四川新疆地震,讓人再次體會到災難無情。根據(jù)民政部國家減災中心發(fā)布近日發(fā)布的災害評估報告顯示,預計九寨溝地震將造成2.4萬間房屋倒塌或嚴重損壞,11.2萬間房屋一般損壞。
在突如其來的災難面前,如何防患于未然,把損失降到最低?實際上,可以對地震事故賠付的保險產品,并不在數(shù)。比如,除了耳熟能詳?shù)娜松黼U(壽險、意外險、重疾險與健康險)外,還有家財險中的附加地震保險,還有政策性的巨災保險。
需要指出的是,消費者要注意區(qū)分產品條款,看是否對保險標的,如房屋結構或地區(qū)進行限制。此外,地震理賠與平時不一樣,多數(shù)險企會開通“無保單理賠”與 “免賠額取消”等綠色通道。另外,對那些計劃前往旅游,并且買了相關的意外險的消費者,如果改變行程了,而這些購買的保險產品還沒有開始生效,可以全額退 保。
針對個人的
人身險均可保
實際上,保險產品對地震進行的賠付,主要是“財產損失”與“人身傷亡”兩大類。能否獲賠,要看是否符合兩個條件。一是事故是否屬于保障責任范圍,二是是否屬于除外責任。
從保障類型看,以下三類產品均對地震事故進行賠付。
按照分類,人身險包括意外險、壽險、重疾險與健康醫(yī)療險。對這類產品而言,分析人士指出,只要不屬免責范圍,地震引起的責任事故均能獲賠。
首先,概括來看,意外險的免責條件分為“故意行為”(自殺、故意殺害等違法行為)、戰(zhàn)爭暴亂、疾病相關(流產、藥物過敏與整容手術等)與攀巖跳傘等高風險 運動。新快報記者看到,某意外險賠付條件為“保險期間內被保人遭受意外傷害事故,并在一百八十日內因該事故身故”,且該產品沒有把地震列為免責范疇。很明 顯,“因地震房屋坍塌導致身故,滿足意外險的‘外來的、突發(fā)的、非本意、非疾病’這一條件”。分析人士如是說。
其次,因地震導致身故也符合壽險的“身故”賠付條件。同樣,因地震導致的重大疾病與住院醫(yī)療,如雙目失明、雙耳失聰、癱瘓、深度昏迷、癱瘓、傷殘則屬于重疾險與醫(yī)療險賠付范疇。
針對財產的
房屋:家財險可保,但注意標的與地區(qū)限制
對個人財產而言,房屋與私家車是主要財產部分。就房屋而言,因地震導致的倒塌等損失,家財險的承保多以附加險形式出現(xiàn),但有著免賠率與保額上限等諸多約束。
比如,上述人保的“家庭財產綜合保險”,主險把“地震、海嘯及其次生災害”列為責任免除。在附加地震保險中則規(guī)定每次事故免賠率為20%。另外,人保的“城鄉(xiāng)居民住宅地震巨災保險”則規(guī)定,同一個標的住宅的保額最高不得超過100萬元。
但隨著市場發(fā)展與關注度提高,目前個別險企也推出可獨立投保的地震保險。比如“平安地震險”保障范圍除了房屋與家庭財產損失外,還包括身故、殘疾與燒燙傷 等意外。但這類產品對房屋結構與地區(qū)或有限制。比如,“平安地震險”僅承保鋼混或磚混結構的居民住宅,且把四川雅安、阿壩州、涼山等地震多發(fā)區(qū)作為“非銷 售區(qū)”。
“包括地震在內,多數(shù)災害區(qū)域位置偏遠,且房屋結構未必達標,險企為控制賠付成本,會對高風險地區(qū)的標的不予承保。”某大型險企相關人士對新快報記者說。
私家車:多數(shù)車險險種不保地震事故
對私家車而言,對地震事故有賠付的產品并不多。
某險企理賠員指出,因地震導致車輛發(fā)生道路交通事故時,交強險會理賠。但機動車商業(yè)第三者責任保險、家庭自用汽車損失保險、車上人員責任險、非營業(yè)用汽車損失保險、營業(yè)用汽車損失保險及其他車輛保險,均將地震列為除外責任。
