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深圳出臺(tái)多項(xiàng)措施，解決車險(xiǎn)理賠難。

來源：廣州日?qǐng)?bào) 瀏覽：1983 次
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［編者按］ 為解決廣大車主集中反映的車險(xiǎn)理賠難問題，中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)近日發(fā)布了《機(jī)動(dòng)車輛商業(yè)保險(xiǎn)示范條款》（以下簡(jiǎn)稱《示范條款》），昨日深圳保監(jiān)局對(duì)《示范條款》的五大亮點(diǎn)進(jìn)行了解讀，表示深圳保監(jiān)局將推出互碰案件理賠新模式、推行理賠服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化等多項(xiàng)措施切實(shí)解決車險(xiǎn)理賠難問題。

        為解決廣大車主集中反映的車險(xiǎn)理賠難問題，中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)近日發(fā)布了《機(jī)動(dòng)車輛商業(yè)保險(xiǎn)示范條款》（以下簡(jiǎn)稱《示范條款》），昨日深圳保監(jiān)局對(duì)《示范條款》的五大亮點(diǎn)進(jìn)行了解讀，表示深圳保監(jiān)局將推出互碰案件理賠新模式、推行理賠服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化等多項(xiàng)措施切實(shí)解決車險(xiǎn)理賠難問題。

 

　　據(jù)悉，《示范條款》不僅調(diào)整了車輛損失險(xiǎn)的承保和理賠方式，還對(duì)“代位追償”進(jìn)一步明確規(guī)定，擴(kuò)大保險(xiǎn)責(zé)任，簡(jiǎn)化索賠資料，增加了“無法找到第三方不計(jì)免賠險(xiǎn)條款”。《示范條款》突出了保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益這一主題，有五大亮點(diǎn)。

 

　　亮點(diǎn)一：“高保低賠”問題得到解決。保險(xiǎn)公司以往在承保時(shí)按新車購置價(jià)確定車損險(xiǎn)保額以后，根據(jù)這一保額收取保費(fèi)。但是一旦車輛出險(xiǎn)造成損毀或丟失時(shí)，保險(xiǎn)公司按照《保險(xiǎn)法》的補(bǔ)償原則，最高只按照車輛出險(xiǎn)時(shí)折舊后的實(shí)際價(jià)值賠付，而不是根據(jù)投保時(shí)所確認(rèn)的保額為最高賠付限額，這就是所謂的“高保低賠”。新出臺(tái)的《示范條款》規(guī)定，車輛損失保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額按投保時(shí)機(jī)動(dòng)車的實(shí)際價(jià)值確定。如果被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生全損，保險(xiǎn)公司按保額進(jìn)行賠償，發(fā)生部分損失，則按實(shí)際修復(fù)費(fèi)用在保額內(nèi)計(jì)算賠償。這意味著今后車主在為愛車投保時(shí)，是依車輛折舊后的實(shí)際價(jià)值來投保。

 

　　亮點(diǎn)二：解決“無責(zé)免賠”。之前，保險(xiǎn)行業(yè)一直實(shí)施“無責(zé)免賠”，即一旦發(fā)生交通事故，保險(xiǎn)車輛方無事故責(zé)任的，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。新出臺(tái)的《示范條款》規(guī)定，對(duì)于因第三方損害而造成的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司可在保險(xiǎn)金額內(nèi)先行賠付被保險(xiǎn)人，然后代位行使對(duì)第三方的請(qǐng)求賠償權(quán)利。這意味著保險(xiǎn)公司可在交通事故處理的基礎(chǔ)上，先行墊付修理費(fèi)，然后以“代位追償”方式，來完成向有責(zé)方追償?shù)墓ぷ?。這樣就免去了無責(zé)方與第三方溝通索賠之累，極大方便了保險(xiǎn)消費(fèi)者，確保消費(fèi)者在自己投保的保險(xiǎn)公司盡快得到賠償。

 

