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孕婦投保有限制 準(zhǔn)媽媽投保要趁早
[編者按] “準(zhǔn)媽媽”投保為何總吃“閉門羹”?如何才能獲得周全的保險(xiǎn)保障?記者就此采訪了多位保險(xiǎn)代理人和保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)人。大部分被訪者指出,孕婦保單屬于高危保單,保險(xiǎn)公司一般會(huì)有較多限制,因此需要保險(xiǎn)保障的“準(zhǔn)媽媽”們應(yīng)該趁早投保。 核保有限制 余小姐不久前就碰上了代理人拒保的事。她告訴記者,原本跟太平洋安...
“準(zhǔn)媽媽”投保為何總吃“閉門羹”?如何才能獲得周全的保險(xiǎn)保障?記者就此采訪了多位保險(xiǎn)代理人和保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)人。大部分被訪者指出,孕婦保單屬于高危保單,保險(xiǎn)公司一般會(huì)有較多限制,因此需要保險(xiǎn)保障的“準(zhǔn)媽媽”們應(yīng)該趁早投保。
核保有限制
余小姐不久前就碰上了代理人拒保的事。她告訴記者,原本跟太平洋安泰的代理人在電話里談得好好的。見面時(shí),得知余小姐懷有6個(gè)月身孕后,代理人直接拒絕了她的投保要求。
對此,新華人壽保險(xiǎn)公司有關(guān)負(fù)責(zé)人在接受記者采訪時(shí)指出:“各家保險(xiǎn)公司對‘準(zhǔn)媽媽’投保都有一定的限制,一般不接受投保醫(yī)療費(fèi)用型產(chǎn)品,但普通壽險(xiǎn)和意外險(xiǎn)投保并不受約束。”
于是,記者撥通了太平洋安泰保險(xiǎn)客戶服務(wù)電話。該公司服務(wù)人員告訴記者,根據(jù)核保部門的有關(guān)規(guī)定,婦女懷孕滿28周至分娩后2個(gè)月,保險(xiǎn)公司不提供保險(xiǎn)保障,但是在此范圍外的“準(zhǔn)媽媽”在購買壽險(xiǎn)和意外險(xiǎn)時(shí)不受影響。
記者隨后又撥打了友邦保險(xiǎn)、中國太保等多家保險(xiǎn)公司客戶服務(wù)熱線。大部分保險(xiǎn)公司均表示,對“準(zhǔn)媽媽”投保有一定的門檻,基本上婦女在懷孕以后就不能購買醫(yī)療費(fèi)用型產(chǎn)品。
保險(xiǎn)業(yè)資深人士分析指出,目前,國內(nèi)法律并沒有明確規(guī)定孕婦不能投保,但因?yàn)榕匀焉锲诘娘L(fēng)險(xiǎn)概率比正常人要高很多,所以,各家保險(xiǎn)公司對此設(shè)定了較多限制。通常情況下,對于孕婦投保都遵循這樣一個(gè)慣例——懷孕28周以后一般的保險(xiǎn)原則上都不接受承保,要等生完孩子以后再說;對于懷孕7個(gè)月以下的客戶來說,原則上不受理醫(yī)療險(xiǎn)、重大疾病險(xiǎn)和意外傷害險(xiǎn),只接受養(yǎng)老險(xiǎn)和不包含懷孕引起的保險(xiǎn)事故責(zé)任的普通壽險(xiǎn),而且在投保時(shí)須進(jìn)行普通身體檢查。
“如果只是限制孕婦投保部分險(xiǎn)種,為什么代理人拒絕了所有的投保要求?”對于保險(xiǎn)公司的解釋,余小姐顯然不能接受。她認(rèn)為,代理人可以分開銷售保險(xiǎn)產(chǎn)品,而不是制訂所謂的“保險(xiǎn)計(jì)劃”,提供一系列的保險(xiǎn)服務(wù)。
對此,太平洋保險(xiǎn)集團(tuán)有關(guān)人士表示,孕婦要堅(jiān)持投保,代理人沒有理由拒保。一般情況下,代理人可以在公司核保規(guī)定允許的情況下,給“準(zhǔn)媽媽”推薦保單。至于分開銷售或是打包銷售,對于消費(fèi)者而言沒有任何影響。保險(xiǎn)公司提出“保單計(jì)劃”、“一攬子保障”完全是出于對消費(fèi)者利益的考慮。
投保要趁早
“如果覺得懷孕期間有保險(xiǎn)的需要,最好在計(jì)劃懷孕期間就提前投保女性險(xiǎn)。”保險(xiǎn)專家在接受記者采訪時(shí)建議。他同時(shí)指出,傳統(tǒng)的壽險(xiǎn)和健康險(xiǎn)產(chǎn)品中,大部分都明確地將懷孕引起的各種事故和疾病列為除外責(zé)任,因此,對于準(zhǔn)備或已經(jīng)懷孕的這類特殊的女性群體來說,選擇壽險(xiǎn)并不能滿足孕期特殊的保障需求。
一般情況下,對于已經(jīng)懷孕的女性,可以投保專門為孕婦以及即將出生的小寶寶設(shè)計(jì)的母嬰健康保險(xiǎn),20周歲至40周歲且懷孕未滿28周的孕婦均可投保。這類保險(xiǎn)一方面對孕婦的妊娠期疾病、分娩或意外死亡進(jìn)行保障,另一方面也對胎兒或新生兒的死亡、新生兒先天性疾病或者一些特定手術(shù)給予一定的保險(xiǎn)金給付。
目前,上海各家保險(xiǎn)公司中,中國人壽、太平洋保險(xiǎn)、太平洋安泰都有專門的母嬰保險(xiǎn),只是各家公司的條款略有差異。其中,中國人壽和太平洋保險(xiǎn)的“母嬰安康”保險(xiǎn)僅僅對意外傷害進(jìn)行保障,而太平洋安泰的“安安婦嬰保險(xiǎn)”還對妊娠期疾病進(jìn)行保障。除外責(zé)任也不完全相同,如中國人壽的“母嬰安康”保險(xiǎn)就沒有把“被保險(xiǎn)人患有先天性疾病、遺傳性疾病”列入除外責(zé)任中,而太平洋保險(xiǎn)的“母嬰安康保險(xiǎn)”卻將這兩種情況列為免除責(zé)任。對母嬰的保障程度也有差異,有的側(cè)重于對孕婦的死亡或全殘保險(xiǎn),有的則側(cè)重于對新生兒的保險(xiǎn)。
“準(zhǔn)媽媽”們可以根據(jù)自己家族的健康史、懷孕期間的情況等進(jìn)行個(gè)性化的選擇。該保險(xiǎn)專家進(jìn)一步提醒到。
此外,購買這些保險(xiǎn)現(xiàn)在也很方便。比如太平洋安泰的“安安婦嬰保險(xiǎn)”,只需要打個(gè)免費(fèi)電話,索取一張投保單,填妥后從約定的銀行賬戶扣取保險(xiǎn)費(fèi)即可。太平洋保險(xiǎn)的母嬰意外險(xiǎn),針對孕婦在婦幼保健院和醫(yī)院產(chǎn)科進(jìn)行產(chǎn)前檢查和分娩的特點(diǎn),設(shè)計(jì)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)代理銷售的撕單式保單,客戶僅需填寫姓名、身份證號就可完成投保。
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