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8萬保險(xiǎn)理賠款到手后卻又被追回 專家稱可起訴
[編者按] 310云南盈江地震發(fā)生后,中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司積極行動(dòng),總、省、市、縣四級公司上下聯(lián)動(dòng)主動(dòng)核查,開展理賠工作。截止3月14日11:30,中國人壽客戶出險(xiǎn)報(bào)案為35起,預(yù)...
近日,玉州區(qū)的陳某,領(lǐng)到了汽車保險(xiǎn)理賠款86847.80元,正在慶幸自己雖貨車受損,但得到理賠,損失不大。出乎陳某意料的是,才過幾天,保險(xiǎn)公司來人,要求陳某返還該理賠款。陳某不服,不退還理賠款,保險(xiǎn)公司便將陳某告上法院。
玉州區(qū)人民法院依據(jù)案情,判決陳某返還保險(xiǎn)賠償款給保險(xiǎn)公司,陳某到手的保險(xiǎn)賠款為何又飛走了?
事情原來是這樣的:陳某買了一輛大貨車來運(yùn)貨,貨車是買了保險(xiǎn)的,也即陳某是被保險(xiǎn)貨車的車主(被保險(xiǎn)人)。前不久,陳某開著大貨車在柳南高速公路上行駛,不幸與贛某號的一輛貨車發(fā)生追尾相撞,造成自己的大貨車、贛號貨車及車上貨物受損,車上人員余某受傷。經(jīng)交警部門作出事故認(rèn)定,陳某的貨車負(fù)事故次要責(zé)任。明確事故責(zé)任后,陳某與贛某號貨車車主及受傷人員余某在交警部門主持下達(dá)成調(diào)解協(xié)議,交警部門出具了交通事故損害賠償調(diào)解書。因?yàn)殛惸车呢涇囀窃诒kU(xiǎn)期內(nèi),因此,保險(xiǎn)公司根據(jù)調(diào)解書,向陳某支付了賠償款86847.80元,作為第三方賠償款。但陳某領(lǐng)取該款后,卻沒有依法將該賠償款支付給贛號貨車所在的公司及余某,即第三方,導(dǎo)致該公司及余某作為第三者向自己所在地江西省高安市人民法院起訴。江西省高安市人民法院根據(jù)相關(guān)法律,出示兩份民事判決書判令保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)的賠付責(zé)任為:在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)賠償余某78670元,在第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)墊付余某8889.34元,兩項(xiàng)合計(jì)87559.34元;在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)賠償某公司2000元,在第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)墊付某公司83636.80元,兩項(xiàng)合計(jì)85636.80元;兩案賠付總額為173196.14元。該兩份判決書生效后,經(jīng)法院采取執(zhí)行措施,保險(xiǎn)公司劃扣款181000元交付贛某號貨車車主及受傷人員余某,履行了兩份判決書所確認(rèn)的保險(xiǎn)公司基于陳某被保險(xiǎn)貨車發(fā)生本次交通事故應(yīng)承擔(dān)的全部賠償義務(wù)。為此,保險(xiǎn)公司認(rèn)為陳某領(lǐng)取的保險(xiǎn)賠款86847.80元屬于多領(lǐng)部分,應(yīng)退還給保險(xiǎn)公司。
陳某接到保險(xiǎn)公司的退款通知后,認(rèn)為自己的貨車也受損了,應(yīng)得到理賠,所以對保險(xiǎn)公司的追退款通知不理睬,于是,保險(xiǎn)公司便將陳某訴至法院。
玉州區(qū)人民法院在審理過程中,依據(jù)保險(xiǎn)單所附的《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》第三條:本保險(xiǎn)合同的第三者是指因被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生意外事故遭受人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的人,但不包括被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車本車上人員、投保人、被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人。第四條:被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡和財(cái)產(chǎn)的直接損毀,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定,對于超過機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡稱交強(qiáng)險(xiǎn))各分項(xiàng)賠償限額以上的部分,負(fù)責(zé)賠償。本案保險(xiǎn)車輛發(fā)生交通事故,受本保險(xiǎn)合同賠償?shù)膽?yīng)是第三者某公司和余某。再根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十八條“被保險(xiǎn)車發(fā)生道路交通事故的,由被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司申請賠償保險(xiǎn)金”及第三十一條“保險(xiǎn)公司可以向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金,也可以直接向受害人賠償保險(xiǎn)金”的規(guī)定,再加上根據(jù)本案保險(xiǎn)單所附的《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》第二十二條:被保險(xiǎn)人索賠時(shí),應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明材料等條例,認(rèn)為陳某作為投保車主,其向保險(xiǎn)公司遞交了公安機(jī)關(guān)交通管理部門出具的交通事故損害賠償調(diào)解書,保險(xiǎn)公司依據(jù)該調(diào)解書支付了第三者應(yīng)得的賠償款86847.80元給陳某,并無不當(dāng)。陳某得到理賠款后應(yīng)及時(shí)將此款交給第三者某公司和余某,沒有事實(shí)和法律依據(jù)占為己有。據(jù)此,玉州區(qū)人民法院判決陳某返還保險(xiǎn)賠償款86847.80元給保險(xiǎn)公司。
從這個(gè)案例中,我們不難看出,車主給自己的車購買的是第三者保險(xiǎn),所以通過有關(guān)法律程序得到理賠后要及時(shí)給第三者送去,而自己的車輛受損也要及時(shí)向責(zé)任者索賠。所以陳某的貨車受損的理賠款應(yīng)由贛某號貨車車主付給,而不能將86847.80元這第三者理賠款扣押。至于陳某至今尚未獲得理賠,應(yīng)根據(jù)有關(guān)保險(xiǎn)條例,向法院起訴,以獲得自己的權(quán)益。
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