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偽造母親住院證明材料 騙20多萬醫(yī)保被判刑
[編者按] 母親生病住院,兒子方某竟然偽造住院證明材料,在報銷醫(yī)療保險基金時,騙取了20余萬元。近日,江蘇靖江法院公開審理了這起騙保案件。根據(jù)《刑法》相關規(guī)定,方某犯詐騙罪,判處有期徒刑三年,緩刑三年六個月,并處罰金人民幣五萬元。 2015年,市民方某的媽媽吳某患上肝癌,后吳某到上海某??漆t(yī)院進行肝移植手術。直到11月份,吳某身體基本恢復,方某整理好住院期間的收費票據(jù)、出院小結等材料,來到靖江醫(yī)...
母親生病住院,兒子方某竟然偽造住院證明材料,在報銷醫(yī)療保險基金時,騙取了20余萬元。近日,江蘇靖江法院公開審理了這起騙保案件。根據(jù)《刑法》相關規(guī)定,方某犯詐騙罪,判處有期徒刑三年,緩刑三年六個月,并處罰金人民幣五萬元。
2015年,市民方某的媽媽吳某患上肝癌,后吳某到上海某專科醫(yī)院進行肝移植手術。直到11月份,吳某身體基本恢復,方某整理好住院期間的收費票據(jù)、出院小結等材料,來到靖江醫(yī)保中心報銷。
方某一共提供了兩次住院治療的發(fā)票,金額分別為69萬余元和16萬余元,根據(jù)相關政策,一共報銷了35萬余元醫(yī)療保險基金。原本,這只是一件再尋常不過的事情,但令人難以置信的真相卻藏在背后。
報銷之后,醫(yī)保中心按規(guī)定對吳某的材料進行二次審核,審核過程中,聯(lián)系了她當時就診的醫(yī)院詢問情況。經過核實發(fā)現(xiàn),吳某第一次住院一共花費了50萬,而所謂的第二次住院根本就是子虛烏有。醫(yī)保中心工作人員懷疑,方某有涉嫌發(fā)票造價,騙取醫(yī)保的嫌疑。當即向公安部門報案。
根據(jù)吳某就診的醫(yī)院提供的證據(jù),民警依法對方某進行了訊問。
面對證人證言,方某對自己利用假發(fā)票騙取醫(yī)療保險金的犯罪事實供認不諱。他說,在母親住院期間,隔壁床的病人告訴他可以購買整套報銷的資料,并且給了方某賣假發(fā)票的人聯(lián)系方式。此后,方某和對方談妥,整套資料造好后支付10000元。
經過重新審核,吳某住院治療實際產生的費用只能報銷15萬元不到,方某利用假資料幫母親多報銷了20余萬元。事發(fā)后,警方對此事立案偵查,并移送至檢察機關。歸案后的方某對自己的行為充滿了悔意,并退清了全部違法所得。
靖江法院審理認為,方某以非法占有為目的,采用虛構事實、隱瞞真相的手段,騙取醫(yī)療保險基金,數(shù)額巨大,已經構成了詐騙罪,應依法處罰。
考慮到方某認錯態(tài)度良好,有悔罪表現(xiàn),可酌情從輕處罰。最終,根據(jù)《刑法》相關規(guī)定,方某犯詐騙罪,判處有期徒刑三年,緩刑三年六個月,并處罰金人民幣五萬元。
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