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案例分析：投保旅行意外保險(xiǎn)需注意事項(xiàng)

來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2012-06-26 11:04 瀏覽：4262 次
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［編者按］ 　　投旅行意外保險(xiǎn)要注意了!旅行意外保險(xiǎn)會(huì)有一些不會(huì)賠償?shù)姆秶?，由于客戶駕駛的車(chē)輛未經(jīng)年審，不屬于意外保險(xiǎn)的理賠范圍，保險(xiǎn)公司是不予理賠的，下面來(lái)看看以下案例： 　　2010年10月20日，張先生參加了由某旅行社組織的從四川到拉薩線路的自駕旅游，交了7000元錢(qián)，公司收費(fèi)后為他投保了旅游意外險(xiǎn)。公司向四川一家汽車(chē)俱樂(lè)部租用了一輛“三菱”越野車(chē)。2010年10月...

　　投旅行意外保險(xiǎn)要注意了!旅行意外保險(xiǎn)會(huì)有一些不會(huì)賠償?shù)姆秶?，由于客戶駕駛的車(chē)輛未經(jīng)年審，不屬于意外保險(xiǎn)的理賠范圍，保險(xiǎn)公司是不予理賠的，下面來(lái)看看以下案例：

　　2010年10月20日，張先生參加了由某旅行社組織的從四川到拉薩線路的自駕旅游，交了7000元錢(qián)，公司收費(fèi)后為他投保了旅游意外險(xiǎn)。公司向四川一家汽車(chē)俱樂(lè)部租用了一輛“三菱”越野車(chē)。2010年10月21日，三位乘客乘坐該車(chē)。車(chē)子開(kāi)到甘孜州巴塘境內(nèi)318線3172公里600米路段。那里沒(méi)有限速標(biāo)志，當(dāng)時(shí)車(chē)速是50-60碼。前面突然出現(xiàn)了一塊石頭，司機(jī)情急下拉了一下方向盤(pán)。后來(lái)就翻車(chē)了。” 車(chē)禍造成張先生左臂骨折，受傷后他坐飛機(jī)回杭州醫(yī)院治療，花去了醫(yī)療費(fèi)14000余元。張先生后來(lái)得知這輛三菱越野車(chē)沒(méi)有營(yíng)運(yùn)資格，也沒(méi)有年檢，也沒(méi)有辦理保險(xiǎn)。旅游公司雖然給他投保了旅游意外險(xiǎn)。但保險(xiǎn)公司認(rèn)為張先生是自駕游時(shí)出了意外，和當(dāng)初投保的旅客意外險(xiǎn)種不同，因此拒絕賠付。張先生又多次和旅行社協(xié)商賠償事宜，都沒(méi)有結(jié)果，只好告到法院，要求賠償各項(xiàng)損失共計(jì)46000余元。

　　保險(xiǎn)專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)： 旅游意外保險(xiǎn)會(huì)有一些不會(huì)賠償?shù)姆秶?。因下列情形之一，造成被保險(xiǎn)人身故、殘疾或醫(yī)療費(fèi)用支出的，除合同另有約定外，保險(xiǎn)公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

　　(一)投保人、受益人故意殺害、傷害被保險(xiǎn)人;

　　(二)被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕、自殺或故意自傷;

　　(三)被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒，服用、吸食或注射毒品;

　　(四)被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)有效駕駛證照駕駛、或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;

　　(五)非法搭乘交通工具或搭乘未經(jīng)當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)政府部門(mén)登記許可的客運(yùn)交通工具;

　　(六)被保險(xiǎn)人流產(chǎn)、分娩;

　　(七)被保險(xiǎn)人因整容手術(shù)或其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致醫(yī)療事故;

　　(八)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物;

　　(九)被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車(chē)等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng);

　　(十)被保險(xiǎn)人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈陽(yáng)性)期間;

　　(十一)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂;

　　(十二)核爆炸、核輻射或核污染;

　　(十三)不能提供旅行證明和相關(guān)資料;

　　(十四)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)(含公費(fèi))管理部門(mén)規(guī)定的自費(fèi)項(xiàng)目和藥品。

　　張先生所駕駛的車(chē)輛未年審，屬于駕駛沒(méi)有有效行駛證的交通工具，所以不屬于意外保險(xiǎn)的理賠范圍。旅行社購(gòu)買(mǎi)的旅行意外保險(xiǎn)一般要約定旅游時(shí)的旅游項(xiàng)目，如果沒(méi)有自駕車(chē)項(xiàng)目，也不會(huì)進(jìn)行理賠。在旅游中意外傷害事故多種多樣，其中尤以交通事故居多。有些因?yàn)橛慰统俗?chē)輛的司機(jī)駕駛過(guò)失，也有他方車(chē)輛駕駛原因。此外，游客自身存在特殊疾病或特殊體質(zhì)，參加了危險(xiǎn)性活動(dòng)導(dǎo)致傷害事故的也不在少數(shù)。

　　比如，患有高度近視的游客參加蹦極導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離、不會(huì)游泳的人在游泳池嬉戲?qū)е履缢?、五六十歲高齡卻參加漂流導(dǎo)致椎骨骨折等。所以只有旅行社給購(gòu)買(mǎi)的短期意外保險(xiǎn)是不夠的，還是要購(gòu)買(mǎi)一些商業(yè)意外保險(xiǎn)，而且要把意外醫(yī)療項(xiàng)目增加到至少2萬(wàn)以上的額度。

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