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剛畢業(yè)及非深戶的伙伴注意了! 深圳重特大疾病補充醫(yī)療保險可以參保了!

來源:中民 發(fā)布時間:2018-06-02 00:00 瀏覽:7286 次
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[編者按] 個人賬戶劃扣的前提條件是2018年5月31日個人帳戶余額大于等于4488元,且在2018年6月未申請不參加重疾補充保險的基本醫(yī)療保險一檔參保人。如果滿足這一條件,就不用操心了,相關部門每年會從你的個人賬戶余額中扣除29元,為你提供這項保障。如果不清楚自己的個人賬戶余額是否超過4488元的朋友,可以關注微信公眾號“深圳社?!被颉吧钲谌松纭?,進入查詢個人社保信息。

剛畢業(yè)、來深圳不到三年或者非深戶的小伙伴請注意:6月1日起,不用體檢,患大病能二次報銷的的重特大疾病補充醫(yī)療保險能夠進行個人參保啦!

 

為什么專門@這幾部分人?我們需要從參保的三種方式說起……

 

購買深圳重特大疾病補充保險有三種方式:1.團隊 2.個人賬戶劃扣 3.個人現金。團隊參保的時間已經截止了,此文不再贅述。

 

個人賬戶劃扣的前提條件是2018年5月31日個人帳戶余額大于等于4488元,且在2018年6月未申請不參加重疾補充保險的基本醫(yī)療保險一檔參保人如果滿足這一條件,就不用操心了,相關部門每年會從你的個人賬戶余額中扣除29元,為你提供這項保障。如果不清楚自己的個人賬戶余額是否超過4488元的朋友,可以關注微信公眾號“深圳社保”或“深圳人社”,進入查詢個人社保信息。

 

對于非深戶的小伙伴而言,醫(yī)保中的個人賬戶為0;剛畢業(yè)或來深圳不到三年的深戶小伙伴,通常而言個人賬戶余額應該不會超過4488元。所以,你們不能通過“個人賬戶劃扣”的方式購買這款保險,需要到相關平臺通過第三種方式進行自助購買。

 

那么,這款29元/年的產品到底如何呢?

 

這是2015年11月1日落地實施至今的深圳市政府推出的重大民生實事之一,是社保的一種補充險,旨在有效減輕重特大疾病患者醫(yī)療費用負擔,屬政府重疾險。

 

該險種有三大特點

(1)所有參加深圳醫(yī)保且參保狀態(tài)正常的人均可享受;

(2)無須體檢,無等待期,可以帶病參保;

(3)自愿參保,三種方式均可參保。

 

可享受以下待遇:

(1)住院醫(yī)療費用“二次報銷”,上不封頂。可能有些人不太了解,在社保范圍內依然有部分藥品需要自費的,這款產品就可以對這部分自費藥品進行報銷。超過1萬元的部分,報銷70%。

 

在同一社會醫(yī)療保險年度內,參保人住院時發(fā)生的醫(yī)療費用,按《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》規(guī)定屬于社會醫(yī)療保險目錄范圍內、且應由其本人自付的部分累計超過1萬元的,超出部分由承辦機構支付70%待遇享受與具體疾病名稱無關,不設最高支付金額

 

2)特藥費用,在同一社會醫(yī)療保險年度內,參保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險藥品目錄》內藥品所發(fā)生的費用,由承辦機構支付70%,支付金額最高不超過15萬元。

 

目前共11個重疾藥品納入《藥品目錄》,包括治療肺癌、乳腺癌、腸癌、白血病、強直性脊柱炎、精神分裂癥等疾病的11個醫(yī)保目錄外高值藥品

 

舉例來理解福利:

患有急性心臟病住院的醫(yī)療保險參保人,住院總費用為81.36萬元,基本醫(yī)療保險支付53.17萬元,符合社保目錄內的個人自付為12.22萬元(其余部分由地方補充醫(yī)療保險支付)。

 

如果參加了重特大疾病補充醫(yī)療保險,最后還可以再報銷(12.22萬-1萬)×70%=7.85萬元。

 

重特大疾病補充醫(yī)療保障期限一年,保費僅需29元,且無需體檢無需健康告知既往癥也可報銷!如果按照市面上的商業(yè)保險價格來算,這款保費300-600元/份/年,且投保需要符合健康告知,既往癥除外。這一對比,就能看出深圳政府的良苦用心!

 

自2015年11月1日落地實施以來,重疾補充保險2015-2016醫(yī)保年度參保486萬人,2016-2017醫(yī)保年度參保504萬人,2017-2018醫(yī)保年度參保625萬人,截至2018年3月31日,三個醫(yī)保年度合計賠付39887.39萬元,受益人數33232人,單人獲賠付最高額73.48萬元。

 

有些人不想買這個補充醫(yī)療,覺得沒有必要。小編認為29元在市面上是真的很難享受到同等保障,29元的價格大概就是一餐好點的盒飯,沒有必要去節(jié)約這點費用。而且從近年來的參保人數和受益人數可以看出,這款產品深受大眾青睞,并且也能給真正需要的人提供實質性的保障。

 

您可以通過“城市一賬通”App,選擇“保障商城”頁面進行查詢,保單名稱為深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險,保單生效日為2018年7月1日的是2018-2019年度的重疾險保單。

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