国产成人精品999在线观看,а√资源新版在线天堂,丰满人妻一区二区三区视频,а√在线天堂中文,gogogo免费高清看中国

全部保險(xiǎn)產(chǎn)品

意見反饋
返回頂部

您現(xiàn)在所在的位置是： 首頁 > 資訊中心

購買學(xué)平險(xiǎn)要注意保險(xiǎn)范圍 避免保險(xiǎn)糾紛

來源：互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2014-03-04 07:16 瀏覽：4185 次
關(guān)注中民+

［編者按］ 　　近日，在四川省遂寧市發(fā)生了一起因保險(xiǎn)產(chǎn)品本身瑕疵引發(fā)的保險(xiǎn)糾紛。 　　李先生為正在上學(xué)的女兒按學(xué)年度連續(xù)兩次投保某保險(xiǎn)公司(簡稱保險(xiǎn)公司)的學(xué)平險(xiǎn),保險(xiǎn)期間分別為2005年9月1日至2006年2月28日和2006年2月13日至2006年8月31日。 　　今年4月18日，李先生的女兒因患急性腦膜炎搶救無效死亡。此后，李先生多次向保險(xiǎn)公司索賠，但是保險(xiǎn)公司以各種理由拒絕立案，...

　　近日，在四川省遂寧市發(fā)生了一起因保險(xiǎn)產(chǎn)品本身瑕疵引發(fā)的保險(xiǎn)糾紛。

　　李先生為正在上學(xué)的女兒按學(xué)年度連續(xù)兩次投保某保險(xiǎn)公司(簡稱保險(xiǎn)公司)的學(xué)平險(xiǎn),保險(xiǎn)期間分別為2005年9月1日至2006年2月28日和2006年2月13日至2006年8月31日。

　　今年4月18日，李先生的女兒因患急性腦膜炎搶救無效死亡。此后，李先生多次向保險(xiǎn)公司索賠，但是保險(xiǎn)公司以各種理由拒絕立案，也不出具書面的文字材料。李先生為捍衛(wèi)自己的合法權(quán)益，將保險(xiǎn)公司告上法庭。

　　本案爭議的焦點(diǎn)在于,因急性腦膜炎死亡是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍?

　　保險(xiǎn)公司認(rèn)為李先生女兒的死亡不是意外事故造成的，不屬于學(xué)平險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍，不應(yīng)該賠償。從學(xué)平險(xiǎn)保險(xiǎn)單提供的信息看，該保險(xiǎn)僅有意外身故保險(xiǎn)責(zé)任，沒有疾病身故保險(xiǎn)責(zé)任。

　　李先生及其代理人認(rèn)為疾病死亡應(yīng)該屬于學(xué)平險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍，保險(xiǎn)公司應(yīng)該依法賠償身故保險(xiǎn)金。因?yàn)樵诶钕壬畠和侗５膶W(xué)平險(xiǎn)條款中有這樣的內(nèi)容：“被保險(xiǎn)人在本合同生效之日起90日后因疾病身故，保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)單所載的身故保險(xiǎn)金給付身故保險(xiǎn)金，保險(xiǎn)責(zé)任終止”。

　　法院審理后認(rèn)為，保險(xiǎn)公司交付給李先生的保險(xiǎn)合同中明確約定，被保險(xiǎn)人因疾病身故屬于學(xué)平險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任，那么李先生的女兒因急性腦膜炎醫(yī)治無效死亡應(yīng)屬于該保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故。

