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五險一金消息：9月1日起36種救命藥納入云南醫(yī)保報銷

來源：互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時間：2017-09-05 10:30 瀏覽：6622 次

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［編者按］　　自9月1日起，云南省基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險統(tǒng)一執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》（以下簡稱《國家藥品目錄》），將36種國家談判藥品納入醫(yī)療保險乙類藥品范圍，目錄所列藥品按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。　　這36種藥品多是重大疾病治療用藥、兒童用藥、急搶救用藥、職業(yè)病特殊用藥及臨床價值高的新藥、地方乙類調(diào)整增加較多的藥品等...

　　自9月1日起，云南省基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險統(tǒng)一執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》（以下簡稱《國家藥品目錄》），將36種國家談判藥品納入醫(yī)療保險乙類藥品范圍，目錄所列藥品按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。

　　這36種藥品多是重大疾病治療用藥、兒童用藥、急搶救用藥、職業(yè)病特殊用藥及臨床價值高的新藥、地方乙類調(diào)整增加較多的藥品等。也多為高價剛需藥，大多都是患者熱盼的腫瘤專用藥品，以及治療心血管病、血友病等重大疾病的藥品。與2016年平均零售價相比，國家談判后比原價平均降幅達(dá)到44%，最高的達(dá)到70%，大部分進(jìn)口藥品談判后的支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國際市場價格，大大減輕了患者的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，也兼顧了醫(yī)?；鸬呢?fù)擔(dān)能力。

　　36種高價剛需國家談判藥品，納入新版國家藥品目錄，意味著參保人員可以享受兩層次的“福利”，一是經(jīng)國家談判這些藥品價格降下來了，最高降幅達(dá)70%，同時，還可享受報銷，按醫(yī)保目錄的乙類藥品報銷，報銷比例因各地的醫(yī)保政策有所不同，但最終患者自費部分大大減少。

　　我省在執(zhí)行國家藥品目錄調(diào)整的文件中明確，自9月1日起，全省城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險統(tǒng)一執(zhí)行2017年版國家藥品目錄。我省新版藥品目錄發(fā)布前，現(xiàn)行藥品目錄及數(shù)據(jù)庫仍按原規(guī)定執(zhí)行。人社部36種談判藥品按照附表中的比例先行自付后，納入報銷，不再承擔(dān)乙類藥品自付比例。先行自付比例全省統(tǒng)一試行，執(zhí)行中視情況進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。

　　同時，省人社廳官網(wǎng)還公布了《人社部36種談判藥品個人先行自付比例情況表》，要求各級人社部門要認(rèn)真落實好統(tǒng)籌地區(qū)國家藥品目錄實施工作。

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