淮北將城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)納入民生工程
［編者按］ 2014年，淮北將城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)納入今年民生工程實(shí)施范疇，利用新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保平臺開展大病醫(yī)療保險(xiǎn)，減輕人民群眾大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)解決參保群眾因病致貧、因病返貧問題。 根據(jù)《2014年淮北市各項(xiàng)民生工程實(shí)施辦法》(民生辦【2014】4號)，今年淮北城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)(和訊放心保)的政策內(nèi)容包括新農(nóng)合大病保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)兩項(xiàng)內(nèi)容，將城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保與基本醫(yī)療保障制...
2014年，淮北將城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)納入今年民生工程實(shí)施范疇，利用新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保平臺開展大病醫(yī)療保險(xiǎn)，減輕人民群眾大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)解決參保群眾因病致貧、因病返貧問題。
根據(jù)《2014年淮北市各項(xiàng)民生工程實(shí)施辦法》(民生辦【2014】4號)，今年淮北城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)(和訊放心保)的政策內(nèi)容包括新農(nóng)合大病保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)兩項(xiàng)內(nèi)容，將城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保與基本醫(yī)療保障制度相互銜接，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、保障基本、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、同步推進(jìn)原則，積極構(gòu)筑“?；?、守底線”的基本醫(yī)療保障制度體系，構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系和穩(wěn)健運(yùn)行的長效機(jī)制，所需資金從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金結(jié)余中提取。
淮北新農(nóng)合大病保險(xiǎn)起付線為2萬元，封頂20萬元，自付部分2萬元以上，部分省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例為合規(guī)費(fèi)用的50%，省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例為合規(guī)費(fèi)用的45%，大病患者可選擇以單次住院費(fèi)用結(jié)報(bào)大病補(bǔ)償，也可選擇多次住院及特殊慢性病門診累計(jì)費(fèi)用結(jié)報(bào)大病保險(xiǎn)補(bǔ)償，實(shí)現(xiàn)大病補(bǔ)償利益最大化。所需資金以全市(含三區(qū)一縣)為單位統(tǒng)一籌集，原則上按照每年度、每參合人口10元標(biāo)準(zhǔn)從市、縣新農(nóng)合統(tǒng)籌基金中切塊列支管理。
2014年城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年30元左右，所需資金從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中劃轉(zhuǎn)，不再增加個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。保障對象為全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員一個(gè)參保年度內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過2萬元的部分，大病保險(xiǎn)基金按比例支付，上不封頂。
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