算一算買份
合適的保險(xiǎn)多少錢?
免費(fèi)定制專屬保障方案
醫(yī)療事故非意外出險(xiǎn)為什么遭拒賠?
[編者按] 張先生在一家保險(xiǎn)公司投保了意外傷害保險(xiǎn)。不久前,因患糖尿病性視網(wǎng)膜病變至醫(yī)院就診,由于治療不當(dāng),張先生的視力受到了嚴(yán)重?fù)p傷,被鑒定為盲人殘疾。 相關(guān)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》中指出,“醫(yī)院在診治過程中未能將患者疾病的嚴(yán)重性及轉(zhuǎn)歸及時(shí)告知患者,未進(jìn)行監(jiān)視疾病發(fā)展的必要檢查,對(duì)延緩患者疾病的發(fā)展有一定影響”。出院之后,張先生以“受到意外傷害&rdq...
張先生在一家保險(xiǎn)公司投保了意外傷害保險(xiǎn)。不久前,因患糖尿病性視網(wǎng)膜病變至醫(yī)院就診,由于治療不當(dāng),張先生的視力受到了嚴(yán)重?fù)p傷,被鑒定為盲人殘疾。
相關(guān)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》中指出,“醫(yī)院在診治過程中未能將患者疾病的嚴(yán)重性及轉(zhuǎn)歸及時(shí)告知患者,未進(jìn)行監(jiān)視疾病發(fā)展的必要檢查,對(duì)延緩患者疾病的發(fā)展有一定影響”。出院之后,張先生以“受到意外傷害”為由向保險(xiǎn)公司提出了索賠。
保險(xiǎn)公司認(rèn)為,張先生的盲殘并非是由于意外事故引起的,因?yàn)樗瓉砭突加屑膊?,所以不予理賠。
解析
意外傷害保險(xiǎn)是指在約定的保險(xiǎn)期內(nèi),因發(fā)生意外事故而導(dǎo)致死亡或殘疾,保險(xiǎn)公司向被保險(xiǎn)人或受益人支付賠款的保險(xiǎn)。“意外事故”是指非本意的、外來的、突然發(fā)生的原因,造成身體嚴(yán)重創(chuàng)傷的客觀事件。
所謂“非本意”,即沒有預(yù)料到的,非故意的事故。有些意外事故是應(yīng)該預(yù)料到的,但由于疏忽所致;另有一些事故雖可以預(yù)見到,但在客觀上無法抗拒或在技術(shù)上不能采取措施避免。
所謂“外來的”,是指身體外部原因造成的事故,如食物中毒、失足落水。疾病所帶來的傷害不屬于意外事故,因?yàn)樗侨梭w內(nèi)部生理故障或新陳代謝的結(jié)果。
所謂“突然發(fā)生的”,即在極短時(shí)間內(nèi)發(fā)生,來不及預(yù)防,如行人被汽車突然撞倒。
現(xiàn)在,張先生視力受到嚴(yán)重?fù)p傷,雖然很大程度上是由于醫(yī)院的失誤,根本原因還是他本身所患的疾病,因此不是“意外事故”引起的。張先生的《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》寫明,“患者所患糖尿病視網(wǎng)膜病變是目前最主要的致盲性眼底病之一……患者原有的疾病是患者目前病情的重要原因。”所以,這類醫(yī)療事故不屬于意外保險(xiǎn)的保障范圍,張先生如要索賠,可向醫(yī)院提出。
中民保險(xiǎn)提醒在一般人的觀念中,意外險(xiǎn)在意外事故發(fā)生后,可以對(duì)自己的創(chuàng)傷在經(jīng)濟(jì)上起到一定的分擔(dān)作用。但細(xì)讀一些幾十元乃至上百元一份的意外險(xiǎn)保險(xiǎn)條款,記者發(fā)現(xiàn),對(duì)于普通的意外事故,只要沒有造成投保人死亡或者傷殘,完全或者部分喪失工作能力,那么投保人就很難獲得相應(yīng)的高額賠付?! ?/p>
【免責(zé)聲明】本站部分新聞?lì)愘Y源信息為互聯(lián)網(wǎng)收集而來,如內(nèi)容侵犯了您的版權(quán),請(qǐng)盡快與我們?nèi)〉寐?lián)系,我們會(huì)及時(shí)刪除侵權(quán)內(nèi)容,謝謝合作!
