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廣西基本醫(yī)療保險種類和待遇標準是什么?

來源:互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時間:2015-09-15 09:22 瀏覽:4541 次
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[編者按]   經(jīng)過多年的推廣與實施,我國基本醫(yī)療保險已從制度上實現(xiàn)了覆蓋城鄉(xiāng)居民,在一定程度上減輕了社會及患者家庭的疾病經(jīng)濟負擔。那么,廣西基本醫(yī)療保險的種類和待遇標準是什么?下面就為您詳細介紹。   參加職工基本醫(yī)療保險  ?。ㄒ唬﹨⒈7秶簢衅髽I(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,國家機關(guān)及其工作人員,事業(yè)單位及其職工,民辦非企業(yè)單位及其職工,社會團...

  經(jīng)過多年的推廣與實施,我國基本醫(yī)療保險已從制度上實現(xiàn)了覆蓋城鄉(xiāng)居民,在一定程度上減輕了社會及患者家庭的疾病經(jīng)濟負擔。那么,廣西基本醫(yī)療保險的種類和待遇標準是什么?下面就為您詳細介紹。

  參加職工基本醫(yī)療保險

 ?。ㄒ唬﹨⒈7秶簢衅髽I(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,國家機關(guān)及其工作人員,事業(yè)單位及其職工,民辦非企業(yè)單位及其職工,社會團體及其專職人員;無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員。

 ?。ǘ├U費比例:基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應控制在職工工資總額的8%左右(全區(qū)具體標準,各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)情況報統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準后實施),職工個人繳納費率為本人工資收入的2%。靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險繳費分3種參保方式統(tǒng)帳結(jié)合、統(tǒng)籌基金、住院醫(yī)療保險。統(tǒng)帳結(jié)合個人繳費率為上年度全區(qū)城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資的10%;統(tǒng)籌基金個人繳費率為上年度全區(qū)城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資的5.6%;住院醫(yī)療保險個人繳費率為上年度全區(qū)城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資的4.8%。

  參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險

  (一)參保范圍不屬于城鎮(zhèn)職工基本保險制度覆蓋范圍的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民、中小學階段的學生(包括職業(yè)高中、中專、技校學生)和少年兒童。

 ?。ǘ├U費具體繳費比例(額度)由各統(tǒng)籌地區(qū)確定。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。

  享受相應的醫(yī)療保險待遇

 ?。ㄒ唬┠甓葍?nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額為該統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資收入的6倍。

 ?。ǘ┝腥胛覅^(qū)基本醫(yī)療保險門診慢性病病種暫有21種,具體為血友病、重型和中間型地中海貧血、結(jié)核病活動期、類風濕性關(guān)節(jié)炎、肝硬化、慢性腎功能不全(包括非透析治療和透析治療)、冠心病、糖尿病、各種惡性腫瘤、慢性阻塞性肺疾病、高血壓(Ⅱ期以上)、帕金森氏綜合癥、慢性充血性心衰、器官移植后抗排斥免疫調(diào)劑治療、甲亢、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腦血管疾病后遺癥、慢性肝炎治療鞏固期、銀屑病、再生障礙性貧血、精神?。ㄏ抻诰穹至寻Y、偏執(zhí)性精神障礙)。參保人員門診處方藥量一般不得超過3天量,慢性病一般不超過7天量。

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