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病歷請?zhí)顚懻鎸崒W(xué)名 姓名不符保險公司拒報銷
[編者按] 吳先生家住漢口,半個月前寶寶因肺炎住進武漢市兒童醫(yī)院,一周左右病愈出院,花費數(shù)千元。吳先生說,當時寶寶咳得氣都喘不過來,一家人心急火燎,填病歷時慌亂中填了個小名,沒想到這個“大小”之分惹出麻煩。
病急亂填名 病愈難報銷
病人家屬建議醫(yī)院設(shè)立醒目提示:“病歷請?zhí)顚懻鎸崒W(xué)名”
3歲孩子小名叫多多,大名叫吳琪,雖然是同一人,但保險機構(gòu)卻以姓名不符為由,不予報銷,父親吳先生專程到醫(yī)院改名也未能如愿。他昨日抱怨,這事梗在心里,年都過不好。
記者調(diào)查:醫(yī)院常有人為改名扯皮
吳先生家住漢口,半個月前寶寶因肺炎住進武漢市兒童醫(yī)院,一周左右病愈出院,花費數(shù)千元。吳先生說,當時寶寶咳得氣都喘不過來,一家人心急火燎,填病歷時慌亂中填了個小名,沒想到這個“大小”之分惹出麻煩。
此前,吳先生為寶寶買了一份商業(yè)醫(yī)療保險,可以報銷大部分醫(yī)療費,當他興沖沖拿著病歷、出院小結(jié)等資料去報銷時,卻被告知“報不了”,因為病歷上的名字是多多,但保險公司資料上的姓名卻是吳琪。
吳先生忙解釋,一個小名,一個大名,絕對是同一個人。但保險公司卻“認死理”,不能報,除非到醫(yī)院把小名改成大名。吳先生又來到市兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)處改名,原本想著簡單,醫(yī)院卻答復(fù)“改不了”。吳先生郁悶了。
該院醫(yī)務(wù)處主任陳占峰解釋,按國家規(guī)定,病歷等一系列醫(yī)療記錄都具備法律效力,不能隨意更改,況且醫(yī)護人員也無法確認來者所言是否屬實。據(jù)介紹,這類改名要求每周都有三五例,一年不下上百例,患兒病歷上有的填的是父母名字,有的是小名,有的是名字寫錯了,名字前后不符,導(dǎo)致愈后商業(yè)保險、醫(yī)保、新農(nóng)合等報銷難。
據(jù)了解,這類問題在武漢市其他綜合醫(yī)院也時有發(fā)生,不過以兒科最為突出。
解決辦法:另開一份身份證明
碰到這樣的問題如何解決呢?
陳占峰說,家長可以先到戶口所在地的派出所開一份身份證明,證明大名、小名都是同一個孩子;再帶著這份證明來院,工作人員會據(jù)此再出具一個證明,證明這個孩子確在某時間段住院、住院號是多少等身份信息,供保險機構(gòu)核實。
一般來說,增加這些身份認證后,就能順利報銷。
不過吳先生還想跟醫(yī)院提個建議,病人家屬事后去補辦手續(xù)是個麻煩事,如果醫(yī)院在掛號窗口、導(dǎo)醫(yī)臺等醒目位置做個提示,例如“為保證報銷順暢,病歷請?zhí)顚懻鎸崒W(xué)名”等,一開始就把名字填對,不但免去了家長往返跑路之苦,醫(yī)院自身也省去不少麻煩。
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