【下一篇】境外出行組合保單更多保障 【上一篇】境外出行別忘購(gòu)買保險(xiǎn) 向保險(xiǎn)公司官網(wǎng)投保更劃算
共12條評(píng)論客戶評(píng)論
{item.adddate}
{item.des}
暫無評(píng)論~
熱門文章
最新資訊
適合中小企業(yè)團(tuán)體險(xiǎn)特惠方案:低門檻參保,全員安心保障!
重疾險(xiǎn)不是用來治病的嗎?
財(cái)富險(xiǎn)的預(yù)定利率又要下降了嗎?
單親媽媽被騙 7 萬?是時(shí)候給錢包上份「安全鎖」了
1個(gè)泡泡瑪特=一家三口 3 份百萬醫(yī)療險(xiǎn)?
暑假帶娃出游~這份「旅行險(xiǎn)指南」一定要看!
毒蛇咬傷致死,為什么說 “意外無處不在”?
復(fù)星保德信【星福家青鸞版增額壽】, irr最高可達(dá)3.76%,未來可期!
團(tuán)體意外保險(xiǎn)與雇主責(zé)任險(xiǎn):為企業(yè)保駕護(hù)航的兩大利器
最新專題
2019北京新能源指標(biāo)與北京新能源小客車目錄
2019長(zhǎng)春限號(hào)取消了嗎及長(zhǎng)春限行外地車牌
廣州安居房申請(qǐng)條件及廣州安居房最新消息
鄭州公積金怎么提取及鄭州公積金全額提取條件
四川新農(nóng)合報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及四川新農(nóng)合2019報(bào)銷范圍
上海落戶條件2019新規(guī)及上海戶口落戶政策
2019年重慶醫(yī)保如何報(bào)銷及重慶醫(yī)保報(bào)銷流程
2019南昌市區(qū)內(nèi)外地車限行嗎及南昌市區(qū)內(nèi)外地車限行規(guī)定
石家莊公積金基數(shù)調(diào)整與石家莊公積金最低標(biāo)準(zhǔn)
移動(dòng)專題
上海社保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及上海社保2019最新基數(shù)
南京公積金提取新規(guī)定及南京公積金網(wǎng)上怎么提取
少兒意外險(xiǎn)怎么選及少兒意外險(xiǎn)哪款產(chǎn)品好
綜合意外險(xiǎn)到底要不要買長(zhǎng)期與意外險(xiǎn)哪家好
成人重疾險(xiǎn)性價(jià)比排行榜及成人重疾險(xiǎn)推薦
老年意外險(xiǎn)都包括什么及老年意外險(xiǎn)怎么陪
重疾險(xiǎn)性價(jià)比排行榜及值得推薦的重疾險(xiǎn)
醫(yī)療險(xiǎn)有必要買嗎及長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)哪家最實(shí)惠
西安公租房房源信息及西安公租房最新消息
長(zhǎng)沙外地車限行規(guī)定及長(zhǎng)沙外地車限行嗎
福州港澳通行證如何辦理及港澳通行證續(xù)簽
車輛購(gòu)置稅新政策及19年車輛購(gòu)置計(jì)算器
境外旅游險(xiǎn)哪個(gè)好及境外旅游險(xiǎn)需要買嗎
北京兩限房怎么申請(qǐng)及兩限房最新消息
上海最低工資標(biāo)準(zhǔn)及上海最低工資最新消息
主動(dòng)剎車系統(tǒng)是什么及主動(dòng)剎車系統(tǒng)有必要嗎
龍華公租房最新消息及龍華公租房計(jì)劃
性價(jià)比高的壽險(xiǎn)有哪些及壽險(xiǎn)怎么買劃算
算一算買份
合適的保險(xiǎn)多少錢?
免費(fèi)定制專屬保障方案
男 女
免費(fèi)咨詢關(guān)注微信,優(yōu)惠搶先看
關(guān)注微信公眾號(hào)
下載APP客戶端
{item.des}