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重疾險理賠需要掌握的技巧

來源：互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時間：2012-06-21 10:43 瀏覽：4686 次
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［編者按］ 　　鏈接：投保重疾險兩忌 　　一忌：不如實告知病史 　　不如實告知，已成為保險公司拒賠重疾險的一個重要原因。例如，一投保人曾患腎炎，但他在購買重疾險時，隱瞞了這一情況。后來理賠重大疾病腎功能衰竭時，因為曾患腎炎而未告知，最終未獲賠付。 　　在不少人看來，只要在投保前沒得過合同規(guī)定的重大疾病，就不存在“告知”的必要。但其實，許多重大疾病與一些常見...

　　鏈接：投保重疾險兩忌

　　一忌：不如實告知病史

　　不如實告知，已成為保險公司拒賠重疾險的一個重要原因。例如，一投保人曾患腎炎，但他在購買重疾險時，隱瞞了這一情況。后來理賠重大疾病腎功能衰竭時，因為曾患腎炎而未告知，最終未獲賠付。

　　在不少人看來，只要在投保前沒得過合同規(guī)定的重大疾病，就不存在“告知”的必要。但其實，許多重大疾病與一些常見病有著密切關(guān)系，如慢性乙型肝炎在醫(yī)學(xué)上已被認(rèn)定與肝癌有關(guān)，如果投保人在投保時，沒有告知保險公司這一病史，未來罹患肝癌肯定得不到理賠。

　　因此，投保人在投保重疾險時，一定要把自己的病史盡量告知清楚，千萬不要抱著僥幸心理，帶病投保。有條件的不妨在投保前，找有醫(yī)學(xué)常識的親朋好友咨詢一下。

　　二忌：重“量”不重“質(zhì)”

　　投保人索賠的保險事故不符合合同約定的理賠范圍和標(biāo)準(zhǔn)，是重疾險拒賠的另一大原因。

　　出于“越全越穩(wěn)妥”的心態(tài)，投保人比較傾向于投保覆蓋疾病種類較多的產(chǎn)品。而為了迎合這一心理，目前市場上重疾險所防范的病種也在不斷增加，從10種擴(kuò)展到30種甚至40種。

　　但是，事實上，買疾病覆蓋種類最多的重疾險意義不大。據(jù)透露，重疾險95%以上的賠付都出現(xiàn)在癌癥、良性腦腫瘤等10種左右的重大疾病中，其他很多疾病的發(fā)病概率很小，如“重癥肌無力”的發(fā)病率約為十萬分之一。

　　同時，不同公司對同種疾病的界定也有差異。如對于癱瘓，有的公司定義為“肢體的失能至少持續(xù)達(dá)6個月以上”，而有的則定義為“肢體的機(jī)能永久完全喪失”。

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