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旅行社代辦旅游意外險(xiǎn)存漏洞 保費(fèi)遭旅行社截留

來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間:2012-09-05 10:58 瀏覽:4017 次
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[編者按]   現(xiàn)代快報(bào)調(diào)查發(fā)現(xiàn),旅行社冒險(xiǎn)截留保費(fèi)現(xiàn)象的確存在,利潤(rùn)可觀。   律師提醒:雖然不影響索賠,但在簽旅游合同時(shí)應(yīng)注明險(xiǎn)種和保額以防扯皮。   南京市民焦女士繳納4560元團(tuán)費(fèi),參加了江蘇省某國(guó)際旅行社組織的出國(guó)游,沒想到在泰國(guó)旅游期間,所乘坐的大巴發(fā)生交通事故,造成一人死亡,多人受傷。焦女士是其中一名傷者,事后,焦女士向旅行社和保險(xiǎn)公司索賠時(shí)才發(fā)現(xiàn),參團(tuán)時(shí)的旅游意外險(xiǎn)保費(fèi)竟...

  現(xiàn)代快報(bào)調(diào)查發(fā)現(xiàn),旅行社冒險(xiǎn)截留保費(fèi)現(xiàn)象的確存在,利潤(rùn)可觀。

  律師提醒:雖然不影響索賠,但在簽旅游合同時(shí)應(yīng)注明險(xiǎn)種和保額以防扯皮。

  南京市民焦女士繳納4560元團(tuán)費(fèi),參加了江蘇省某國(guó)際旅行社組織的出國(guó)游,沒想到在泰國(guó)旅游期間,所乘坐的大巴發(fā)生交通事故,造成一人死亡,多人受傷。焦女士是其中一名傷者,事后,焦女士向旅行社和保險(xiǎn)公司索賠時(shí)才發(fā)現(xiàn),參團(tuán)時(shí)的旅游意外險(xiǎn)保費(fèi)竟然被旅行社“截留”,未及時(shí)送交保險(xiǎn)公司,造成保險(xiǎn)合同未生效。9月3日,焦女士狀告旅行社索賠案在南京鼓樓法院開庭審理。

  現(xiàn)代快報(bào)記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),由旅行社代辦的“旅游意外險(xiǎn)”確實(shí)存在很大漏洞,業(yè)內(nèi)人士也認(rèn)為,被截留的“黑保單”肯定存在,“當(dāng)然也可能是工作太忙,偶爾漏掉了。”

  回放

  出國(guó)游遭遇車禍險(xiǎn)些喪命

  2008年12月15日,南京市民焦女士與旅行社簽訂出國(guó)游合同,去新加坡、馬來(lái)西亞和泰國(guó)游玩,行程10晚11日,團(tuán)費(fèi)4560元。

  12月21日,焦女士期待已久的旅程終于開始了。12月26日晚,焦女士等人在游玩泰國(guó)的一處景點(diǎn)乘車返回曼谷時(shí),乘坐的旅游車突發(fā)交通事故,車輛猛烈側(cè)翻,致1人死亡,焦女士等多人受傷。經(jīng)當(dāng)?shù)貦?quán)威部門認(rèn)定,此次事故由旅游車駕駛員負(fù)全部責(zé)任。事發(fā)后,焦女士被送往泰國(guó)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療,脾臟被切除,左側(cè)肋骨被撞斷4根,肩胛骨和腰椎被撞斷。

