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男子看戰(zhàn)狼2猝死：重疾險(xiǎn)壽險(xiǎn)賠償 意外險(xiǎn)不賠

來源：金融界保險(xiǎn) 發(fā)布時(shí)間：2017-08-12 17:18 瀏覽：5548 次
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［編者按］ 　　“男子看戰(zhàn)狼2猝死”的消息隨著“戰(zhàn)狼2”的火爆也成了熱點(diǎn)。    　　8月5日，認(rèn)證為“急診夜鷹”的發(fā)表微博表示，前天晚上7點(diǎn)多，在成都凱丹廣場(chǎng)嘉禾影城，《戰(zhàn)狼II》播放沒多久，一44歲體型肥胖的男子突發(fā)渾身冷汗意識(shí)喪失、瀕死喘息，其妻子問周邊是否有人攜帶速效救心丸，并給丈夫掐人中...

　　“男子看戰(zhàn)狼2猝死”的消息隨著“戰(zhàn)狼2”的火爆也成了熱點(diǎn)。 
 
　　8月5日，認(rèn)證為“急診夜鷹”的發(fā)表微博表示，前天晚上7點(diǎn)多，在成都凱丹廣場(chǎng)嘉禾影城，《戰(zhàn)狼II》播放沒多久，一44歲體型肥胖的男子突發(fā)渾身冷汗意識(shí)喪失、瀕死喘息，其妻子問周邊是否有人攜帶速效救心丸，并給丈夫掐人中。在后排我一位朋友馬上指出掐人中無用，找大家?guī)褪痔У狡脚_(tái)上，現(xiàn)場(chǎng)有觀影的兩位護(hù)士也上前，觸摸頸動(dòng)脈無搏動(dòng)，開始心肺復(fù)蘇急救。 
 
　　現(xiàn)場(chǎng)有四人輪流進(jìn)行胸外按壓，一直到急救車趕到現(xiàn)場(chǎng)，無獨(dú)有偶，夜鷹急救成都學(xué)員@灰羽 是急救車團(tuán)隊(duì)成員，雖經(jīng)全力搶救，仍未能挽回男子生命。 
 
　　這是一位兩個(gè)孩子的父親，日常有高血壓高血脂，家人說在取票時(shí)就有點(diǎn)不舒服了，沒想到一家四口觀影沒多久，就突發(fā)意外，簡直晴天霹靂。 
 
　　電影被迫終止。 
 
　　那么，對(duì)于類似情況的猝死，是否屬于保險(xiǎn)賠償?shù)姆秶兀?nbsp;
 
　　金融界保險(xiǎn)頻道獲悉，重疾險(xiǎn)和壽險(xiǎn)都可以對(duì)猝死進(jìn)行理賠，根據(jù)中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國醫(yī)師協(xié)會(huì)共同制定的《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》中，對(duì)這一疾病的產(chǎn)生原因和理賠依據(jù)做了明確定義。 
 
　　重疾險(xiǎn)：理賠
 
　　某重大疾病保險(xiǎn)條款規(guī)定，急性心肌梗塞屬于合同約定的重大疾病。這里的急性心肌梗塞是指因冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致的相應(yīng)區(qū)域供血不足造成部分心肌壞死。須滿足下列至少三項(xiàng)條件： 
 
　?。?）典型臨床表現(xiàn)，例如急性胸痛等； 
 
　?。?）新近的心電圖改變提示急性心肌梗塞； 
 
　?。?）心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高，或呈符合急性心肌梗塞的動(dòng)態(tài)性變化； 
 
　　（4）發(fā)病90 天后，經(jīng)檢查證實(shí)左心室功能降低，如左心室射血分?jǐn)?shù)低于 50%。 
 
　　而不典型的急性心肌梗死不屬于合同約定的重大疾病，但是屬于某些保險(xiǎn)合同約定的輕癥重疾。因?yàn)轭净夹募」Ｋ蓝@得保險(xiǎn)理賠的案例很多。 
 
　　例如，2015年8月，剛過40歲的田某在家中吃飯時(shí)突然感到不舒服，出現(xiàn)胸悶、氣短和嘔吐等癥狀，家人立即將他送到河南省南陽市第一人民醫(yī)院，隨即被確診為急性心肌梗死，當(dāng)即住院治療。由于田某在保險(xiǎn)公司為自己投保了重大疾病保險(xiǎn)?？祻?fù)出院后，田某抱著試試看的心態(tài)來到保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠，很快，獲得保險(xiǎn)理賠金112萬元。 
 
　　意外險(xiǎn)：不賠 
 
　　由心肌梗死引發(fā)的猝死，意外險(xiǎn)一般不賠。 
 
　　意外傷害保險(xiǎn)中所稱意外傷害是指在被保險(xiǎn)人沒有預(yù)見到或違背被保險(xiǎn)人意愿的情況下，突然發(fā)生的外來致害物對(duì)被保險(xiǎn)人的身體明顯、劇烈地侵害的客觀事實(shí)，只有同時(shí)具備“外來”、“突發(fā)”、“非意愿”、“偶然”等條件，才能構(gòu)成該合同的保險(xiǎn)事故。心肌梗死屬于疾病范疇，因此被排除在意外保險(xiǎn)的理賠范圍之外。 
 
　　壽險(xiǎn)：賠償 
 
　　但是，由心急梗死引發(fā)的猝死屬于壽險(xiǎn)的理賠范圍之內(nèi)。與意外險(xiǎn)的保障范疇不同，壽險(xiǎn)對(duì)于身故的賠償范圍就寬泛許多。無論是因意外事故死亡的，還是因長期疾病身故或突發(fā)猝死的，都可以通過壽險(xiǎn)得到賠付。一般被列入免賠責(zé)任的只有故意殺害、傷害、吸食毒品、酒駕或2年內(nèi)自殺等特殊情況。 
 
　　壽險(xiǎn)產(chǎn)品可以分為消費(fèi)型和返還型兩種。定期壽險(xiǎn)屬于消費(fèi)型，在保險(xiǎn)期限內(nèi)被保險(xiǎn)人若死亡或全殘，保險(xiǎn)公司按照約定的保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金；若被保險(xiǎn)人健在，則保險(xiǎn)合同終止，保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，并且不退還保費(fèi)。返還型包括了兩全保險(xiǎn)、終身壽險(xiǎn)等，與定期壽險(xiǎn)最大的不同是，到期后，保險(xiǎn)公司將以事先約定的方式、金額返還保費(fèi)。這兩類產(chǎn)品在保障猝死風(fēng)險(xiǎn)時(shí)的能力是相同的。
 

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