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重大疾病保險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)理賠注意四個(gè)細(xì)節(jié)

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［編者按］ 保險(xiǎn)專(zhuān)家建議，面對(duì)市面上形形色色的重疾險(xiǎn)，消費(fèi)者應(yīng)注意以下細(xì)節(jié)，從而減少開(kāi)支，順利理賠。1.重疾險(xiǎn)不能替代所有健康險(xiǎn)。該險(xiǎn)種只有在被保險(xiǎn)人發(fā)生合同約定的疾病、達(dá)到約定的疾病狀態(tài)或?qū)嵤┝思s定的手術(shù)時(shí)，才能給付保險(xiǎn)金。因此，需要配合其他類(lèi)型的健康險(xiǎn)產(chǎn)品，被保險(xiǎn)人才能得到較為全面和完善的健康保險(xiǎn)保障。

　　《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)范》）從去年8月1日起正式實(shí)施。重疾險(xiǎn)究竟怎么買(mǎi)、怎么賠，成為保險(xiǎn)市場(chǎng)今年關(guān)注的熱點(diǎn)。記者了解到，撇開(kāi)銷(xiāo)售時(shí)的個(gè)別因素，重疾險(xiǎn)的爭(zhēng)議主要集中在購(gòu)買(mǎi)時(shí)承保疾病與免責(zé)條款、合理索賠與理賠時(shí)效上，投保人購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn)產(chǎn)品，索賠時(shí)才發(fā)覺(jué)很多索賠內(nèi)容屬于免責(zé)條款，切身利益未得到切實(shí)保障。

　　保險(xiǎn)專(zhuān)家建議，面對(duì)市面上形形色色的重疾險(xiǎn)，消費(fèi)者應(yīng)注意以下細(xì)節(jié)，從而減少開(kāi)支，順利理賠。

　　1.重疾險(xiǎn)不能替代所有健康險(xiǎn)。該險(xiǎn)種只有在被保險(xiǎn)人發(fā)生合同約定的疾病、達(dá)到約定的疾病狀態(tài)或?qū)嵤┝思s定的手術(shù)時(shí)，才能給付保險(xiǎn)金。因此，需要配合其他類(lèi)型的健康險(xiǎn)產(chǎn)品，被保險(xiǎn)人才能得到較為全面和完善的健康保險(xiǎn)保障。

　　2.承保疾病并非越多越好。新版重疾險(xiǎn)必須包含對(duì)6類(lèi)“核心疾病”的保障，其余19種疾病，各公司可自行選擇是否納入保障范圍。每種疾病的發(fā)病率都會(huì)影響費(fèi)率的厘定，承保病種越多，價(jià)格越高。而有些疾病的發(fā)病率是很低的，投杯蓋此類(lèi)稀有疾病的病種特別多的產(chǎn)品反而不劃算。

　　3.出險(xiǎn)時(shí)及時(shí)與保險(xiǎn)公司聯(lián)系。確診后通過(guò)電話(huà)、書(shū)面、傳真等形式及時(shí)通知保險(xiǎn)公司或保險(xiǎn)代理人并提出給付保險(xiǎn)金申請(qǐng)，根據(jù)保險(xiǎn)公司的指導(dǎo)，準(zhǔn)備好理賠時(shí)必需的各種材料。

　　4.選擇提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的保險(xiǎn)公司及專(zhuān)業(yè)代理人。購(gòu)買(mǎi)時(shí)客戶(hù)是否能真正詳盡了解產(chǎn)品，理賠時(shí)效與結(jié)果是否盡如人意，很大程度上取決于公司和代理人的誠(chéng)信及服務(wù)的專(zhuān)業(yè)程度。

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