中民：你一定不知道，寶寶出生就可享有醫(yī)保待遇
［編者按］ 導(dǎo)讀：相比成人的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)說(shuō)，人們對(duì)于新生兒的醫(yī)療保險(xiǎn)知之甚少。隨著二孩政策的放開(kāi)，越來(lái)越多高齡產(chǎn)婦加入到生娃隊(duì)伍中來(lái)。高齡產(chǎn)婦因身體、年齡等原因，無(wú)疑增加了新生兒患病概率。加之新生寶寶抵抗力差，若不及時(shí)辦理參保手續(xù)，出生后患病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用無(wú)法報(bào)銷，尤其是部分新生寶寶需搶救費(fèi)用較高，給家庭帶來(lái)很重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。新生兒保險(xiǎn)的重要性不言而喻。 一、新生兒如何辦理醫(yī)保？ 很多人...
一、新生兒如何辦理醫(yī)保？
很多人不知道，其實(shí)寶寶一出生就可辦理醫(yī)?？?。醫(yī)保的費(fèi)用是個(gè)人繳納一部分，財(cái)政補(bǔ)助一部分，這些錢(qián)可以拿來(lái)給買(mǎi)藥，小孩子抵抗力比較差，辦理醫(yī)?？梢垣@得財(cái)政補(bǔ)助。要怎么給新生兒辦理醫(yī)保呢？
新生兒出生三個(gè)月之內(nèi)辦理，則從出生即可享受醫(yī)保待遇，很多地方都有嬰兒“綠色通道”；超過(guò)三個(gè)月不到一歲辦理的，從辦理次月開(kāi)始享受醫(yī)保待遇；超過(guò)一歲才辦理的，就要等次年1月1日才能享受醫(yī)保待遇。
如果準(zhǔn)媽媽參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，三個(gè)月內(nèi)的新生兒是可以享受準(zhǔn)媽媽的醫(yī)療待遇；如果準(zhǔn)媽媽參加的是新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)，在生產(chǎn)的繳費(fèi)當(dāng)年，新生兒自動(dòng)納入新農(nóng)合保障范圍，可憑出生醫(yī)學(xué)證明隨其父母享受有效年度新農(nóng)合報(bào)銷待遇。各地落實(shí)情況不同，建議進(jìn)一步咨詢當(dāng)?shù)厣绫＞帧?/p>
如果城鎮(zhèn)居民新生兒出生三個(gè)月后，仍未辦理醫(yī)保，醫(yī)療費(fèi)就無(wú)法報(bào)銷了。新生兒和大人一樣有了自己的醫(yī)保，報(bào)銷才更方便！進(jìn)城農(nóng)民工及子女，也可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
二、新生兒醫(yī)保所需材料：
◆新型農(nóng)村合作醫(yī)療
為新生兒辦理醫(yī)保，需要先為寶寶上戶口。家長(zhǎng)要到其孩子出生的醫(yī)院，開(kāi)具孩子出生的相關(guān)證明材料，再攜帶這份證明材料和本人家庭戶口簿、新型農(nóng)村合作醫(yī)療證，到當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療證經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，為孩子申請(qǐng)辦理新型農(nóng)村合作醫(yī)療證。
◆城鎮(zhèn)醫(yī)保
辦理完新生兒入戶，就可以去戶籍所在地社保中心領(lǐng)取《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》，填寫(xiě)相關(guān)信息。并且?guī)Ш靡幌虏牧希?/p>
①戶口本以及復(fù)印件。復(fù)印件一定要復(fù)印戶口本首頁(yè)和寶寶那一頁(yè)。
②身份證及復(fù)印件/身份證號(hào)碼。一般辦理醫(yī)保是需要本人的身份證，沒(méi)有身份證的就需要提供身份證號(hào)碼。
③監(jiān)護(hù)人與參保人的合照，2寸照片，4張。
登記后的10個(gè)工作日后去拿卡+就醫(yī)記錄冊(cè)，以后看病時(shí)需醫(yī)療保險(xiǎn)帶好卡冊(cè)。
三、新生兒醫(yī)保如何報(bào)銷？
所有參保新生兒可以享受住院和門(mén)診的基本醫(yī)療保障待遇，實(shí)行持卡就醫(yī)，即時(shí)核銷醫(yī)療費(fèi)用。
◆報(bào)銷比例：
一是普通門(mén)診費(fèi)用，以年為結(jié)算單位，對(duì)于300元以下部分的門(mén)診看病費(fèi)用，基金支付比例為40%，也就是最高120元/年，一次性結(jié)算完成，300元以上的部分費(fèi)用，需個(gè)人自付；
二是大病門(mén)診費(fèi)用，像血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病種，基金沒(méi)有起付限，醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為75%；
三是住院費(fèi)用，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)設(shè)定不同的住院起付標(biāo)準(zhǔn)和基金支付比例。報(bào)銷比例一、二、三級(jí)醫(yī)院分別為80%、70%、60%，統(tǒng)籌基金最高支付限額5萬(wàn)元，大病醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額達(dá)到10萬(wàn)元。
◆報(bào)銷流程：
攜帶以下資料：(1)發(fā)票原件、費(fèi)用明細(xì)清單;(2)出院小結(jié)或疾病診斷證明書(shū);(3)出生證;(4)參保人母親身份證;(5)醫(yī)?？?，到醫(yī)保局服務(wù)窗口報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。
四、商業(yè)保險(xiǎn)很重要
隨著少兒醫(yī)保制度的推廣，新生兒的醫(yī)療保障不再“缺席”，但是，醫(yī)保只能為寶爸提供最基本的一部分兒童醫(yī)療費(fèi)用，保障不足的問(wèn)題卻依然存在。建議有經(jīng)濟(jì)能力的父母可以為自家寶寶適當(dāng)購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)。
孩子成長(zhǎng)過(guò)程中主要會(huì)面臨兩類醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，一類是平時(shí)小病住院，孩子抵抗力弱，生病住院的風(fēng)險(xiǎn)比較大；一類是不幸患上重疾，重疾治療費(fèi)用極高，往往超出家庭的承受能力。
結(jié)語(yǔ)：寶寶健康成長(zhǎng)是每位父母的心愿，事實(shí)上，人生有很多不可控的因素，風(fēng)險(xiǎn)你看不見(jiàn)摸不著，可是它就在那里。一份保險(xiǎn)像一把愛(ài)的保護(hù)傘，讓孩子未來(lái)的路少受些風(fēng)吹雨打，也是父母之愛(ài)更深沉的表達(dá)。中民為大家挑選了泰康樂(lè)安康終身重大疾病保險(xiǎn)和長(zhǎng)生人壽愛(ài)康保重大疾病保障計(jì)劃這兩款產(chǎn)品，大家可以放心購(gòu)買(mǎi)，為孩子添上一份人生保障。
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