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車(chē)險(xiǎn)理賠案例:老鼠咬壞車(chē)輛 保險(xiǎn)公司該不該賠?

來(lái)源:數(shù)據(jù)維護(hù)中... 發(fā)布時(shí)間:2011-09-23 15:29 瀏覽:7202 次
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[編者按]     車(chē)輛的油電路被老鼠咬壞,花了3.1萬(wàn)余元修理后,保險(xiǎn)公司卻拒絕理賠。近日,靜安法院對(duì)車(chē)主曉解(化名)起訴保險(xiǎn)公司車(chē)險(xiǎn)理賠案作出判決,由保險(xiǎn)公司理賠曉解車(chē)輛損失保險(xiǎn)金3.1萬(wàn)余元。   2011年1月30日,曉解為名下的機(jī)動(dòng)車(chē)向保險(xiǎn)公司投保了電話營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)用機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限自2011年2月27日至2012年2月26日。在機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)條款中,約定了除保...

    車(chē)輛的油電路被老鼠咬壞,花了3.1萬(wàn)余元修理后,保險(xiǎn)公司卻拒絕理賠。近日,靜安法院對(duì)車(chē)主曉解(化名)起訴保險(xiǎn)公司車(chē)險(xiǎn)理賠案作出判決,由保險(xiǎn)公司理賠曉解車(chē)輛損失保險(xiǎn)金3.1萬(wàn)余元。
  2011年1月30日,曉解為名下的機(jī)動(dòng)車(chē)向保險(xiǎn)公司投保了電話營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)用機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限自2011年2月27日至2012年2月26日。在機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)條款中,約定了除保險(xiǎn)公司予以理賠條件外,還確認(rèn)保險(xiǎn)免除部分的規(guī)定:“其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。 ”
  2011年3月1日,曉解的車(chē)突生故障而無(wú)法啟動(dòng),經(jīng)送汽車(chē)維修公司檢查發(fā)現(xiàn)發(fā)動(dòng)機(jī)故障燈亮,查明系被老鼠啃咬車(chē)輛發(fā)動(dòng)機(jī)EL線內(nèi)有損傷,發(fā)動(dòng)機(jī)艙內(nèi)有老鼠糞便,損壞的線束上有明顯老鼠啃過(guò)的痕跡。曉解當(dāng)天通知了保險(xiǎn)公司后,即對(duì)該車(chē)輛進(jìn)行了維修,支付修理費(fèi)3.1萬(wàn)余元。法庭上,保險(xiǎn)公司認(rèn)為,老鼠咬壞車(chē)輛油電路不屬合同約定的理賠范圍,不應(yīng)予以理賠。
  法院認(rèn)為,雙方簽署的保險(xiǎn)合同合法有效,保險(xiǎn)條款就某一特定原因造成保險(xiǎn)標(biāo)的損壞是否賠償,以列舉的方式分別在保險(xiǎn)責(zé)任部分和免責(zé)部分作了約定。本案造成保險(xiǎn)車(chē)輛的損壞原因是動(dòng)物啃咬,而在保險(xiǎn)條款的保險(xiǎn)責(zé)任和免責(zé)部分均未被列舉提到。故對(duì)保險(xiǎn)條款理賠存在兩種不同的理解,一種理解是“動(dòng)物啃咬”未在保險(xiǎn)責(zé)任部分出現(xiàn)過(guò),則不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍不應(yīng)理賠;另一種理解是“動(dòng)物啃咬”未在責(zé)任免除部分出現(xiàn),故不屬于責(zé)任免除范圍應(yīng)當(dāng)作理賠,該兩種理解均有一定的合理性。
  法院進(jìn)一步分析,對(duì)格式合同條款有兩種以上解釋的,應(yīng)作不利于提供格式條款方即保險(xiǎn)公司的解釋。即便是“動(dòng)物啃咬”屬保險(xiǎn)條款中責(zé)任免除部分,那么保險(xiǎn)公司在簽訂合同時(shí),應(yīng)對(duì)“不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失”包含“因動(dòng)物啃咬等造成保險(xiǎn)車(chē)輛損失”向投保人做出明確說(shuō)明,否則該免責(zé)條款不產(chǎn)生效力。考慮到事發(fā)后,曉解曾及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,而保險(xiǎn)公司未到場(chǎng)定損,故應(yīng)按修理車(chē)輛的實(shí)際支出確定車(chē)損,遂判決保險(xiǎn)公司敗訴。

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