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新生兒醫(yī)保報(bào)銷需要什么?

來源:互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間:2015-08-11 09:25 瀏覽:3929 次
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[編者按]   新生兒醫(yī)保報(bào)銷需要什么材料?又有什么流程?很多人對此有疑問,下面本文就針對新生兒醫(yī)保報(bào)銷問題,介紹一下相關(guān)的內(nèi)容。   新生兒醫(yī)保報(bào)銷需要什么 新生兒醫(yī)保報(bào)銷所需材料   廈門辦理報(bào)銷需要帶哪些材料  ?。?)門診發(fā)票原件;門診發(fā)票上無具體診療項(xiàng)目與藥品項(xiàng)目的(須項(xiàng)目包含單價(jià)與數(shù)量),或項(xiàng)目不完整的,須提供完整門診醫(yī)療費(fèi)清單;  ?。?)住院發(fā)票原件;住院...

  新生兒醫(yī)保報(bào)銷需要什么材料?又有什么流程?很多人對此有疑問,下面本文就針對新生兒醫(yī)保報(bào)銷問題,介紹一下相關(guān)的內(nèi)容。

  新生兒醫(yī)保報(bào)銷需要什么 新生兒醫(yī)保報(bào)銷所需材料

  廈門辦理報(bào)銷需要帶哪些材料

 ?。?)門診發(fā)票原件;門診發(fā)票上無具體診療項(xiàng)目與藥品項(xiàng)目的(須項(xiàng)目包含單價(jià)與數(shù)量),或項(xiàng)目不完整的,須提供完整門診醫(yī)療費(fèi)清單;

 ?。?)住院發(fā)票原件;住院醫(yī)療費(fèi)匯總清單;出院小結(jié)或記錄(中途結(jié)賬提供階段小結(jié),死亡者提供死亡小結(jié)或記錄);

  (3)參保人社會保障卡;

  (4)參保人本人或代理人的廈門本地且具有銀聯(lián)標(biāo)志的儲蓄卡或借記卡(中信、民生、招商銀行及信用卡除外);

 ?。?)非參保人本人前來辦理的,須提供代理人身份證原件及復(fù)印件;

  (6)發(fā)票姓名為母親或父親姓名后加之子或之女的,須提供出生證原件、復(fù)印件(出生證原件應(yīng)先填寫新生兒姓名再復(fù)?。?;

  (7)發(fā)票姓名既非參保新生兒姓名、亦非為母親或父親姓名后加之子或之女的,須到醫(yī)院更改,并在修改處多加蓋一個(gè)醫(yī)院公章;其收費(fèi)清單、出院小結(jié)等憑證的姓名應(yīng)同時(shí)更改;

 ?。?)母親生產(chǎn)住院時(shí),新生兒的相關(guān)費(fèi)用,醫(yī)院單獨(dú)為新生兒開具發(fā)票及匯總清單的,可以報(bào)銷,但須提供母親的出院小結(jié)(或記錄);

  (9)若醫(yī)療費(fèi)用橫跨兩個(gè)社/醫(yī)保年度,還須將費(fèi)用清單按年度分開。例如2012年6月15日入院,7月10日出院,在參保人兩個(gè)醫(yī)保年度均有繳費(fèi)的情況下,還必須將匯總清單按年度分為兩份6月15日至6月30的費(fèi)用總清單一份,7月1日至7月10日的費(fèi)用總清單一份,如此方可辦理報(bào)銷。

  新生兒醫(yī)保報(bào)銷需要什么 新生兒醫(yī)保報(bào)銷比例和范圍

  參保的未成年人可選擇一家社區(qū)醫(yī)院和一家三甲醫(yī)院作為門診、急診定點(diǎn)醫(yī)院,在其選定的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的普通門診基本醫(yī)療藥費(fèi),按80%記賬報(bào)銷;在其選定的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、指定醫(yī)院及??凭歪t(yī)發(fā)生的普通門診基本醫(yī)療藥費(fèi),按50%記賬報(bào)銷。

  一是普通門診費(fèi)用,以年為結(jié)算單位,對于300元以下部分的門診看病費(fèi)用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結(jié)算完成,300元以上的部分費(fèi)用,需個(gè)人自付;

  二是大病門診費(fèi)用,像血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為75%;

  三是住院費(fèi)用,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級設(shè)定不同的住院起付標(biāo)準(zhǔn)和基金支付比例,以三級醫(yī)院為例,標(biāo)準(zhǔn)500元以上的話,基金支付比例為80%?! ?/p>

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