　　該保險(xiǎn)公司提交的學(xué)平險(xiǎn)的詳細(xì)條款第二十條的釋義部分就意外傷害的解釋認(rèn)為,因疾病死亡不屬于學(xué)平險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任，這與保險(xiǎn)單上的主要條款約定的保險(xiǎn)責(zé)任的范圍相互矛盾，致使對學(xué)平險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任產(chǎn)生了兩種不同的理解，因該保險(xiǎn)條款是保險(xiǎn)公司提交的格式條款，根據(jù)《中華人民共和國合同法》第四十一條規(guī)定“…… 對格式條款有兩種以上解釋的，應(yīng)當(dāng)作出不利于提供格式條款一方的解釋……”據(jù)此，法院判決保險(xiǎn)公司賠償李先生保險(xiǎn)金并承擔(dān)受理費(fèi)用。

　　此案，目前已經(jīng)進(jìn)入二審程序。

　　筆者認(rèn)為,此案屬于典型的因保險(xiǎn)單瑕疵引發(fā)的保險(xiǎn)糾紛。該保險(xiǎn)單的正面信息顯示,該保險(xiǎn)的主要保險(xiǎn)責(zé)任為意外身故保險(xiǎn)責(zé)任。而在保險(xiǎn)單背面“保險(xiǎn)責(zé)任” 一欄中有如下記載：“3、被保險(xiǎn)人在本合同生效之日起90日后因疾病身故，保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)單所載的身故保險(xiǎn)金給付身故保險(xiǎn)金，保險(xiǎn)責(zé)任終止”。在一張保險(xiǎn)單上既有意外身故保險(xiǎn)責(zé)任，也有疾病身故保險(xiǎn)責(zé)任，無法讓人明白該學(xué)平險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍。那么保險(xiǎn)金的受益人要求賠付疾病身故保險(xiǎn)金有充足的理由。

　　同時(shí),保險(xiǎn)合同中記載:“1、被保險(xiǎn)人因意外傷害，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身故的，保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)單所載的身故保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金，保險(xiǎn)責(zé)任終止”。此處的身故保險(xiǎn)金，是指的意外身故保險(xiǎn)金還是疾病身故保險(xiǎn)金?合同沒有寫明。

　　在保險(xiǎn)單的責(zé)任免除部分還有這樣的規(guī)定：“19、被保險(xiǎn)人首次參加本保險(xiǎn)或者非及時(shí)續(xù)保，自本合同生效之日起90日內(nèi)罹患疾病;……發(fā)生以上1-21條任何情形，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故，本合同終止，本公司退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)”。顯然，李先生女兒的身故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任免除的范圍。李先生為女兒及時(shí)續(xù)保，在續(xù)保后因疾病身故自然不應(yīng)該在保險(xiǎn)責(zé)任免除范圍之內(nèi)。

【免責(zé)聲明】本站部分新聞?lì)愘Y源信息為互聯(lián)網(wǎng)收集而來，如內(nèi)容侵犯了您的版權(quán)，請盡快與我們?nèi)〉寐?lián)系，我們會(huì)及時(shí)刪除侵權(quán)內(nèi)容，謝謝合作！

【下一篇】孩子在學(xué)校如何購買保險(xiǎn)？ 【上一篇】少兒保險(xiǎn)怎么買？保障第一收益第二

發(fā)表評論

0/180

文明理性評論，并遵守相關(guān)規(guī)定 發(fā)表評論

共12條評論客戶評論

  • {item.nickname}

    {item.des}

    【客服回復(fù)】　{item.response}

  • {item.adddate}

    {item.nickname}

    {item.des}

    【客服回復(fù)】　{item.response}

暫無評論~

  • 首頁
  • 上一頁
  • {index}
  • 下一頁
  • 末頁

算一算買份
合適的保險(xiǎn)多少錢？

免費(fèi)定制專屬保障方案

想要什么保障？
旅游出行及戶外運(yùn)動(dòng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn) 患上重病需要巨額醫(yī)療費(fèi) 家庭失去經(jīng)濟(jì)來源 日常工作生活出現(xiàn)意外狀況 資產(chǎn)遭受損失 私家車發(fā)生意外事故 公司資產(chǎn)損失或員工發(fā)生意外 其他

關(guān)注微信，優(yōu)惠搶先看