fèi)上的災(zāi)難性支出
孫志剛說，國家推進(jìn)建立大病保險(xiǎn)制度，對(duì)大病患者的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷，就是要解決群眾反映強(qiáng)烈的因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。
大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人，所需要的資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金、新農(nóng)合基金中劃出，不再額外增加群眾個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。
據(jù)孫志剛介紹，在設(shè)計(jì)大病保險(xiǎn)的保障范圍和目標(biāo)時(shí)，醫(yī)改辦參考了世界衛(wèi)生組織關(guān)于家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出”的定義。總的想法是，在平均水平上，使個(gè)人不得不支出的醫(yī)療費(fèi)用低于家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出的標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)測(cè)算，國務(wù)院醫(yī)改辦認(rèn)為，可將各地城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入或農(nóng)民年人均純收入水平，作為當(dāng)?shù)丶彝?zāi)難性醫(yī)療支出的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)參?；颊邆€(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用超過這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，很可能使家庭在經(jīng)濟(jì)上陷入困境。
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