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投保后查出癌癥平安拒賠法院判霸王條款無效

來源：互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時間：2012-07-13 11:23 瀏覽：5777 次

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［編者按］　　無錫市市民王先生前不久不幸被查出甲狀腺癌，卻被保險公司拒絕理賠，理由是王先生在簽保單時未如實告知病史。其實，不少保險公司為了多招攬客戶，往往采取“寬進嚴出”做法，投保時只簡單問投保人的情況，理賠時卻以投保人“未盡告知義務(wù)”為由百般推脫。近日，無錫市崇安區(qū)法院對保險公司的這一霸王條款判決無效。　　2011年3月，王先生向中國平安保險...

　　無錫市市民王先生前不久不幸被查出甲狀腺癌，卻被保險公司拒絕理賠，理由是王先生在簽保單時未如實告知病史。其實，不少保險公司為了多招攬客戶，往往采取“寬進嚴出”做法，投保時只簡單問投保人的情況，理賠時卻以投保人“未盡告知義務(wù)”為由百般推脫。近日，無錫市崇安區(qū)法院對保險公司的這一霸王條款判決無效。

　　2011年3月，王先生向中國平安保險無錫分公司投保了人生終身壽險以及重疾險等險種。業(yè)務(wù)員當(dāng)時只是問了王先生最近有無生病住院，王某如實回答沒有，雙方便簽了保險合同。同年9月，王先生被醫(yī)院診斷出患有雙側(cè)甲狀腺癌。然而，保險公司卻以王先生當(dāng)初在投保時隱瞞病情為由拒絕理賠。

　　保險公司出示了王先生當(dāng)時簽下的健康告知書，對告知書上詢問的“是否曾患有甲狀腺、甲狀腺疾病或手術(shù)史”等內(nèi)容，王先生均在“否”處打了勾。保險公司認為，在以往的體檢過程中，醫(yī)院曾對王先生提出過其甲狀腺存在問題，而在簽訂保單時王先生卻對此只字未提，是其違約在先。王先生辯稱，自己的病是投保后才診斷出來的，“保險業(yè)務(wù)員并沒有詳細詢問健康告知書上的內(nèi)容便簽了單，錯怎么能在我?”

　　法院審理查明后認為，保險公司的做法，涉嫌霸王條款。根據(jù)《保險法》相關(guān)規(guī)定，訂立保險合同時，投保人只需向保險公司承擔(dān)被動告知義務(wù)即可。因此，保險公司無權(quán)解除保險合同。最后法院判決，保險公司按約支付保險理賠金10萬元。

　　業(yè)內(nèi)人士透露，投保時保險公司雖然會要求客戶填寫詳細的“健康狀況告知書”，但為了做成生意，很多業(yè)務(wù)員對此也不會及時提醒和解釋，甚至不少業(yè)務(wù)員對條款的內(nèi)容也不甚了了。

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