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重大疾病保險購買理賠注意四個細節(jié)
[編者按] 保險專家建議,面對市面上形形色色的重疾險,消費者應注意以下細節(jié),從而減少開支,順利理賠。1.重疾險不能替代所有健康險。該險種只有在被保險人發(fā)生合同約定的疾病、達到約定的疾病狀態(tài)或實施了約定的手術時,才能給付保險金。因此,需要配合其他類型的健康險產(chǎn)品,被保險人才能得到較為全面和完善的健康保險保障。
《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》(以下簡稱《規(guī)范》)從去年8月1日起正式實施。重疾險究竟怎么買、怎么賠,成為保險市場今年關注的熱點。記者了解到,撇開銷售時的個別因素,重疾險的爭議主要集中在購買時承保疾病與免責條款、合理索賠與理賠時效上,投保人購買重疾險產(chǎn)品,索賠時才發(fā)覺很多索賠內容屬于免責條款,切身利益未得到切實保障。
保險專家建議,面對市面上形形色色的重疾險,消費者應注意以下細節(jié),從而減少開支,順利理賠。
1.重疾險不能替代所有健康險。該險種只有在被保險人發(fā)生合同約定的疾病、達到約定的疾病狀態(tài)或實施了約定的手術時,才能給付保險金。因此,需要配合其他類型的健康險產(chǎn)品,被保險人才能得到較為全面和完善的健康保險保障。
2.承保疾病并非越多越好。新版重疾險必須包含對6類“核心疾病”的保障,其余19種疾病,各公司可自行選擇是否納入保障范圍。每種疾病的發(fā)病率都會影響費率的厘定,承保病種越多,價格越高。而有些疾病的發(fā)病率是很低的,投杯蓋此類稀有疾病的病種特別多的產(chǎn)品反而不劃算。
3.出險時及時與保險公司聯(lián)系。確診后通過電話、書面、傳真等形式及時通知保險公司或保險代理人并提出給付保險金申請,根據(jù)保險公司的指導,準備好理賠時必需的各種材料。
4.選擇提供優(yōu)質服務的保險公司及專業(yè)代理人。購買時客戶是否能真正詳盡了解產(chǎn)品,理賠時效與結果是否盡如人意,很大程度上取決于公司和代理人的誠信及服務的專業(yè)程度。
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