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教你如何區(qū)別健康保險(xiǎn)與意外傷害保險(xiǎn)

來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間:2016-02-16 16:54 瀏覽:4458 次
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[編者按]   健康保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)的區(qū)別主要表現(xiàn)在以下幾方面:   (1)保險(xiǎn)責(zé)任不同   意外傷害保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)事故的外來(lái)性,而健康保險(xiǎn)則把身體內(nèi)部疾病引起的治療作為保險(xiǎn)事故;兩者的區(qū)別,在意外傷害上表現(xiàn)得很明顯,因意外傷害住院治療的,健康保險(xiǎn)將給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,而意外傷害保險(xiǎn)則待醫(yī)療終結(jié),確定為殘疾時(shí),才給付傷殘保險(xiǎn)金;由疾病造成的傷殘和死亡,是健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任,而意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)...

  健康保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)的區(qū)別主要表現(xiàn)在以下幾方面:

  (1)保險(xiǎn)責(zé)任不同

  意外傷害保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)事故的外來(lái)性,而健康保險(xiǎn)則把身體內(nèi)部疾病引起的治療作為保險(xiǎn)事故;兩者的區(qū)別,在意外傷害上表現(xiàn)得很明顯,因意外傷害住院治療的,健康保險(xiǎn)將給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,而意外傷害保險(xiǎn)則待醫(yī)療終結(jié),確定為殘疾時(shí),才給付傷殘保險(xiǎn)金;由疾病造成的傷殘和死亡,是健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任,而意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任是意外傷害造成的傷殘和死亡。

  (2)給付的性質(zhì)不同

  意外傷害保險(xiǎn)大都是定額給付,具有給付性,即經(jīng)濟(jì)幫助的性質(zhì)。健康保險(xiǎn)給付保險(xiǎn)金大都具有補(bǔ)償性,其形式有三種:

  定額給付---類(lèi)似于人壽保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn);

  實(shí)際補(bǔ)償---按實(shí)際所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用給付,雖然有最高額的限制;

  預(yù)付服務(wù)---由保險(xiǎn)人直接支付醫(yī)療費(fèi)用。

  由于保險(xiǎn)金給付的補(bǔ)償性,健康保險(xiǎn)與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)一樣,存在著重復(fù)保險(xiǎn)和代位追償?shù)膯?wèn)題。如果被保險(xiǎn)人投保了多家保險(xiǎn)公司的健康保險(xiǎn),一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故,就可能出現(xiàn)醫(yī)療給付保險(xiǎn)金高于實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用的情況,這是不允許的。而如果保險(xiǎn)事故是第三者造成的,保險(xiǎn)人可以在給付了保險(xiǎn)金后,要求被保險(xiǎn)人把向第二者追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)交給保險(xiǎn)人,也可以在第三者賠償后,補(bǔ)足賠償金和保險(xiǎn)金的差額。人壽保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)不存在上述問(wèn)題。

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