醫(yī)保卡余額查詢與使用范圍介紹
［編者按］ 醫(yī)療卡(也稱為醫(yī)療保險(xiǎn)卡)是參保人員就醫(yī)、購(gòu)藥和結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的電子專用憑證。以北京市醫(yī)療保險(xiǎn)卡為例，介紹醫(yī)療保險(xiǎn)卡作用以及查詢和補(bǔ)辦方法。
醫(yī)保卡
醫(yī)療卡(也稱為醫(yī)療保險(xiǎn)卡)是參保人員就醫(yī)、購(gòu)藥和結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的電子專用憑證。以北京市醫(yī)療保險(xiǎn)卡為例，介紹醫(yī)療保險(xiǎn)卡作用以及查詢和補(bǔ)辦方法。
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(1) 醫(yī)?？梢栽倬歪t(yī)時(shí)候使用。首先，在掛號(hào)時(shí)必須出示社會(huì)保障卡，以現(xiàn)金交納個(gè)人自付和自費(fèi)費(fèi)用，醫(yī)院為參保人員出具收費(fèi)票據(jù);其次，到診室看病時(shí)，要向醫(yī)生主動(dòng)出示社會(huì)保障卡和北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷手冊(cè);再次，交費(fèi)時(shí)，須將社會(huì)保障卡和交費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員，繳納個(gè)人自付和自費(fèi)費(fèi)用;最后，拿到結(jié)算單據(jù)后，認(rèn)真核對(duì)單據(jù)上的各項(xiàng)內(nèi)容，收回社保卡。領(lǐng)到社?？ǖ膮⒈Ｈ藛T在已開通持卡就醫(yī)結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，須出示社?？?。未出示社保卡的，所發(fā)生費(fèi)用由個(gè)人全額負(fù)擔(dān)，醫(yī)?；鸩荒苤Ц?。參保人員因急診、計(jì)劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費(fèi)、補(bǔ)換卡期間、參保后未發(fā)卡等情況就醫(yī)的，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可由個(gè)人現(xiàn)金墊付后按原流程再到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷。
(2) 醫(yī)療保險(xiǎn)卡的報(bào)銷。持卡就醫(yī)后，患者只負(fù)擔(dān)個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)報(bào)銷的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保部門直接結(jié)算。持卡人遇到四種特殊情況，需全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)然后進(jìn)行報(bào)銷：一是急診沒(méi)帶社?？?二是進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù);三是企業(yè)欠付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);四是補(bǔ)換社?？ㄆ陂g。
醫(yī)療保險(xiǎn)卡余額查詢
需要查詢醫(yī)?？ǖ挠囝~時(shí)候，可以關(guān)注社?？ㄕ吆涂▋?nèi)的信息，可撥打社保卡服務(wù)熱線“96102”查詢，或者可到社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)查詢，還可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的社?？ㄗ灾?wù)終端機(jī)使用電子觸摸屏自助查詢。另外，提供深圳、北京市和上海市的醫(yī)?？ú樵兙W(wǎng)址。
深圳市醫(yī)?？ㄓ囝~查詢網(wǎng)址：http://e.szsi.gov.cn/siservice/
北京市醫(yī)保卡余額查詢網(wǎng)址：http://www.bjld.gov.cn/cardbiz/portal/LoginIndex.html
上海市醫(yī)?？ㄐ畔⒉樵兙W(wǎng)址：http://www.shyb.gov.cn/xxcx/grxx_ptlg.jsp?lm=0
醫(yī)保卡丟了怎么辦
醫(yī)療保險(xiǎn)卡出現(xiàn)丟失就會(huì)選擇補(bǔ)卡或者換卡。補(bǔ)辦卡應(yīng)先行預(yù)掛失，有三種方式：一是撥打社?？ǚ?wù)熱線“96102”電話掛失;二是持本人身份證到社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)書面預(yù)掛失;三是在社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置的自助終端電子觸摸屏上進(jìn)行自助預(yù)掛失。經(jīng)確認(rèn)后，掛失的社保卡停止結(jié)算功能。預(yù)掛失有效期10天，超過(guò)后自動(dòng)解掛，社?？ɑ謴?fù)正常使用。如果急于看病就醫(yī)可到本市任意的社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理撤銷掛失手續(xù)。
預(yù)掛失之后，正式掛失手續(xù)應(yīng)由本人辦理，特殊情況下如行動(dòng)不便、高齡等可委托他人代辦。掛失人應(yīng)出示本人身份證，委托他人代辦的，須同時(shí)提供被委托人的身份證原件與復(fù)印件。在正式掛失的同時(shí)應(yīng)辦理補(bǔ)卡手續(xù)，當(dāng)場(chǎng)填寫申請(qǐng)單，交給社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)工作人員辦理后開具領(lǐng)卡證明，該證明可作為補(bǔ)卡人補(bǔ)卡期間的臨時(shí)就醫(yī)憑證。15個(gè)工作日后，補(bǔ)卡人持本人的身份證和領(lǐng)卡證明到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取新卡。
因卡片污損、殘缺無(wú)法辨認(rèn)卡面信息及不能在讀卡機(jī)具上使用的，持卡人需持原卡和本人身份證到社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理?yè)Q卡手續(xù)。15個(gè)工作日后，申請(qǐng)換卡人持本人身份證和領(lǐng)卡證明到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取新卡。
參保人員在申請(qǐng)補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡期間，到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，需要主動(dòng)出示新發(fā)與補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡證明。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)新發(fā)與補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡證明采集有關(guān)的信息，并上傳費(fèi)用明細(xì)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，全額收取現(xiàn)金，出具相關(guān)單據(jù)，參保人員持新的社會(huì)保障卡按原流程進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)。
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