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兒童意外險(xiǎn)投保要看清保障范圍

來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2014-02-12 07:39 瀏覽：3293 次
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［編者按］ 　　隨著兒童意外事故的頻發(fā)，保險(xiǎn)專(zhuān)家提醒家長(zhǎng)，在盡好監(jiān)護(hù)義務(wù)的同時(shí)，可以為孩子撐起“意外險(xiǎn)”保護(hù)傘。在投保過(guò)程中，如何深入了解產(chǎn)品的保障范圍、根據(jù)不同的年齡段為孩子挑選合適的產(chǎn)品，也是家長(zhǎng)的必修課。 　　看清保障范圍避免理賠糾紛有些家長(zhǎng)認(rèn)為，只要買(mǎi)了意外險(xiǎn)，孩子發(fā)生意外都可獲賠，其實(shí)不然。目前，各家保險(xiǎn)公司少兒意外險(xiǎn)產(chǎn)品的保障范圍主要以死亡和傷殘為主，有的只保...

　　隨著兒童意外事故的頻發(fā)，保險(xiǎn)專(zhuān)家提醒家長(zhǎng)，在盡好監(jiān)護(hù)義務(wù)的同時(shí)，可以為孩子撐起“意外險(xiǎn)”保護(hù)傘。在投保過(guò)程中，如何深入了解產(chǎn)品的保障范圍、根據(jù)不同的年齡段為孩子挑選合適的產(chǎn)品，也是家長(zhǎng)的必修課。

　　看清保障范圍避免理賠糾紛有些家長(zhǎng)認(rèn)為，只要買(mǎi)了意外險(xiǎn)，孩子發(fā)生意外都可獲賠，其實(shí)不然。目前，各家保險(xiǎn)公司少兒意外險(xiǎn)產(chǎn)品的保障范圍主要以死亡和傷殘為主，有的只保死亡，但這些險(xiǎn)種可能都稱為“意外保險(xiǎn)”。因此，家長(zhǎng)們?cè)谕侗Ｇ靶杩辞鍡l款。

　　當(dāng)然，即使保障范圍中包括傷殘方面的賠付，也要看清賠付條件。如孩子燙傷，就不一定能獲全賠，這要根據(jù)具體保險(xiǎn)條款而定。一般說(shuō)，燙傷須達(dá)到某種程度才可理賠，保險(xiǎn)金多少也要根據(jù)傷殘等級(jí)來(lái)定。因此，家長(zhǎng)需多留心“免責(zé)條款”，其中可看出理賠的門(mén)檻和條件。此外，雖然少兒意外險(xiǎn)基本涵蓋意外身故或全殘，但為了得到更全面的保障，建議附加意外醫(yī)療險(xiǎn)，來(lái)“負(fù)責(zé)”孩子因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi)。

　　需要提醒的是，意外醫(yī)療險(xiǎn)作為附加險(xiǎn)時(shí)，保險(xiǎn)期限與基本險(xiǎn)相同，保額可與基本險(xiǎn)相同也可另外約定。意外醫(yī)療險(xiǎn)一般采用補(bǔ)償方式給付保險(xiǎn)金，不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額，還要規(guī)定治療期限。而且，辦理意外醫(yī)療理賠時(shí)，并非拿著所有藥費(fèi)單據(jù)找保險(xiǎn)公司就能全額報(bào)銷(xiāo)，而是有選擇性的報(bào)銷(xiāo)，如某些進(jìn)口藥品是否報(bào)銷(xiāo)，各家保險(xiǎn)公司的規(guī)定就不同。這些情況，家長(zhǎng)都要事先弄清。

　　不同年齡段側(cè)重點(diǎn)不同為孩子投保，還要將年齡考慮在內(nèi)。0—6歲的孩子投保時(shí)不妨選擇側(cè)重報(bào)銷(xiāo)的住院費(fèi)用保險(xiǎn);6歲以上的孩子，意外險(xiǎn)是選購(gòu)重點(diǎn)。此外，適齡兒童在入學(xué)時(shí)，可自愿購(gòu)買(mǎi)學(xué)平險(xiǎn)，該險(xiǎn)種一般包括意外身故、意外醫(yī)療、疾病住院報(bào)銷(xiāo)等。

　　根據(jù)中德安聯(lián)提供的理賠數(shù)據(jù)顯示：0-6歲兒童疾病醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償類(lèi)理賠最高;在0—18歲的孩子中，意外醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償和疾病醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償類(lèi)的理賠案占比超過(guò)70%;0-6歲兒童因疾病發(fā)生理賠的比例最高，占比超過(guò)80%，且其中近一半的理賠原因是支氣管炎和肺炎，平均每次理賠金額在900元左右。

　　在0-18歲孩子的理賠案件中，7-18歲發(fā)生理賠的總體比例僅占13%。從理賠原因看，這一年齡段發(fā)生疾病理賠的比例較低，因意外造成外傷比例則顯著上升，如“被狗咬傷或抓傷”、“熱水燙傷”、“從高處跌落、跳下或被推下造成的損傷”，以及小臂、小腿和肩部等部位骨折等，總占比超過(guò)60%。由于傷情輕重、治療情況及所購(gòu)買(mǎi)險(xiǎn)種的差異，理賠金額浮動(dòng)較大。不過(guò)，一般外傷的理賠金額在100元至1000元之間，骨折的治療費(fèi)用則較高。

　　可見(jiàn)，年齡段不同，孩子的身體素質(zhì)、活動(dòng)范圍不同，遇到的意外風(fēng)險(xiǎn)也有差異，家長(zhǎng)應(yīng)有側(cè)重地投保意外險(xiǎn)。

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