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深圳出臺多項措施,解決車險理賠難。
[編者按] 為解決廣大車主集中反映的車險理賠難問題,中國保險行業(yè)協(xié)會近日發(fā)布了《機動車輛商業(yè)保險示范條款》(以下簡稱《示范條款》),昨日深圳保監(jiān)局對《示范條款》的五大亮點進行了解讀,表示深圳保監(jiān)局將推出互碰案件理賠新模式、推行理賠服務標準化等多項措施切實解決車險理賠難問題。
為解決廣大車主集中反映的車險理賠難問題,中國保險行業(yè)協(xié)會近日發(fā)布了《機動車輛商業(yè)保險示范條款》(以下簡稱《示范條款》),昨日深圳保監(jiān)局對《示范條款》的五大亮點進行了解讀,表示深圳保監(jiān)局將推出互碰案件理賠新模式、推行理賠服務標準化等多項措施切實解決車險理賠難問題。
據(jù)悉,《示范條款》不僅調(diào)整了車輛損失險的承保和理賠方式,還對“代位追償”進一步明確規(guī)定,擴大保險責任,簡化索賠資料,增加了“無法找到第三方不計免賠險條款”?!妒痉稐l款》突出了保護保險消費者合法權(quán)益這一主題,有五大亮點。
亮點一:“高保低賠”問題得到解決。保險公司以往在承保時按新車購置價確定車損險保額以后,根據(jù)這一保額收取保費。但是一旦車輛出險造成損毀或丟失時,保險公司按照《保險法》的補償原則,最高只按照車輛出險時折舊后的實際價值賠付,而不是根據(jù)投保時所確認的保額為最高賠付限額,這就是所謂的“高保低賠”。新出臺的《示范條款》規(guī)定,車輛損失保險的保險金額按投保時機動車的實際價值確定。如果被保險機動車發(fā)生全損,保險公司按保額進行賠償,發(fā)生部分損失,則按實際修復費用在保額內(nèi)計算賠償。這意味著今后車主在為愛車投保時,是依車輛折舊后的實際價值來投保。
亮點二:解決“無責免賠”。之前,保險行業(yè)一直實施“無責免賠”,即一旦發(fā)生交通事故,保險車輛方無事故責任的,保險公司不承擔賠償責任。新出臺的《示范條款》規(guī)定,對于因第三方損害而造成的保險事故,保險公司可在保險金額內(nèi)先行賠付被保險人,然后代位行使對第三方的請求賠償權(quán)利。這意味著保險公司可在交通事故處理的基礎(chǔ)上,先行墊付修理費,然后以“代位追償”方式,來完成向有責方追償?shù)墓ぷ?。這樣就免去了無責方與第三方溝通索賠之累,極大方便了保險消費者,確保消費者在自己投保的保險公司盡快得到賠償。
亮點三:減少免賠事項。新出臺的《示范條款》將原車險中“教練車特約”、“法律費用”、“倒車鏡車燈單獨損壞”、“車載貨物掉落”附加險的保險責任直接納入主險保險責任;刪除了原條款容易引起爭議的十余項責任免除,例如“駕駛證失效或?qū)忩炍春细?rdquo;、“發(fā)生保險事故時無公安機關(guān)交通管理部門核發(fā)的合法有效行駛證、號牌,或臨時號牌或臨時移動證”等。這意味著不僅減少了一些原先不予理賠的情形,還讓廣大消費者有了更全面的保障,車主朋友們實實在在得到了更多的實惠。
亮點四:簡化索賠資料。新出臺的《示范條款》對車險索賠資料進行了簡化,例如不再要求車輛損失保險索賠提供營運許可證或道路運輸許可證復印件,不再要求盜搶保險索賠提供駕駛證復印件、行駛證正副本、全套原車鑰匙等資料,這樣減少了部分索賠資料,進一步方便了廣大車主更快捷的辦理索賠手續(xù)。
亮點五:優(yōu)化條款條例。新出臺的《示范條款》對原條款的部分描述進行了修改完善,尤其對消費者最為關(guān)心的保險責任、責任免除、賠償處理等內(nèi)容進行了針對性完善,使條款表述更加清晰準確。同時,簡化了商業(yè)車險的產(chǎn)品體系,除特種車、摩托車及拖拉機、單程提車單獨設置條款外,其余機動車均采用統(tǒng)一的條款。每個條款分為總則、主險條款、通用條款、附加險條款、釋義等部分?!妒痉稐l款》還對原附加險條款進行了大幅簡化,把部分附加險納入主險保障范圍,僅保留玻璃單獨破碎險、自燃損失險、車身劃痕損失險等十個附加險,并新增了無法找到第三方不計免賠險。
多項措施,解決車險理賠難。深圳保監(jiān)局將推出多項措施切實解決車險理賠難問題,維護廣大車主權(quán)益。推行互碰案件理賠新模式,制定互碰理賠規(guī)則,全面推行代位求償機制;推行理賠服務標準化,制定車險理賠服務行業(yè)標準;制定保險事故車輛維修配件工時費行業(yè)參考標準等;建立車險理賠服務監(jiān)管和評價指標體系,定期對保險公司理賠服務質(zhì)量、效率進行綜合評價,將評價結(jié)果向社會公布;建立車險投保理賠告知制度,對車主投保及索賠時保險公司應明確告知內(nèi)容,如處理流程、責任免除、享受權(quán)益、爭議處理等作出要求;拓寬車主訴求渠道,建立投訴工作考評機制,定期向車主公布保險機構(gòu)投訴處理機制運轉(zhuǎn)、信訪投訴數(shù)量與投訴率等情況,建立社會監(jiān)督員制度;加大對車險理賠違規(guī)違法行為的監(jiān)督檢查,做好未決理賠案件的清理工作、深入推進深圳商業(yè)車險定價機制改革試點工作等,以此全面保護廣大保險消費者的合法權(quán)益。
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