但因地震導致的地陷地裂,或因高空墜物造成車輛損壞,保險公司會賠償。“高空墜物本身就是一種風險類型,車主出示證明即可理賠。”上述理賠員如是說。
針對災難的
地震巨災保險普及面不夠
通俗理解,“地震巨災保險”屬于巨災保險制度下的半政策半商業(yè)性質產品??勺匪莸?015年4月,45家財險公司在北京發(fā)起成立“中國城鄉(xiāng)居民住宅地震巨災保險共同體”,并于2016年7月1日正式開售。目前已為150多萬居民提供逾670億元的風險保障。
據(jù)了解,該產品主要由地方政府統(tǒng)一投保,且保額普遍較低。數(shù)據(jù)顯示,城鎮(zhèn)與農村居民的住宅基本保額最低分別為每戶5萬元與2萬元,雖然可與險企協(xié)商,但最高不能超過100萬元。新快報記者咨詢多家險企發(fā)現(xiàn),目前市面上難以見到這類產品。
注意
“旅行社責任險”不保 “旅游意外險”可保
此次九寨溝地震中,遭遇事故的除了當?shù)鼐用裢?,還有不少外地游客。對計劃前往災害多發(fā)區(qū)旅游或恰處在災區(qū)的旅客而言,要關注以下兩大類產品:
首先是旅行社給游客投保的“旅行社責任險”。業(yè)內人士指出,這類產品所承擔的,是游客途中因疏忽或過失所引起的賠償責任。因此,途中遭遇地震并不能得到賠償。
其次是個人自主投保的“旅游意外險”。如上文提及那樣,意外險屬于人身險范疇,地震并不屬于免責范圍。平安客服對新快報記者表示,境內外旅游險,包括一年 期與短期綜合意外險的保障均包括地震災害。“旅游意外險一般包括地震責任。”某險企人士對新快報記者表示,若只是偶爾去地震多發(fā)區(qū)旅游,可自行投保一份旅 游險。“但單獨投一份地震意外保險則沒必要。”
提醒
充分利用保險 “綠色通道”
1.地震險多投不多得
盡管地震險價格便宜,百元左右就有幾十萬甚至上百萬的保額。但與其他家財險一樣,地震保險投保不可“貪多”。按照保險賠付原則,家財險的保險金額不能超出財產的實際價值。這也意味著,超額投保也不能獲得額外賠償。
2.健康險多買會有償付沖突
分析人士指出,意外險、壽險、重疾險與健康險之間不存在賠償沖突,若發(fā)生的責任同時符合四類產品,則每類產品會分別進行相應賠付。但需要指出的是,健康險 遵循補償原則,購買多份健康險會存在賠付沖突。比如同時買了健康險A與B,若發(fā)生住院治療的費用,只能由A或B報銷。
3.充分利用“綠色通道”
與平時理賠不一樣,多數(shù)險企會對地震理賠開通“綠色理賠”通道,這會大大降低理賠成本。除了常見的“24小時報案熱線”外,還有“取消定點醫(yī)院與自費報銷 項目限制”。值得一提的是,眾安保險在取消定點醫(yī)院和社保限制基礎上,還對健康險產品“尊享e生”的1萬元免賠額給予取消。還有“無保單理賠”,災區(qū)客戶 只需提供姓名及身份信息,核實吻合后無需保單就可直接受理。再有“簡化鑒定手續(xù)”。新快報記者從某險企處獲悉,身故賠償金可憑政府死亡名單申請,死亡與火 化證明可后續(xù)補充提供。
4.行程修改者可全額退保
對已購買旅游意外險、并計劃前往災區(qū)景點的消費者,在修改行程后,可對產品及時退保。新快報記者了解到,慧擇網(wǎng)針對已購買四川與新疆旅行保險的客戶,在保單生效前免費辦理改期或全額退款。
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