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保險(xiǎn)專家提醒:住院醫(yī)療保險(xiǎn)重復(fù)投保無必要也不劃算
[編者按] 當(dāng)前,隨著醫(yī)療體制改革的逐步深入,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的險(xiǎn)種和產(chǎn)品日益豐富。但是,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作為一種補(bǔ)償型保險(xiǎn),一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,即保險(xiǎn)金的賠償不能超過被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)重復(fù)投保并不能得到重復(fù)理賠,因此消費(fèi)者重復(fù)投保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)既不必要,也不劃算。 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)主要有意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、手術(shù)醫(yī)療...
當(dāng)前,隨著醫(yī)療體制改革的逐步深入,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的險(xiǎn)種和產(chǎn)品日益豐富。但是,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作為一種補(bǔ)償型保險(xiǎn),一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,即保險(xiǎn)金的賠償不能超過被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)重復(fù)投保并不能得到重復(fù)理賠,因此消費(fèi)者重復(fù)投保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)既不必要,也不劃算。
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)主要有意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)和特種疾病保險(xiǎn)等幾種險(xiǎn)種,是產(chǎn)生保險(xiǎn)理賠糾紛較多的領(lǐng)域,因此消費(fèi)者在投保醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)注意兩點(diǎn):
一是優(yōu)先投保住院醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)主要是門診醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),其中最主要的是住院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),因此消費(fèi)者應(yīng)優(yōu)先投保住院醫(yī)療保險(xiǎn)。住院醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限一般為一年,一年結(jié)束后要重新投保。但是,目前市場(chǎng)上多數(shù)住院醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品不保證續(xù)保,即投保人在年輕、健康時(shí)每年續(xù)保沒有問題,一旦發(fā)生了賠付,則下一年續(xù)保時(shí),保險(xiǎn)公司就可能要求額外加收保費(fèi),甚至拒保。因此,在購買住院醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),消費(fèi)者最好選擇具有保證續(xù)保功能的住院醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,從而使自己在續(xù)保時(shí)處于主動(dòng)地位。
二是最好選擇定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金賠付主要依據(jù)發(fā)票,賠付金額一般要低于實(shí)際花費(fèi);而定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)是按照事前約定的保險(xiǎn)金額進(jìn)行賠付,因此保險(xiǎn)公司的理賠金額可能高于或低于實(shí)際支出,消費(fèi)者可以把高出部分用于支付營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、車船費(fèi)、陪伴費(fèi)和護(hù)理費(fèi),而且定額給付型醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠一般不需要提供發(fā)票原件,手續(xù)簡(jiǎn)單,不容易產(chǎn)生理賠糾紛。
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