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哪些屬于意外險(xiǎn)免責(zé)范圍

來源：互聯(lián)網(wǎng) 瀏覽：2167 次

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［編者按］意外險(xiǎn)包括哪些？保險(xiǎn)專家指出，意外險(xiǎn)有三大類交通意外險(xiǎn)、旅游意外險(xiǎn)、綜合意外險(xiǎn)。保險(xiǎn)期分為固定期和自選，后者投保時(shí)比較靈活，不少保險(xiǎn)公司可保從1天到365天的多種時(shí)段，保額、保費(fèi)也有很多檔次。

　　意外險(xiǎn)包括哪些？保險(xiǎn)專家指出，意外險(xiǎn)有三大類交通意外險(xiǎn)、旅游意外險(xiǎn)、綜合意外險(xiǎn)。保險(xiǎn)期分為固定期和自選，后者投保時(shí)比較靈活，不少保險(xiǎn)公司可保從1天到365天的多種時(shí)段，保額、保費(fèi)也有很多檔次。投保方式有柜面投保、上門服務(wù)、網(wǎng)上投保、電話投保等。保單分為傳統(tǒng)保單和卡式保單，后者攜帶方便，印有救援電話、主要服務(wù)項(xiàng)目等。

　　意外險(xiǎn)責(zé)任免除包括哪些？

　　因下列原因造成被保險(xiǎn)人身故、殘疾或醫(yī)療費(fèi)用支出的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任 (一)投保人的故意行為; (二)被保險(xiǎn)人自致傷害或自殺，但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外; (三)因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺; (四)被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死; (五)被保險(xiǎn)人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù); (六)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物; (七)核爆炸、核輻射或核污染; (八)恐怖襲擊; (九)被保險(xiǎn)人犯罪或拒捕; (十)被保險(xiǎn)人從事高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)或參加職業(yè)或半職業(yè)體育運(yùn)動(dòng)。

　　被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害導(dǎo)致身故、殘疾或醫(yī)療費(fèi)用支出的，保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任 (一)戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)或武裝叛亂期間; (二)被保險(xiǎn)人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間; (三)被保險(xiǎn)人酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車期間。

　　下列費(fèi)用，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任 (一)保險(xiǎn)單簽發(fā)地社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或其他公費(fèi)醫(yī)療管理部門規(guī)定的自費(fèi)項(xiàng)目和藥品費(fèi)用; (二)因椎間盤膨出和突出造成被保險(xiǎn)人支出的醫(yī)療費(fèi)用; (三)營養(yǎng)費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、輔助器具費(fèi)、整容費(fèi)、美容費(fèi)、修復(fù)手術(shù)費(fèi)、牙齒整形費(fèi)、牙齒修復(fù)費(fèi)、鑲牙費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、伙食費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi)。發(fā)生上述第六、七條情形，被保險(xiǎn)人身故的，保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任終止，并對(duì)投保人按日計(jì)算退還未滿期凈保費(fèi)。

　　對(duì)于“猝死”是否屬于意外險(xiǎn)的理賠范疇，近年來客戶和保險(xiǎn)公司之間時(shí)常產(chǎn)生糾紛。造成糾紛的原因，主要是普通老百姓理解的“意外”與意外險(xiǎn)合同中的“意外”有明顯不同。雖然保險(xiǎn)公司意外險(xiǎn)對(duì) “猝死”是不賠的，但目前的一些意外險(xiǎn)產(chǎn)品，并沒有明確在條款中注明“猝死”是除外責(zé)任，由此也容易產(chǎn)生糾紛。

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