  2009年2月27日,焦女士在南京繼續(xù)治療,先后花去數(shù)萬(wàn)元治療費(fèi)。2009年3月,經(jīng)南京金陵司法鑒定所鑒定,焦女士脾切除構(gòu)成八級(jí)傷殘,腰1椎體三分之一以上壓縮性骨折構(gòu)成十級(jí)傷殘,肋骨骨折構(gòu)成十級(jí)傷殘,左上肢功能部分喪失構(gòu)成十級(jí)傷殘。“原本是開心之旅,怎么都沒想到,險(xiǎn)些丟了性命。”焦女士回憶,在泰國(guó)期間,雖然得到了救治,但泰方與國(guó)內(nèi)旅行社相互推諉,且一直沒見到保險(xiǎn)公司的人出面予以賠償,“在泰國(guó)醫(yī)院治療近2個(gè)月后,我一心想回國(guó),可是旅行社告訴我,回國(guó)后治療費(fèi)用需要游客自己承擔(dān),讓我最好在泰國(guó)全部康復(fù)后再回國(guó),但我在泰國(guó)醫(yī)院的救治費(fèi)用已用完,泰方將我強(qiáng)行攆出了醫(yī)院。”

  回國(guó)后的焦女士,多次與旅行社協(xié)商賠償事宜,但始終未達(dá)成一致意見。最終,她依據(jù)旅游合同,訴至法院,要求旅行社承擔(dān)賠償責(zé)任。

  真相

  受傷索賠 得知保費(fèi)“被截留”

  “我一直沒有弄明白,為什么事發(fā)后,保險(xiǎn)公司一直不出面。直到到了法院,這才知道真相,原來(lái),保險(xiǎn)費(fèi)被旅行社截留了。”焦女士氣憤難當(dāng)。

  根據(jù)焦女士出示的旅游合同顯示,在該合同的第三條“保險(xiǎn)項(xiàng)目、金額”一欄中明確寫明:旅行社責(zé)任險(xiǎn)、購(gòu)航空險(xiǎn)、贈(zèng)意外險(xiǎn)。但金額并未寫明。

  據(jù)此,焦女士起訴旅行社,后追加南京某保險(xiǎn)公司為被告。但保險(xiǎn)公司表示,盡管他們一直和旅行社保持了長(zhǎng)期的合作關(guān)系,但他們查詢后,并未發(fā)現(xiàn)焦女士的意外險(xiǎn)保險(xiǎn)單,“她根本就沒有在我們公司投保過(guò)。”

  在這種情況下,旅行社不得不承認(rèn),是因?yàn)樗麄児ぷ魅藛T的失誤,造成了保險(xiǎn)單未及時(shí)送交保險(xiǎn)公司,“考慮到保險(xiǎn)公司和旅行社多年的合作關(guān)系,煩請(qǐng)保險(xiǎn)公司協(xié)助核算賠付金額,賠款由旅行社全額支付。”

  既然旅行社愿意承擔(dān)責(zé)任,焦女士略感寬慰。但她沒想到,在庭審期間,旅行社出具的保險(xiǎn)賠付資料顯示,他們只能按照最高限額為10萬(wàn)元進(jìn)行賠償,這讓焦女士再次不滿起來(lái)。

  爭(zhēng)議

  意外險(xiǎn)最高賠30萬(wàn)還是10萬(wàn)?

  “我們做過(guò)了解,出國(guó)游的意外保險(xiǎn)限額,基本都是30萬(wàn)元。”焦女士提交的南京多家保險(xiǎn)公司的出國(guó)游意外險(xiǎn)最高賠付限額均為30萬(wàn)元。但是,旅行社不予認(rèn)可,“這些單據(jù)都是2009的版本,但焦女士的事發(fā)時(shí)間是在2008年。”

  隨后,旅行社向法院提交了一份由他們合作的保險(xiǎn)公司出具的一份單據(jù),該單據(jù)顯示,旅游意外險(xiǎn)的賠付最高限額只有10萬(wàn)元。對(duì)此,焦女士當(dāng)庭提出質(zhì)疑,“首先,繳納的保費(fèi)從30元變成了15元;其次,國(guó)內(nèi)、國(guó)外也沒明確標(biāo)明,出國(guó)游不可能與國(guó)內(nèi)游的標(biāo)準(zhǔn)一樣。”

