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價(jià)格漲跌互現(xiàn) 重疾險(xiǎn)產(chǎn)品6種疾病必保
[編者按] 重疾險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)合同約定的疾病、達(dá)到約定的疾病狀態(tài)或?qū)嵤┝思s定的手術(shù)時(shí),給付保險(xiǎn)金的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。重疾險(xiǎn)的根本目的是為病情嚴(yán)重、花費(fèi)巨大的疾病治療提供經(jīng)濟(jì)支持。 必須以保險(xiǎn)合同條款中規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷,必須用保險(xiǎn)合同規(guī)定的治療方法治療,否則保險(xiǎn)公司不賠——老版重疾險(xiǎn)產(chǎn)品由于條件過于苛刻,被人們指責(zé)...
重疾險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)合同約定的疾病、達(dá)到約定的疾病狀態(tài)或?qū)嵤┝思s定的手術(shù)時(shí),給付保險(xiǎn)金的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。重疾險(xiǎn)的根本目的是為病情嚴(yán)重、花費(fèi)巨大的疾病治療提供經(jīng)濟(jì)支持。
必須以保險(xiǎn)合同條款中規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷,必須用保險(xiǎn)合同規(guī)定的治療方法治療,否則保險(xiǎn)公司不賠——老版重疾險(xiǎn)產(chǎn)品由于條件過于苛刻,被人們指責(zé)為保死不保健康。
《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》的實(shí)施,使重疾險(xiǎn)條款更加有利于消費(fèi)者。記者日前在一家健康險(xiǎn)公司的重疾險(xiǎn)條款中發(fā)現(xiàn),甚至連痔瘡手術(shù)都被列入了保障范圍。
據(jù)介紹,《規(guī)范》主要根據(jù)成年人重疾險(xiǎn)的特點(diǎn),對重疾險(xiǎn)產(chǎn)品中最常見的25種疾病定義進(jìn)行了統(tǒng)一和規(guī)范,明確要求保險(xiǎn)行業(yè)使用統(tǒng)一的重疾定義后,成年人重疾險(xiǎn)產(chǎn)品的保障范圍必須包括25種重大疾病中發(fā)生率和理賠率最高的6種疾病。
這6種重大疾病是:惡性腫瘤——不包括部分早期惡性腫瘤;急性心肌梗塞;腦中風(fēng)后遺癥——永久性的功能障礙;重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)——須異體移植手術(shù);冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))——須開胸手術(shù);終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期)——須透析治療或腎臟移植手術(shù)。
從目前的市場情況看,大多數(shù)保險(xiǎn)公司在推出新版重疾險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),不僅容納了25種有規(guī)范定義的重疾產(chǎn)品,而且爭相在25種重疾之外進(jìn)行“較量”。
比如,太平人壽即將推出的重疾產(chǎn)品“福祿2007”,在行業(yè)規(guī)范的25種疾病種類之外,又新增5種,包含心血管疾病、呼吸道疾病、職業(yè)導(dǎo)致HIV感染等重大疾病。
人保健康險(xiǎn)公司推出的關(guān)愛專家系列重疾險(xiǎn),則將保障疾病數(shù)量增加到了31種,并且新增了標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的19個(gè)可選項(xiàng)中的“腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥”一項(xiàng)。在“責(zé)任免除”中,“高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的疾病或意外的發(fā)生”也被刪除,保障范圍更寬。該公司的新版重疾險(xiǎn)還將“潛水、攀巖、探險(xiǎn)、蹦極、賽車”等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)所導(dǎo)致的意外或疾病也納入了保險(xiǎn)責(zé)任。此前,類似高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)在各家重疾險(xiǎn)產(chǎn)品中均屬責(zé)任免除范圍。
價(jià)格漲跌互現(xiàn)
“8月1日起老版重疾險(xiǎn)就要全面停售了,到時(shí)候新重疾險(xiǎn)產(chǎn)品肯定漲價(jià)”——北京的王小姐最近經(jīng)常收到保險(xiǎn)公司這樣的推銷電話。在保險(xiǎn)營銷員的勸說下,她為父母買了兩份保險(xiǎn)。
由于新重疾險(xiǎn)相對老款產(chǎn)品來說理賠標(biāo)準(zhǔn)放寬,保障范圍增加,市場紛紛對新重疾險(xiǎn)費(fèi)率預(yù)期上漲,出現(xiàn)了一些市民搶在8月1日前購買老重疾險(xiǎn)的現(xiàn)象。有的人甚至將老版重疾險(xiǎn)退保,購買新的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品。
“并非所有新版重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都漲價(jià)。”人保健康險(xiǎn)產(chǎn)品開發(fā)部副總經(jīng)理曾卓表示,提前搶購?fù)耆珱]有必要。即使新版重疾險(xiǎn)產(chǎn)品價(jià)格有所上調(diào),但與保障范圍擴(kuò)大相比,價(jià)格上調(diào)的幅度不算大。
“退??隙ǖ貌粌斒?。”壽險(xiǎn)公司的一位工作人員說,以30歲男性為例,如已繳納了兩年共計(jì)近7000元的保費(fèi),一旦退保只能拿回近3000元。再投保時(shí),年齡增加,其保險(xiǎn)費(fèi)率也相應(yīng)增加,等于又損失了一筆。
事實(shí)上,新重疾險(xiǎn)價(jià)格變動(dòng)并不大。據(jù)了解,平安人壽近日向市場正式推出了11款重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,多數(shù)產(chǎn)品費(fèi)率不變。泰康人壽對兩個(gè)老的重疾附加險(xiǎn)條款按新規(guī)定進(jìn)行了改版,一個(gè)是兩全分紅保險(xiǎn)附加重疾,另一款是終身壽險(xiǎn)附加重疾,費(fèi)率未做調(diào)整,只是對定義進(jìn)行了規(guī)范。
人保健康險(xiǎn)公司剛上市不久的“關(guān)愛專家定期重疾個(gè)人疾病保險(xiǎn)”和“關(guān)愛專家終身重疾個(gè)人疾病保險(xiǎn)”費(fèi)率不升反降。以1萬元保額為例,如果一名10歲男孩投保終身重疾險(xiǎn)分10年期繳,新版條款每年的繳費(fèi)為394元,舊條款則需420元,降幅達(dá)6.19%;以一名0歲女嬰投保相同產(chǎn)品30年期繳,原來每年需繳費(fèi)130元,現(xiàn)在為122元,保費(fèi)下浮6.6%。
至于新舊重疾險(xiǎn)保單該如何銜接的問題,各保險(xiǎn)公司采取了不同的解決辦法。信誠人壽、太平人壽、中國人壽等公司紛紛在推出新的或者是改良后的重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)承諾,對于已購買原重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品的客戶,將按照對客戶有利的原則處理原有保單的索賠申請,即無論是新條款還是老條款,都遵照有利于客戶的原則執(zhí)行。
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