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新生兒醫(yī)保報銷需要什么?

來源:互聯網 發(fā)布時間:2015-08-11 09:25 瀏覽:3809 次
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[編者按]   新生兒醫(yī)保報銷需要什么材料?又有什么流程?很多人對此有疑問,下面本文就針對新生兒醫(yī)保報銷問題,介紹一下相關的內容。   新生兒醫(yī)保報銷需要什么 新生兒醫(yī)保報銷所需材料   廈門辦理報銷需要帶哪些材料  ?。?)門診發(fā)票原件;門診發(fā)票上無具體診療項目與藥品項目的(須項目包含單價與數量),或項目不完整的,須提供完整門診醫(yī)療費清單;  ?。?)住院發(fā)票原件;住院...

  新生兒醫(yī)保報銷需要什么材料?又有什么流程?很多人對此有疑問,下面本文就針對新生兒醫(yī)保報銷問題,介紹一下相關的內容。

  新生兒醫(yī)保報銷需要什么 新生兒醫(yī)保報銷所需材料

  廈門辦理報銷需要帶哪些材料

 ?。?)門診發(fā)票原件;門診發(fā)票上無具體診療項目與藥品項目的(須項目包含單價與數量),或項目不完整的,須提供完整門診醫(yī)療費清單;

  (2)住院發(fā)票原件;住院醫(yī)療費匯總清單;出院小結或記錄(中途結賬提供階段小結,死亡者提供死亡小結或記錄);

 ?。?)參保人社會保障卡;

 ?。?)參保人本人或代理人的廈門本地且具有銀聯標志的儲蓄卡或借記卡(中信、民生、招商銀行及信用卡除外);

 ?。?)非參保人本人前來辦理的,須提供代理人身份證原件及復印件;

 ?。?)發(fā)票姓名為母親或父親姓名后加之子或之女的,須提供出生證原件、復印件(出生證原件應先填寫新生兒姓名再復?。?/p>

  (7)發(fā)票姓名既非參保新生兒姓名、亦非為母親或父親姓名后加之子或之女的,須到醫(yī)院更改,并在修改處多加蓋一個醫(yī)院公章;其收費清單、出院小結等憑證的姓名應同時更改;

  (8)母親生產住院時,新生兒的相關費用,醫(yī)院單獨為新生兒開具發(fā)票及匯總清單的,可以報銷,但須提供母親的出院小結(或記錄);

  (9)若醫(yī)療費用橫跨兩個社/醫(yī)保年度,還須將費用清單按年度分開。例如2012年6月15日入院,7月10日出院,在參保人兩個醫(yī)保年度均有繳費的情況下,還必須將匯總清單按年度分為兩份6月15日至6月30的費用總清單一份,7月1日至7月10日的費用總清單一份,如此方可辦理報銷。

  新生兒醫(yī)保報銷需要什么 新生兒醫(yī)保報銷比例和范圍

  參保的未成年人可選擇一家社區(qū)醫(yī)院和一家三甲醫(yī)院作為門診、急診定點醫(yī)院,在其選定的社區(qū)醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的普通門診基本醫(yī)療藥費,按80%記賬報銷;在其選定的其他醫(yī)療機構、指定醫(yī)院及??凭歪t(yī)發(fā)生的普通門診基本醫(yī)療藥費,按50%記賬報銷。

  一是普通門診費用,以年為結算單位,對于300元以下部分的門診看病費用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結算完成,300元以上的部分費用,需個人自付;

  二是大病門診費用,像血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限,醫(yī)療保險基金支付比例為75%;

  三是住院費用,根據醫(yī)療機構等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例,以三級醫(yī)院為例,標準500元以上的話,基金支付比例為80%?! ?/p>

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