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[編者按] 居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象為城鎮(zhèn)職工(含靈活就業(yè)人員)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍以外的本市城鎮(zhèn)戶
參保對(duì)象:
居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象為城鎮(zhèn)職工(含靈活就業(yè)人員)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍以外的本市城鎮(zhèn)戶籍居民。
參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)居民以家庭為參保單位,家庭內(nèi)符合參保條件的人員應(yīng)全員參保。
市、縣(區(qū))勞動(dòng)保障部門是居民醫(yī)療保險(xiǎn)的行政主管部門,負(fù)責(zé)本辦法的組織實(shí)施和居民醫(yī)療保險(xiǎn)的管理工作;市、縣(區(qū))社保部門負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金(以下簡(jiǎn)稱“基金”)的管理和待遇支付等工作;各縣、區(qū)社保部門負(fù)責(zé)居住在縣城(含惠城區(qū)橋西、橋東、江南、江北、龍豐、河南岸街道辦事處,惠陽(yáng)區(qū)淡水街道辦事處,大亞灣經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)澳頭辦事處)的城鎮(zhèn)居民參保資格確認(rèn)、參保登記造冊(cè)、有關(guān)數(shù)據(jù)的錄入和業(yè)務(wù)咨詢等工作;其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)勞動(dòng)保障管理(事務(wù))所(以下簡(jiǎn)稱“勞動(dòng)保障所”)負(fù)責(zé)具體辦理轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民參保資格確認(rèn)、參保登記造冊(cè)、有關(guān)數(shù)據(jù)的錄入和業(yè)務(wù)咨詢等工作。
市、縣(區(qū))地稅部門負(fù)責(zé)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征集,并按時(shí)將征收信息反饋給同級(jí)社保部門,將征收到的居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)足額劃入同級(jí)財(cái)政專戶。
市、縣(區(qū))財(cái)政、衛(wèi)生、物價(jià)、食品藥品監(jiān)督、公安、審計(jì)、民政等部門按照各自職責(zé)協(xié)同實(shí)施本辦法。
居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由個(gè)人繳費(fèi)和市、縣(區(qū))財(cái)政補(bǔ)助兩部分組成。
參保居民個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:本市城鎮(zhèn)戶籍18周歲以下(含18周歲)的居民和18周歲以上仍在全日制學(xué)校就讀的學(xué)生,每人每年繳交60元(每月5元);其他城鎮(zhèn)居民每人每年繳交120元(每月10元)。
納入城鎮(zhèn)居民最低生活保障對(duì)象和完全喪失或大部分喪失勞動(dòng)能力的城鎮(zhèn)殘疾居民,其參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分由縣、區(qū)財(cái)政承擔(dān)。
市和縣(區(qū))財(cái)政按照本辦法第四條規(guī)定的城鎮(zhèn)居民參保人數(shù),各按每人每年10元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
居民醫(yī)療保險(xiǎn)以當(dāng)年7月1日至次年6月30日為一個(gè)社保年度。
居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)逐年繳納,參保人應(yīng)在當(dāng)年的6月30日前到當(dāng)?shù)氐囟惒块T一次性繳納下一社保年度的居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
新增參保人應(yīng)一次性繳納本社保年度內(nèi)剩余月份居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人應(yīng)到戶籍所在地社保部門或勞動(dòng)保障所辦理參保手續(xù)。
參保人資料發(fā)生變更時(shí),應(yīng)及時(shí)到戶籍所在地社保部門或勞動(dòng)保障所辦理變更手續(xù),其社保年度內(nèi)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不予退還。
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