醫(yī)保“湛江模式”有望在廣東全省普及
［編者按］ 4月1日，南方日報大型調(diào)查性報道“走讀廣東”，重點關(guān)注了湛江醫(yī)保改革問題。作為廣東醫(yī)保改革的先鋒，湛江率先走出一條“城鄉(xiāng)一體、全市統(tǒng)籌、保險參與”的新路。記者通過實地探訪湛江醫(yī)保改革給當?shù)匕傩諑淼纳羁套兓?，解析了當前醫(yī)保改革的成就和困境。該報道吸引了許多網(wǎng)友的關(guān)注和熱議，尤其是對“大病救助”的...
4月1日，南方日報大型調(diào)查性報道“走讀廣東”，重點關(guān)注了湛江醫(yī)保改革問題。作為廣東醫(yī)保改革的先鋒，湛江率先走出一條“城鄉(xiāng)一體、全市統(tǒng)籌、保險參與”的新路。記者通過實地探訪湛江醫(yī)保改革給當?shù)匕傩諑淼纳羁套兓?，解析了當前醫(yī)保改革的成就和困境。該報道吸引了許多網(wǎng)友的關(guān)注和熱議，尤其是對“大病救助”的醫(yī)改難題展開了激烈的討論。
緩解大病難題的建議
一、設(shè)計多層醫(yī)療保障制度，增設(shè)“重大疾病醫(yī)療保險”作為補充，確保重大疾病患者利益;
二、醫(yī)療機構(gòu)要主動適應(yīng)支付方式的改革，推廣總額預(yù)付的收費方式，鎖定醫(yī)保支付的上限，促進醫(yī)療行為的規(guī)范化、合理化;
三、提倡有序有效的分級治療。大、小醫(yī)院明確職責和治療范圍，小病先到基層醫(yī)院治療，基層醫(yī)院解決不了的病癥，再到大醫(yī)院，這樣也減輕病人的費用支出;
四、建議保監(jiān)部門加強對商業(yè)保險機構(gòu)的監(jiān)管和指導。商業(yè)保險機構(gòu)參與到醫(yī)療保險中，保險基金運行情況應(yīng)透明，接受大眾監(jiān)督，確?；鸢踩V東省衛(wèi)生廳
農(nóng)村衛(wèi)生管理處處長馮惠強
據(jù)南方日報全媒體網(wǎng)絡(luò)調(diào)查，大部分網(wǎng)友都支持湛江醫(yī)保的改革探索，并肯定了湛江醫(yī)保改革帶來的積極變化，同時更希望這一改革經(jīng)驗?zāi)茉谌》秶鷥?nèi)推廣。專家認為，湛江醫(yī)保改革模式與政府職能的轉(zhuǎn)變相吻合，緩解重大疾病難題需從四方面著手。
希望政府更多讓利
昨日，南方日報通過南方報網(wǎng)和@南方日報開展了關(guān)于“湛江醫(yī)保改革”的網(wǎng)上調(diào)查。其中一項調(diào)查結(jié)果顯示，大部分網(wǎng)友都對湛江醫(yī)保改革持支持態(tài)度，網(wǎng)友還比較了醫(yī)保改革前后湛江百姓看病的深刻變化，普遍建議湛江醫(yī)保改革經(jīng)驗?zāi)茉谌》秶鷥?nèi)推廣。
網(wǎng)友@周希Chris分析了現(xiàn)行醫(yī)保的弊端。“表面上，增加了醫(yī)保支付額度，但實質(zhì)是以民養(yǎng)民，最終還是利好了醫(yī)療、醫(yī)藥企業(yè)。醫(yī)民同苦，醫(yī)藥企業(yè)得利。”
在另一項關(guān)于“如何解決大病救助難題”的分析討論中，大部分網(wǎng)友都認為政府需要更多讓利，從而讓患者報銷醫(yī)療費再多一點，自費藥單再少一點。也有網(wǎng)友將矛頭指向了商業(yè)保險公司，認為參與醫(yī)保改革的保險公司應(yīng)該堅持公益性質(zhì)，放棄商業(yè)盈利目的。
網(wǎng)友@人保健康龍分析說，商業(yè)保險機構(gòu)的介入和對部分公共服務(wù)職能的承擔，既減輕了政府壓力，又舒緩了社會壓力，更使得自身尋找到了將社會責任與經(jīng)濟效益相結(jié)合的新途徑。
與政府職能轉(zhuǎn)變吻合
據(jù)廣東省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處處長馮惠強介紹，湛江醫(yī)保改革開拓的“城鄉(xiāng)一體，全市統(tǒng)籌，保險參與”模式，為廣東省欠發(fā)達地區(qū)探索了一條跨越之路。
”馮惠強告訴記者，“商業(yè)保險機構(gòu)承擔著支付病人醫(yī)療費用的責任，為了維護自身的利益，它對不合理的醫(yī)療費用和醫(yī)療行為，有一個引導和監(jiān)管的作用，不論從用人機制、還是保險基金的管理、保險經(jīng)算這些方面都有它的優(yōu)勢。”
據(jù)介紹，廣東省今年已有包括汕頭、肇慶、清遠、云浮在內(nèi)的4個城市，在居民基本醫(yī)療保險中引入商業(yè)保險機構(gòu)。潮州、肇慶、汕頭、汕尾等市的新農(nóng)合也正式與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保合并為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，實現(xiàn)基本醫(yī)療保險城鄉(xiāng)一體化。我省僅剩下廣州、韶關(guān)、梅州、河源、茂名五市繼續(xù)實行新農(nóng)合制度。“到今年底，各地新農(nóng)合或?qū)⑷颗c城鎮(zhèn)居民醫(yī)保并軌，正式移交人社部門。”
“湛江模式”何時才能在整個廣東省普及?馮惠強認為，“這個很難預(yù)測，因為具體做法是各個城市決定。不過，他表示，”如果省委、省政府推行的話，阻力不大，在“十二五”期間應(yīng)該是可以實現(xiàn)的。
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