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新手無意撞傷妻子 保險公司竟然不理賠?
[編者按] 近日,家住深圳的吳先生向記者講述了一起特別的保險遭遇。吳先生剛拿到駕照,駕車技術(shù)還不怎么熟練。在一次停車過程中,無意撞傷了正在車后指揮其停車入位的妻子。隨即吳先生向車輛投保的保險公司申請第三者責任賠償,但保險公司卻以“被保險人及其家庭成員人身傷亡不屬于賠償范圍“為由,拒絕了吳先生的理賠請求。 對此,吳先生茫然地表示,“自己并非有意撞傷妻子,...
近日,家住深圳的吳先生向記者講述了一起特別的保險遭遇。吳先生剛拿到駕照,駕車技術(shù)還不怎么熟練。在一次停車過程中,無意撞傷了正在車后指揮其停車入位的妻子。隨即吳先生向車輛投保的保險公司申請第三者責任賠償,但保險公司卻以“被保險人及其家庭成員人身傷亡不屬于賠償范圍“為由,拒絕了吳先生的理賠請求。
對此,吳先生茫然地表示,“自己并非有意撞傷妻子,保險公司為什么拒絕賠償呢?難道第三者責任險中的第三者還有親人和非親人之分么?“
據(jù)吳先生回憶,那天他和妻子忙完廠里的事便開車回家,一路上倒是很順當,到了小區(qū)樓下后,便準備停車入位,但吳先生剛拿駕照,對車子的熟悉度也不夠,妻子便下車為其指揮。
“她喊了一下停,我就準備去踩剎車,但也許是由于剛才路上太緊張,現(xiàn)在放松下來的緣故,我把油門當作剎車,一下子就把老婆撞倒了。“吳先生后悔地向記者描述。后來,吳先生隨即把妻子送到當?shù)厝嗣襻t(yī)院,經(jīng)醫(yī)生診斷,其妻子腿部被嚴重撞傷,至今還不能下床活動,醫(yī)療費也已花去了數(shù)萬元。
事故發(fā)生后,吳先生隨即向車輛保險公司報案,保險公司也立即派出人員進行了現(xiàn)場勘察,事發(fā)后第二天保險公司回復(fù)吳先生:“事故損失不屬于保險責任賠償范圍,保險公司對‘被保險人及其家庭成員的人身傷亡、本車駕駛員及其家庭成員的人身傷亡’等情形不負賠償責任。“
對于這樣的決定,吳先生頗為不解,“自己買保險就是為了應(yīng)對這些不測風險的,關(guān)鍵時刻保險公司怎么就不賠了呢?“為此,記者就此事咨詢了滬上相關(guān)保險機構(gòu)。
某保險公司車險人員在接受記者采訪時表示,這種情況交強險可以理賠,但商業(yè)險是不負責理賠的,因為根據(jù)第三者責任險責任免除條款規(guī)定,保險公司“被保險人或其允許的駕駛?cè)艘约八麄兗彝コ蓡T的人身傷亡,及其所有或保管的財產(chǎn)的損失“均可責任免除。
該人士還表示,“吳先生撞的如果是非家庭成員的話,商業(yè)險中的第三者責任險可以賠,現(xiàn)在只有交強險可以理賠,并且限額也只有12萬元左右。“
業(yè)內(nèi)人士也表示,“這種情況比較少,到目前為止還未親見過,但一旦發(fā)生了,是不在商業(yè)險理賠范圍內(nèi)的。“閻先生表示,相對于這種情況,夫妻或有家庭關(guān)系的二人分別前后開車追尾的事故到是很多,而且針對這種追尾,保險公司一般也是不予理賠的。
至于這種情況不予賠付的原因,相關(guān)車險人士則表示,這主要還是出于道德風險,即防止有人惡意騙保。
面對保險公司的說法,吳先生一臉無奈,“撞傷妻子確屬無意,不會因為去騙那么點保費而故意撞傷親人。“
那么,車險第三者責任險中的這一免責條款是否不合情理呢?黑龍江省海天高盛律師集團李濱律師在接受記者采訪時表示,保險公司所采用的這一免責條款是有問題的,因為當初制定該條款時主要是為了防止道德風險,但如果保險實案中確認不存在道德風險,那么保險公司按理來說是應(yīng)該賠償?shù)摹?/p>
如果遇到此類事件,并且在保險公司拒賠的情況下,當事人可以通過向法院提起訴訟的形式維護自己的利益。
上海聯(lián)合律師事務(wù)所貝政明律師也表示,“這一條款一方面是為了防止道德風險,情有可原;但從另一方面看,也有其不合理之處,將來應(yīng)該更加人性化一點。“
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