部分省市醫(yī)保卡可買日用品 涉嫌違規(guī)套現(xiàn)
［編者按］ 最近，媒體報(bào)道甘肅、陜西、江蘇、重慶、河南等一些省市有些醫(yī)保定點(diǎn)藥店，可用醫(yī)?？ㄙ徺I日用品等物品。醫(yī)?？ㄙ徫?、買保健品，甚至套現(xiàn)的一些報(bào)道，這幾年屢見不鮮。各地有關(guān)部門也打擊了不少套現(xiàn)案件。為何此類現(xiàn)象屢禁不絕？除了監(jiān)管難，是否還有別的原因？
醫(yī)?？ㄖ械腻X本是醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，是生病時(shí)花的，但有人卻用來購買日用品甚至套現(xiàn)。
出現(xiàn)這種情況，與醫(yī)保卡內(nèi)個(gè)人賬戶余額過多有關(guān)。截至2012年底，平均每個(gè)醫(yī)保賬戶積累超過1000元，這些錢人們一般理解為自己的錢，如何處理由自己決定。
有專家認(rèn)為，個(gè)人賬戶并不具備風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)作用，只能?？顚Ｓ茫荒芄矟?jì)使用，浪費(fèi)了保費(fèi)資源，應(yīng)該加以改革。
最近，媒體報(bào)道甘肅、陜西、江蘇、重慶、河南等一些省市有些醫(yī)保定點(diǎn)藥店，可用醫(yī)?？ㄙ徺I日用品等物品。醫(yī)?？ㄙ徫?、買保健品，甚至套現(xiàn)的一些報(bào)道，這幾年屢見不鮮。各地有關(guān)部門也打擊了不少套現(xiàn)案件。為何此類現(xiàn)象屢禁不絕？除了監(jiān)管難，是否還有別的原因？
醫(yī)保卡購物經(jīng)久不衰
醫(yī)?？ú恢皇怯脕碣徫?，也有許多情況是購藥，然后倒賣，這不是一個(gè)新現(xiàn)象新問題，這個(gè)問題與醫(yī)保制度的年齡一樣長。中國人民大學(xué)公共管理學(xué)院教授、社保所所長李珍長期關(guān)注醫(yī)保體系建設(shè)。
據(jù)她了解，不只是持有人通過不當(dāng)手段利用醫(yī)?？ǐ@利，還有人利用他們的醫(yī)保卡從事套利活動(dòng)，形成一個(gè)利益鏈條。比如某人醫(yī)?？▋?nèi)有1000元，希望以現(xiàn)金形式提取出來，于是他買1000元的藥品，將藥品賣給專門從事倒賣藥品的黃牛”變現(xiàn)，黃牛”將藥品賣給需求方，形成所謂的利益鏈條。甚至還有人將醫(yī)?？ㄗ饨o他人，讓他人利用。
據(jù)報(bào)道，去年8月，江蘇省無錫開發(fā)區(qū)人民檢察院對一起收醫(yī)?？ê筇赚F(xiàn)獲利的案件提起公訴，在這起案件中，兄弟兩人收醫(yī)?？ê筇兹∷幤坟溬u，20天非法牟利20余萬元。今年初，廣西南寧市人社局聯(lián)合市公安、工商、藥監(jiān)、城管、衛(wèi)生等部門采取聯(lián)合行動(dòng)，對市區(qū)內(nèi)黑中介收取醫(yī)?？ㄌ赚F(xiàn)、無證經(jīng)營等違法行為進(jìn)行執(zhí)法檢查。在檢查中發(fā)現(xiàn)，一些醫(yī)保卡套現(xiàn)”的經(jīng)營者”公然在大街上招攬生意。
每人卡中沉淀千元
醫(yī)?？ㄌ赚F(xiàn)問題與卡內(nèi)個(gè)人賬戶余額過多有關(guān)。
我國的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)由社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶組成，個(gè)人賬戶的資金包括職工個(gè)人每個(gè)月的繳費(fèi)和企業(yè)的繳費(fèi)，約為職工工資的4%。如果不看病的話，一年的積累相當(dāng)于半個(gè)月的工資。
退休職工不用繳費(fèi)，從各地的政策看，從社會(huì)統(tǒng)籌劃入老年人個(gè)人賬戶的資金會(huì)大于這個(gè)數(shù)，數(shù)量可觀。
《2012年度人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，年末個(gè)人賬戶積累2697億元，除以參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)26486萬人，平均每個(gè)賬戶積累超過1000元。
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