被保險人猝死引發(fā)保險理賠爭議
［編者按］ 被保險人猝死,保險公司以投保人故意隱瞞了事實真相為由,拒不支付保險費.信州區(qū)法院經(jīng)仔細(xì)審查,于日前做出一審判決,認(rèn)為保險合同合法有效,保險公司須支付相應(yīng)保險費及分紅. 2001年11月及12月,江女士在我市某保險公司,分兩次為其丈夫洪先生購買了金額為10萬及7萬的保險,保期分別為5年和終身.在此之前,洪先生在保險公司業(yè)務(wù)員的陪同下,在市立醫(yī)院作了全身檢查,經(jīng)查發(fā)現(xiàn)洪先生除血糖...
被保險人猝死,保險公司以投保人故意隱瞞了事實真相為由,拒不支付保險費.信州區(qū)法院經(jīng)仔細(xì)審查,于日前做出一審判決,認(rèn)為保險合同合法有效,保險公司須支付相應(yīng)保險費及分紅.
2001年11月及12月,江女士在我市某保險公司,分兩次為其丈夫洪先生購買了金額為10萬及7萬的保險,保期分別為5年和終身.在此之前,洪先生在保險公司業(yè)務(wù)員的陪同下,在市立醫(yī)院作了全身檢查,經(jīng)查發(fā)現(xiàn)洪先生除血糖過高、輕度貧血、心電圖顯示竇性心動過緩?fù)?其余一切正常,依據(jù)規(guī)定增加了他的保費.至此之后,洪先生依據(jù)規(guī)定定期繳納保費,同時還在2004年又做了一次身體檢查,體檢合格.
2006年5月11日,洪先生在散步回家時倒在自家門口,經(jīng)醫(yī)生檢查確定其為猝死,公安機關(guān)也排除了他殺嫌疑.事發(fā)后,江女士向該保險公司提出理賠要求,卻遭拒絕.保險公司給出的理由是他們隱瞞了洪先生曾摔死傷并留有殘疾及智力有問題的事實.
法院審理認(rèn)為,根據(jù)2004年洪先生的體檢報告,證實洪先生是一個健康符合投保條件的人,并且遵守合同規(guī)定,定期繳付保費,履行了合同的各項義務(wù).保險公司提出洪先生曾摔死傷并留有殘疾及智力有問題的理由,無事實依據(jù),法院不與接納.因此,一審判決,洪先生的保險合同有效,保險公司必須按照合同約定履行自己的賠付義務(wù).
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