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購買重大疾病險(xiǎn)需注意理賠標(biāo)準(zhǔn)

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[編者按] 因?yàn)槔碣r標(biāo)準(zhǔn)決定了被保險(xiǎn)人在什么情況下才能得到理賠。當(dāng)然,保險(xiǎn)公司不會(huì)故意把不可能達(dá)到的理賠標(biāo)準(zhǔn)寫進(jìn)條款,但畢竟各公司條款當(dāng)中理賠標(biāo)準(zhǔn)還是有差距的,這些差距就是行家們比較條款的殺手锏。

  俗話說外行看熱鬧,內(nèi)行看門道。比較大病險(xiǎn)條款的過程中,如果說疾病種類的比較算作“看熱鬧”的話,比較各條款承保疾病的理賠標(biāo)準(zhǔn),就完全屬于“看門道”的內(nèi)行所為了。因?yàn)槔碣r標(biāo)準(zhǔn)決定了被保險(xiǎn)人在什么情況下才能得到理賠。當(dāng)然,保險(xiǎn)公司不會(huì)故意把不可能達(dá)到的理賠標(biāo)準(zhǔn)寫進(jìn)條款,但畢竟各公司條款當(dāng)中理賠標(biāo)準(zhǔn)還是有差距的,這些差距就是行家們比較條款的殺手锏。

  心梗目前各家保險(xiǎn)公司的條款中,對(duì)心梗的理賠標(biāo)準(zhǔn)大致分為兩大類一類是3選3,也就是對(duì)于心梗有三條理賠標(biāo)準(zhǔn),必須完全符合才可以得到理賠;另一類是5選3,即對(duì)于心梗有五條理賠標(biāo)準(zhǔn),其中只要有三條標(biāo)準(zhǔn)符合就可以得到理賠。特別提示請(qǐng)選擇更人性化、更便于得到理賠的“5選3”條款進(jìn)行投保。

  腦中風(fēng)永久性神經(jīng)功能障礙多數(shù)公司將腦中風(fēng)(包括腦出血、腦栓塞和腦梗塞等三類)發(fā)生后的“永久性神經(jīng)功能障礙”作為理賠標(biāo)準(zhǔn),按照保險(xiǎn)醫(yī)學(xué)的常規(guī),經(jīng)過180天以上的時(shí)間進(jìn)行治療,仍不能恢復(fù)的神經(jīng)功能障礙,就可以被稱為“永久性”,所以大多數(shù)公司也把理賠的時(shí)間定為“經(jīng)過180天(或6個(gè)月)以上的治療后”。當(dāng)然,也有的公司將理賠的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)定在“6周以后”,這樣,就把理賠期限大大縮短,讓客戶可以更早地得到理賠款。特別提示包括腦中風(fēng)、癱瘓、昏迷、嚴(yán)重頭部創(chuàng)傷等涉及“永久性神經(jīng)功能障礙”的疾病,請(qǐng)選擇理賠期限短的條款投保。

  器官移植的種類可保障的移植器官是包括心、肝、腎、肺、骨髓、胰腺、小腸,還是只有其中幾項(xiàng)。這樣實(shí)質(zhì)性的保障項(xiàng)目,當(dāng)然是越多越好。特別提示請(qǐng)選擇可移植器官種類多的條款投保。

  癱瘓的種類可保項(xiàng)目是包括偏癱、全癱、上肢癱瘓、下肢癱瘓(截癱)和四肢癱瘓,還是只保其中的一項(xiàng)或幾項(xiàng)?特別提示請(qǐng)選擇可全面保障各種癱瘓的條款投保。

  60歲老年癡呆癥(阿爾茨海默病)是保障到終身,還是只保障到60歲?60歲之后發(fā)病難道就不叫“老年癡呆癥”了嗎?特別提示請(qǐng)選擇可保障到終身的條款投保。

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