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醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險不能重復(fù)賠付

來源：互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時間：2014-04-18 08:02 瀏覽：4038 次
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［編者按］ 　　新醫(yī)改方案將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到當?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的6倍左右，新農(nóng)合最高支付限額提高到當?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上。醫(yī)保賠付限額大大提高，與之配套的商業(yè)醫(yī)療險該如何購買?昨日，來自市內(nèi)保險公司的消息表明，部分公司正打算推出新的商業(yè)醫(yī)療險，以便與新醫(yī)保銜接。 　　“醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險不能重復(fù)賠付。”中國人壽重慶分公司...

　　新醫(yī)改方案將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到當?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的6倍左右，新農(nóng)合最高支付限額提高到當?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上。醫(yī)保賠付限額大大提高，與之配套的商業(yè)醫(yī)療險該如何購買?昨日，來自市內(nèi)保險公司的消息表明，部分公司正打算推出新的商業(yè)醫(yī)療險，以便與新醫(yī)保銜接。

　　“醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療險不能重復(fù)賠付。”中國人壽重慶分公司人士稱，比如，劉先生既有醫(yī)保，又買了商業(yè)醫(yī)療險，住院花了6萬元，若醫(yī)保報了2.5萬元，商業(yè)醫(yī)療險僅賠付余下的3.5萬元。

　　需提醒注意的是，新醫(yī)改提高醫(yī)保最高支付額后，對于已購買商業(yè)醫(yī)療險的市民來說，按照與醫(yī)保配套的商業(yè)醫(yī)療險的賠償原則，由于在醫(yī)保方面獲得的最高賠付額將上升，所以在商業(yè)醫(yī)療險方面獲得的最高賠付額可能會有所下降。

　　面對新醫(yī)改，如何選擇商業(yè)醫(yī)療險作補充，其中也有技巧。中國人壽重慶分公司人士稱，選擇商業(yè)醫(yī)療險作為醫(yī)保的補充，應(yīng)同時兼顧長期和短期兩類險種，長期型險種宜選可保重大疾病的險種，短期型險種宜選一年期的補貼型險種，這類險種又分為費用報銷型、收入津貼型、長期護理型。

　　有保險專家建議，已參加醫(yī)保的市民，選擇商業(yè)險時，可分三個步驟進行。首先，優(yōu)先考慮收入津貼型保險，彌補生病請假帶來的收入損失和部分醫(yī)療費;其次，考慮意外醫(yī)療險，意外醫(yī)療險屬于費用報銷型保險，能報銷意外急診的醫(yī)療費用，當醫(yī)保個人賬戶用完后，意外醫(yī)療險能充分發(fā)揮作用;第三，考慮重大疾病保險，重大疾病保險的特點是確診即給付賠償，當被保險人發(fā)生重大疾病時，費用一般很高，而醫(yī)保對用藥、醫(yī)院等都有諸多限制，重大疾病險便是有效補充。

　　中國人壽重慶分公司人士透露，從目前的情況看，全市參加醫(yī)保的市民只有一半左右再選擇商業(yè)醫(yī)療險作補充。

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