　　亮點(diǎn)三：減少免賠事項(xiàng)。新出臺(tái)的《示范條款》將原車險(xiǎn)中“教練車特約”、“法律費(fèi)用”、“倒車鏡車燈單獨(dú)損壞”、“車載貨物掉落”附加險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任直接納入主險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任；刪除了原條款容易引起爭(zhēng)議的十余項(xiàng)責(zé)任免除，例如“駕駛證失效或?qū)忩?yàn)未合格”、“發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)無公安機(jī)關(guān)交通管理部門核發(fā)的合法有效行駛證、號(hào)牌，或臨時(shí)號(hào)牌或臨時(shí)移動(dòng)證”等。這意味著不僅減少了一些原先不予理賠的情形，還讓廣大消費(fèi)者有了更全面的保障，車主朋友們實(shí)實(shí)在在得到了更多的實(shí)惠。

 

　　亮點(diǎn)四：簡(jiǎn)化索賠資料。新出臺(tái)的《示范條款》對(duì)車險(xiǎn)索賠資料進(jìn)行了簡(jiǎn)化，例如不再要求車輛損失保險(xiǎn)索賠提供營運(yùn)許可證或道路運(yùn)輸許可證復(fù)印件，不再要求盜搶保險(xiǎn)索賠提供駕駛證復(fù)印件、行駛證正副本、全套原車鑰匙等資料，這樣減少了部分索賠資料，進(jìn)一步方便了廣大車主更快捷的辦理索賠手續(xù)。

 

　　亮點(diǎn)五：優(yōu)化條款條例。新出臺(tái)的《示范條款》對(duì)原條款的部分描述進(jìn)行了修改完善，尤其對(duì)消費(fèi)者最為關(guān)心的保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、賠償處理等內(nèi)容進(jìn)行了針對(duì)性完善，使條款表述更加清晰準(zhǔn)確。同時(shí)，簡(jiǎn)化了商業(yè)車險(xiǎn)的產(chǎn)品體系，除特種車、摩托車及拖拉機(jī)、單程提車單獨(dú)設(shè)置條款外，其余機(jī)動(dòng)車均采用統(tǒng)一的條款。每個(gè)條款分為總則、主險(xiǎn)條款、通用條款、附加險(xiǎn)條款、釋義等部分。《示范條款》還對(duì)原附加險(xiǎn)條款進(jìn)行了大幅簡(jiǎn)化，把部分附加險(xiǎn)納入主險(xiǎn)保障范圍，僅保留玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)、自燃損失險(xiǎn)、車身劃痕損失險(xiǎn)等十個(gè)附加險(xiǎn)，并新增了無法找到第三方不計(jì)免賠險(xiǎn)。

 

　　多項(xiàng)措施，解決車險(xiǎn)理賠難。深圳保監(jiān)局將推出多項(xiàng)措施切實(shí)解決車險(xiǎn)理賠難問題，維護(hù)廣大車主權(quán)益。推行互碰案件理賠新模式，制定互碰理賠規(guī)則，全面推行代位求償機(jī)制；推行理賠服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化，制定車險(xiǎn)理賠服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)；制定保險(xiǎn)事故車輛維修配件工時(shí)費(fèi)行業(yè)參考標(biāo)準(zhǔn)等；建立車險(xiǎn)理賠服務(wù)監(jiān)管和評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，定期對(duì)保險(xiǎn)公司理賠服務(wù)質(zhì)量、效率進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，將評(píng)價(jià)結(jié)果向社會(huì)公布；建立車險(xiǎn)投保理賠告知制度，對(duì)車主投保及索賠時(shí)保險(xiǎn)公司應(yīng)明確告知內(nèi)容，如處理流程、責(zé)任免除、享受權(quán)益、爭(zhēng)議處理等作出要求；拓寬車主訴求渠道，建立投訴工作考評(píng)機(jī)制，定期向車主公布保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投訴處理機(jī)制運(yùn)轉(zhuǎn)、信訪投訴數(shù)量與投訴率等情況，建立社會(huì)監(jiān)督員制度；加大對(duì)車險(xiǎn)理賠違規(guī)違法行為的監(jiān)督檢查，做好未決理賠案件的清理工作、深入推進(jìn)深圳商業(yè)車險(xiǎn)定價(jià)機(jī)制改革試點(diǎn)工作等，以此全面保護(hù)廣大保險(xiǎn)消費(fèi)者的合法權(quán)益。

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