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汽車保險理賠:車險定損5項注意 勿先修理再索賠

來源:金融界 發(fā)布時間:2011-11-28 10:45 瀏覽:7517 次
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[編者按]     車主購買了車險后一旦出現(xiàn)事故,定損就是賠償?shù)谋匦璀h(huán)節(jié),也是最容易產(chǎn)生糾紛的環(huán)節(jié)之一。   TIP1:及時報案   保險人在發(fā)生事故后應(yīng)該及時定損。   《保險法》規(guī)定:“投保人、被保險人或受益人知道保險事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部...

    車主購買了車險后一旦出現(xiàn)事故,定損就是賠償?shù)谋匦璀h(huán)節(jié),也是最容易產(chǎn)生糾紛的環(huán)節(jié)之一。
  TIP1:及時報案
  保險人在發(fā)生事故后應(yīng)該及時定損。
  《保險法》規(guī)定:“投保人、被保險人或受益人知道保險事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔(dān)賠償責(zé)任。”
  這條規(guī)定本來是保險公司為了規(guī)避投保人或被保險人故意通過拖延時間來篡改損失規(guī)模,要求虛假賠償?shù)谋kU風(fēng)險,以及因為拖延時間使得損失難以確定的保險風(fēng)險。“未能在合同規(guī)定時間內(nèi)及時報案”是不少保險公司拒賠時慣用的說辭,尤其在車險中出現(xiàn)得較多。
  但是,“及時報案”只是籠統(tǒng)說法,而沒有量化的規(guī)定。有時車主只是由于工作繁忙或遺忘等原因沒有及時報案,就被保險公司“理所當(dāng)然”拒賠了。專家建議一旦發(fā)生事故,車主最好還是在第一時間報案,這樣對自己和保險公司都最有利。畢竟拖得越晚,自己獲得賠償款的時間也越晚,遭到拒賠的可能也越高。而一旦走上訴訟道路,難免又要耗費更多的時間、精力和費用。
  TIP2:定損金額要協(xié)商
  車險投保人在定損中經(jīng)常遇到的問題是保險公司定損員給出的定損金額低于維修廠給出的維修費用。
  一位保險公司定損員告訴記者,定損員在定損時會參考市場維修價格,確定合理的維修金額,但維修廠因進(jìn)貨渠道等原因,所進(jìn)的零件價格較高,或維修廠因為其他原因,造成維修金額比較高。
  這種情況下顧客可以和保險公司進(jìn)行協(xié)商,并由定損員和維修廠協(xié)商處理。之前這種情況如何處理?投保人是應(yīng)該先協(xié)定定損價格還是先修理?
  TIP3:勿先修理再索賠
  有的車主在出險后,會直接對車輛進(jìn)行修理,然后按照實際修理費用要求保險公司賠償。在實際操作過程中,這種情況很容易造成保險公司對修理項目和數(shù)額提出異議,導(dǎo)致被保險人要自行承擔(dān)一部分修理費用。
  車險理賠定損爭議往往聚焦在維修方面,除了投保人和定損員認(rèn)定的修理價格不一外,最容易出現(xiàn)的就是對個別零件是修理還是更換上意見不合,一般情況下,保險公司對車輛損失部件以修復(fù)為主。在這種情況下,投保人在修理之前事先確定修理的方式,以免帶來不必要的糾紛和經(jīng)濟(jì)損失。
  TIP4:哪定損哪修理
  對于投保人前期已和查勘員確認(rèn)按照4S店的維修方式確定損失金額的,切莫到普通修理廠進(jìn)行維修。因為4S店所需要的維修金額是高于普通修理廠的維修金額的,如果客戶按照4S店的定損金額向普通修理廠支付維修費用,就相當(dāng)于客戶多支付了維修費用。索賠時,保險公司是按照客戶實際選擇的修理廠標(biāo)準(zhǔn)重新確認(rèn)損失金額,客戶會承擔(dān)不必要的損失。
  TIP5:“怠于定損”保險公司需賠償損失
  定損是賠償?shù)幕A(chǔ),如果保險公司遲遲不定損,就可能給投保人造成損失,這種情況下,投保人可以向保險公司提出賠償。
  專家提醒,根據(jù)我國保險法的規(guī)定,保險人未及時履行定損義務(wù)的,除支付保險金外,還應(yīng)當(dāng)賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。
  不過,投保人需要注意,合理及時定損是保險理賠的前提,而定損權(quán)利依法應(yīng)由保險公司享有,因此,如果被保險人沒有很好地配合保險公司定損,或在保險公司未同意的情況下擅自定損,其相應(yīng)的主張可能不會得到法院的支持。

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