  焦女士還特別指出,在她發(fā)生事故的車上,當(dāng)時(shí)還有一名老人因?yàn)槭鹿嗜ナ?,老人的家人為此將旅行社和保險(xiǎn)公司訴至法院,最終,老人的家屬共獲賠41萬(wàn)余元,“這是按照30萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠付的。”因?yàn)殡p方對(duì)此并未提供書面的證據(jù)材料,法官希望雙方補(bǔ)充證據(jù)后,再次開庭。

  快報(bào)調(diào)查

  大多數(shù)游客交了錢沒拿到保單

  記者了解到,雖然旅游意外險(xiǎn)屬于自愿投保的險(xiǎn)種,但絕大多數(shù)游客都會(huì)購(gòu)買。

  “在我們這兒報(bào)名的,九成以上都會(huì)購(gòu)買旅游意外險(xiǎn)。”中青旅江蘇國(guó)際旅行社有限公司副總經(jīng)理李琰告訴記者,一般來(lái)說(shuō)也就一二十塊錢,和出游的費(fèi)用相比實(shí)在是“小錢”,游客大多愿意花這個(gè)錢買個(gè)安心。

  昨天,記者詢問了身邊10多名愛出去玩的朋友。他們每年至少出游一次,有的甚至好幾次。絕大多數(shù)都表示買過(guò),有的是在交團(tuán)費(fèi)的時(shí)候順便在旅行社一起購(gòu)買,有的是旅行社贈(zèng)送的。

  但是,當(dāng)記者問他們是否拿到過(guò)保單,只有一位朋友表示拿到過(guò)。上個(gè)月,他在一家旅游網(wǎng)上預(yù)訂旅游產(chǎn)品,同時(shí)選擇了一份20元的旅游意外險(xiǎn),付款后不久就收到了一份電子保單,可以在保險(xiǎn)公司的網(wǎng)站上查驗(yàn),但是傳統(tǒng)旅行社基本都不會(huì)給游客出具保單。

  旅行社不給保單 只在合同里注明

  昨天,記者以游客的身份咨詢了南京一家大型旅行社。

  記者表示想報(bào)名參加成都九寨溝的旅行團(tuán),工作人員熱情地發(fā)來(lái)好幾份報(bào)價(jià)單。報(bào)價(jià)單上赫然注明:不含旅游意外險(xiǎn)。“好多客人以為交的團(tuán)費(fèi)里面含旅游意外險(xiǎn)了,其實(shí)沒有。”工作人員解釋,強(qiáng)制交的是旅行社責(zé)任險(xiǎn),這是由旅行社交的保險(xiǎn),如果在旅途中出了意外,是旅行社的責(zé)任,那么保險(xiǎn)公司會(huì)按規(guī)定賠付;而旅游意外險(xiǎn)是由游客自愿購(gòu)買的。“你這個(gè)行程是6天的,10元錢一份就夠了,保額10萬(wàn)元。”不過(guò)她明確表示,沒有旅游意外險(xiǎn)保單,而是在簽訂的旅游合同中寫明購(gòu)買的險(xiǎn)種以及保額。

  隨后,記者又詢問了好幾家旅行社。各家的回答差不多,都表示沒有保單,只在合同里注明。業(yè)內(nèi)人士告訴記者,旅行社是和保險(xiǎn)公司簽好年度合作的協(xié)議,一般是以整個(gè)團(tuán)隊(duì)的名義來(lái)投保。每個(gè)旅行團(tuán)出行前,將參保的游客名單信息錄入,傳至保險(xiǎn)公司。一個(gè)團(tuán)一個(gè)保單號(hào),所以沒法為每個(gè)游客提供保單,個(gè)人在保險(xiǎn)公司也不好查詢。但是如果游客想要知道自己是不是購(gòu)買了保險(xiǎn),通過(guò)旅行社是可以查詢到的。

