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團體健康保險有哪些種類

來源：互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時間：2015-06-26 14:20 瀏覽：3720 次

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［編者按］　　隨著人們工作節(jié)奏和壓力的不斷加大，員工發(fā)生亞健康風險的概率也越來越大，不少企業(yè)還曝出了“過勞死”的新聞，為了幫助企業(yè)轉嫁這方面的風險，同時也為了提高員工的健康保障，給員工更多的歸屬感，建議企業(yè)最好為員工購買合適的團體健康險。那么，當下團體健康保險有哪些呢？企業(yè)應該如何挑選呢？　　　　一、團體(基本)醫(yī)療費用保險。團體(基本)醫(yī)療費用保險是以團體為投保人...

　　隨著人們工作節(jié)奏和壓力的不斷加大，員工發(fā)生亞健康風險的概率也越來越大，不少企業(yè)還曝出了“過勞死”的新聞，為了幫助企業(yè)轉嫁這方面的風險，同時也為了提高員工的健康保障，給員工更多的歸屬感，建議企業(yè)最好為員工購買合適的團體健康險。那么，當下團體健康保險有哪些呢？企業(yè)應該如何挑選呢？　　

　　一、團體(基本)醫(yī)療費用保險。團體(基本)醫(yī)療費用保險是以團體為投保人，團體成員為被保險人，當被保險人因為疾病住院治療時，保險人負責給付因此而發(fā)生的住院費用、治療費用、醫(yī)生出診費用及透視費用和化驗費用的一種團體保險。在該團體保險中，住院費用有兩種給付方式第一，根據(jù)保險合同的約定，在遵循各種條款規(guī)定的前提下，按著實際發(fā)生的費用補償給付。第二，按著日額給付，日額給付按照住院天數(shù)乘以每日住院給付金額進行計算，每日住院給付金額以及每次住院的天數(shù)在團體雇主與保險人簽訂的合同中都予以規(guī)定。治療費用的確定有兩種方法第一，表列法，即在合同附件中詳細列明各項治療的費用限額。不同的團體可根據(jù)其需要或員工所能承擔的范圍，將此費用金額乘上某一系數(shù)，以調(diào)整其限額。保險人按此確定的限額向被保險人給付保險金(或代為支付治療費用)。第二，根據(jù)合理習慣確定每次住院治療的費用。醫(yī)生出診費用以及透視費用和化驗費用則通常在保險合同中予以明確規(guī)定。值得注意的是，團體醫(yī)療費用保險通常將被保險人的門診醫(yī)療列為除外責任，對其發(fā)生的門診醫(yī)療費用不予給付保險金。　　

　　二、團體補充醫(yī)療保險。團體補充醫(yī)療保險又稱團體高額醫(yī)療保險，是以團體為投保人，團體成員為被保險人，當被保險人因疾病住院時，保險人負責給付保單限額下，保險責任范圍內(nèi)的各項費用的一種團體保險。由于大部分基本醫(yī)療保險(包括團體醫(yī)療費用保險)不僅對于如藥品、器材、假肢及其他很多費用均不予承保，并且對于各種承保的醫(yī)療費用也有許多限制(包括時間以及金額的限制)，團體補充醫(yī)療保險產(chǎn)品正是為了排除基本醫(yī)療保險中的諸多限制，滿足人們綜合醫(yī)療保障需求而產(chǎn)生和發(fā)展起來的。團體補充醫(yī)療保險通常由團體或雇主與保險人共同協(xié)商醫(yī)療費用的限額，為了規(guī)避醫(yī)療費用過高的風險，保險人在團體醫(yī)療保險合同中常附加免賠額條款及共同保險條款。

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