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醫(yī)??ㄓ囝~查詢與使用范圍介紹
[編者按] 醫(yī)療卡(也稱為醫(yī)療保險卡)是參保人員就醫(yī)、購藥和結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的電子專用憑證。以北京市醫(yī)療保險卡為例,介紹醫(yī)療保險卡作用以及查詢和補(bǔ)辦方法。
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醫(yī)療卡(也稱為醫(yī)療保險卡)是參保人員就醫(yī)、購藥和結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的電子專用憑證。以北京市醫(yī)療保險卡為例,介紹醫(yī)療保險卡作用以及查詢和補(bǔ)辦方法。
醫(yī)保卡如何使用以及使用范圍
(1) 醫(yī)??梢栽倬歪t(yī)時候使用。首先,在掛號時必須出示社會保障卡,以現(xiàn)金交納個人自付和自費(fèi)費(fèi)用,醫(yī)院為參保人員出具收費(fèi)票據(jù);其次,到診室看病時,要向醫(yī)生主動出示社會保障卡和北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷手冊;再次,交費(fèi)時,須將社會保障卡和交費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員,繳納個人自付和自費(fèi)費(fèi)用;最后,拿到結(jié)算單據(jù)后,認(rèn)真核對單據(jù)上的各項內(nèi)容,收回社保卡。領(lǐng)到社??ǖ膮⒈H藛T在已開通持卡就醫(yī)結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),須出示社??āN闯鍪旧绫?ǖ模l(fā)生費(fèi)用由個人全額負(fù)擔(dān),醫(yī)?;鸩荒苤Ц丁⒈H藛T因急診、計劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費(fèi)、補(bǔ)換卡期間、參保后未發(fā)卡等情況就醫(yī)的,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可由個人現(xiàn)金墊付后按原流程再到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報銷。
(2) 醫(yī)療保險卡的報銷。持卡就醫(yī)后,患者只負(fù)擔(dān)個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)報銷的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保部門直接結(jié)算。持卡人遇到四種特殊情況,需全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)然后進(jìn)行報銷:一是急診沒帶社???二是進(jìn)行計劃生育手術(shù);三是企業(yè)欠付醫(yī)療保險費(fèi);四是補(bǔ)換社保卡期間。
醫(yī)療保險卡余額查詢
需要查詢醫(yī)??ǖ挠囝~時候,可以關(guān)注社??ㄕ吆涂▋?nèi)的信息,可撥打社??ǚ?wù)熱線“96102”查詢,或者可到社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)查詢,還可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的社??ㄗ灾?wù)終端機(jī)使用電子觸摸屏自助查詢。另外,提供深圳、北京市和上海市的醫(yī)??ú樵兙W(wǎng)址。
深圳市醫(yī)保卡余額查詢網(wǎng)址:http://e.szsi.gov.cn/siservice/
北京市醫(yī)??ㄓ囝~查詢網(wǎng)址:http://www.bjld.gov.cn/cardbiz/portal/LoginIndex.html
上海市醫(yī)保卡信息查詢網(wǎng)址:http://www.shyb.gov.cn/xxcx/grxx_ptlg.jsp?lm=0
醫(yī)保卡丟了怎么辦
醫(yī)療保險卡出現(xiàn)丟失就會選擇補(bǔ)卡或者換卡。補(bǔ)辦卡應(yīng)先行預(yù)掛失,有三種方式:一是撥打社??ǚ?wù)熱線“96102”電話掛失;二是持本人身份證到社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)書面預(yù)掛失;三是在社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置的自助終端電子觸摸屏上進(jìn)行自助預(yù)掛失。經(jīng)確認(rèn)后,掛失的社??ㄍV菇Y(jié)算功能。預(yù)掛失有效期10天,超過后自動解掛,社??ɑ謴?fù)正常使用。如果急于看病就醫(yī)可到本市任意的社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理撤銷掛失手續(xù)。
預(yù)掛失之后,正式掛失手續(xù)應(yīng)由本人辦理,特殊情況下如行動不便、高齡等可委托他人代辦。掛失人應(yīng)出示本人身份證,委托他人代辦的,須同時提供被委托人的身份證原件與復(fù)印件。在正式掛失的同時應(yīng)辦理補(bǔ)卡手續(xù),當(dāng)場填寫申請單,交給社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)工作人員辦理后開具領(lǐng)卡證明,該證明可作為補(bǔ)卡人補(bǔ)卡期間的臨時就醫(yī)憑證。15個工作日后,補(bǔ)卡人持本人的身份證和領(lǐng)卡證明到社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取新卡。
因卡片污損、殘缺無法辨認(rèn)卡面信息及不能在讀卡機(jī)具上使用的,持卡人需持原卡和本人身份證到社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理換卡手續(xù)。15個工作日后,申請換卡人持本人身份證和領(lǐng)卡證明到社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取新卡。
參保人員在申請補(bǔ)(換)社會保障卡期間,到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時,需要主動出示新發(fā)與補(bǔ)(換)社會保障卡證明。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)新發(fā)與補(bǔ)(換)社會保障卡證明采集有關(guān)的信息,并上傳費(fèi)用明細(xì)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時,全額收取現(xiàn)金,出具相關(guān)單據(jù),參保人員持新的社會保障卡按原流程進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用申報。
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