  不過(guò),實(shí)際上幾乎不會(huì)有人去查看自己的投保信息。

  保單黑幕

  “黑保單”的確存在 利潤(rùn)很可觀

  “如果旅行社想貪下這筆保費(fèi),確實(shí)很容易。”一家旅行社的負(fù)責(zé)人告訴記者,據(jù)他所知,同行中就有人這樣操作。

  前不久,他們旅行社接下一筆業(yè)務(wù),由于人數(shù)眾多,是分給兩家旅行社做的,在代辦旅游意外險(xiǎn)時(shí),他和組織方的聯(lián)絡(luò)人聯(lián)系,要求提供每名游客的姓名和證件號(hào)碼,“可對(duì)方嫌我們麻煩,說(shuō)有的旅行社就沒有這么多要求,直接幫他們辦好了保險(xiǎn)。”這位旅行社負(fù)責(zé)人說(shuō),“你想想,怎么可能呢?現(xiàn)在保險(xiǎn)公司都要求,必須將投保人的詳細(xì)信息錄入系統(tǒng),否則無(wú)法生效。那說(shuō)明什么?很顯然,對(duì)方口中的那家旅行社壓根沒幫他們買保險(xiǎn),但是卻算了保險(xiǎn)的錢。”

  他給記者算了筆賬,旅游行業(yè)的利潤(rùn)并不豐厚,特別是一些做短線游“跑量”的,一個(gè)團(tuán)也沒有多少利潤(rùn),一二十塊錢的保費(fèi)看起來(lái)不多,但積少成多也不少。比如一家小旅行社,一年1萬(wàn)名游客,每人10元,算起來(lái)也有10萬(wàn)元!如果這全被扣下來(lái)做為“利潤(rùn)”,那還是相當(dāng)可觀的。

  “一般來(lái)說(shuō),正規(guī)的大旅行社犯不著為這一二十塊錢去冒險(xiǎn),雖然出事幾率不大,但萬(wàn)一出了事,豈不是要把自己賠死?而且還會(huì)惹出很多麻煩。” 他認(rèn)為,“黑保單”肯定存在,不過(guò),由于工作太忙導(dǎo)致有時(shí)候漏辦了,也有可能。

  對(duì)此,業(yè)內(nèi)人士建議,最好也采取一人一保單的形式,杜絕有些旅行社或者個(gè)別工作人員鉆空子。當(dāng)然,每人開具一張紙質(zhì)保單太費(fèi)事,也造成很大浪費(fèi),建議每輸入一名游客的名字,就自動(dòng)生成一張電子保單,游客可以自己按單號(hào)去查詢。目前一些網(wǎng)絡(luò)旅行商已經(jīng)采取這樣的模式。

  律師提醒

  簽旅游合同時(shí)應(yīng)注明險(xiǎn)種和保額

  “旅行社截留保險(xiǎn)費(fèi),一旦發(fā)生意外,那么,不管保險(xiǎn)單有無(wú)生成,旅行社將代為賠償原本應(yīng)由保險(xiǎn)公司賠償?shù)馁M(fèi)用。”江蘇圣典律師事務(wù)所律師賈政和表示,此前,南京曾有判例,因?yàn)槁眯猩缃亓袅寺每偷谋kU(xiǎn)費(fèi),發(fā)生事故造成旅客死亡,死者的家屬訴至法院,法院支持了死者家屬的意見,判決旅行社參照保險(xiǎn)公司賠付標(biāo)準(zhǔn),賠償了死者家屬近50萬(wàn)元。

  但賈政和表示,對(duì)于普通的旅客來(lái)說(shuō),在參加旅行社組織的旅游時(shí),務(wù)必要留個(gè)心眼,看看旅游合同中有無(wú)寫明保險(xiǎn)種類及保額,“只要寫進(jìn)去了,不管旅行社是不是截留,都不影響旅游者索賠。”但是,如果合同中只寫明保險(xiǎn)種類但無(wú)數(shù)額,應(yīng)該要求旅行社注明,“因?yàn)槔U納的保險(xiǎn)費(fèi)不同,保額會(huì)有很大差別。比如,有的是10元錢保10萬(wàn)元,20元錢保30萬(wàn)元等。如果不寫明,一旦出現(xiàn)意外,索賠時(shí)就可能遇到扯皮。”

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