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上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保繳費手續(xù)

來源:互聯網 瀏覽:3253 次
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[編者按] 符合參保條件的人員(點擊查看:哪些人可以參加上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)保),需在每年的10月1日至12月20日辦理登記繳費手續(xù),于次年的1月1日至12月31日享受醫(yī)保待遇。(點擊查看:2011上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保待遇 )

  什么時候辦理居民醫(yī)保參保登記繳費手續(xù)?

  符合參保條件的人員(點擊查看:哪些人可以參加上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)保),需在每年的10月1日至12月20日辦理登記繳費手續(xù),于次年的1月1日至12月31日享受醫(yī)保待遇。(點擊查看:2011上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保待遇 )

  到哪里辦理居民醫(yī)保參保繳費手續(xù)?

  (1)在校中小學生和在園(所)幼兒,由所在學校和托幼機構統一辦理登記繳費手續(xù)。

  (2)其他人員,到戶籍所在地或領取《上海市居住證》的街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務受理中心醫(yī)保服務點辦理登記與繳費手續(xù)。(點擊查看:上海各區(qū)縣醫(yī)保事務服務點一覽 上海各區(qū)縣社區(qū)服務中心地址電話一覽)

  (3)已享受職工老年遺屬、城鎮(zhèn)高齡老人、城鎮(zhèn)重殘人員基本醫(yī)療保障待遇的人員,不用辦理登記手續(xù)。

  居民醫(yī)保參保辦事程序

  1、凡本市戶籍或引進人才子女并取得居住證的十八歲以下在校生和十八至二十歲的各中專生由在冊在籍學校統一辦理。在校中小學生在園(所)幼兒由學校和托幼機構代為收取個人繳費。

  ·中小學校與幼托機構收取個人繳費后,開具行政事業(yè)收據。

  學校和托幼機構受理登記和繳費后,交所在區(qū)縣的醫(yī)保事務中心核準,符合參保條件的,將通過學校和托幼機構發(fā)給參保人員《醫(yī)療保險卡》和《門急診就醫(yī)記錄冊》,已有《社會保障卡》的可使用《社會保障卡》,不再發(fā)給《醫(yī)療保險卡》。

  享受居民醫(yī)保待遇期間,在校學生和在園幼兒到本市醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī),門診(或急診)可以憑《社會保障卡》(或《醫(yī)療保險卡》)、《就醫(yī)記錄冊》,屬于由醫(yī)療保險支付的醫(yī)療費用,由醫(yī)院記帳后向醫(yī)保機構結算;住院醫(yī)療費仍按照現行辦法進行結算。

  在校學生和在園幼兒因故臨時在外省市發(fā)生的急診醫(yī)療費用,也可以在發(fā)生醫(yī)療費用的三個月內,憑《社會保障卡》(《醫(yī)療保險卡》)、醫(yī)院的醫(yī)療費用收據及病史資料,到本市就近的街道(鎮(zhèn))醫(yī)保服務點辦理零星報銷。

  2、其他參保居民

  參保人員應當在告知單約定的時間內到辦理登記手續(xù)的醫(yī)保服務點,按規(guī)定的個人繳費額繳費(現金),一年一繳。

  醫(yī)保服務點收取個人繳費(現金)后,打印收據并加蓋收費專用章交給參保人員。相關程序如下:

  a.攜帶相關證件到戶籍所在街道醫(yī)療保險服務點填表登記。

  b.街道初審填表信息上網登記,并通知登記人在十個工作日前來繳費。

  c、街道初審后上網提交并在三個工作日將材料送至區(qū)醫(yī)療保險中心。

  d、區(qū)醫(yī)療保險中心于收到街道上交材料的五個工作日內完成復審并上網提交至市醫(yī)療保險中心。區(qū)醫(yī)療保險中心于網上提交次日下載市中心終審數據并制卡,下發(fā)各街道服務點,由街道服務點負責制冊和收繳款項,完成參保登記過程。

  3.規(guī)定范圍內的老年遺囑、城鎮(zhèn)高齡老人、城鎮(zhèn)重殘人員和享受民政部門特殊救濟的人員,個人不繳費。

  居民醫(yī)保參保需要提交的資料

  參保人員(新生兒等新增人員除外)應該于每年的10月1日到12月20日申請辦理次年的居民基本醫(yī)療保險。

  1、本市戶籍的,需提供本人身份證(16周歲以下未領取身份證的人員除外,下同)、戶口簿。

  2、本市引進人才的、持有《上海市居住證》的配偶、子女,需提供本人身份證、《上海市居住證》和《辦理上海市居住證通知單》。

  3、本市城鎮(zhèn)戶籍人員的外省市戶籍配偶,需提供和本人身份證、本市城鎮(zhèn)戶籍配偶的戶口簿、結婚證。

  4、其他有關人員還需提供的證件:

  (1)處于就業(yè)年齡未就業(yè)的人員,需提供勞動手冊;

  (2)因殘疾輟學的人員,需提供殘疾證;

  (3)因大病醫(yī)療輟學的人員,需提供區(qū)縣少兒基金辦公室出具的大病醫(yī)療憑證;

  (4)新生兒,報入戶口前需提供出生證及父母親戶口簿;

  (5)復讀生,需提供復讀學校開具的證明;

  (6)在醫(yī)保服務點辦理的新增在校學生、在園(所)幼兒,應提供學?;蛴淄袡C構的證明。

  5、委托他人辦理的,需同時提供被委托人的身份證。

  辦事時限

  10個工作日。

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