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代位求償權(quán)原則在我國(guó)僅適用財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)
[編者按] 對(duì)于保險(xiǎn)代位求償權(quán)在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中的適用,我國(guó)《保險(xiǎn)法》作出了明確、詳盡的規(guī)定,但關(guān)于其在人身保險(xiǎn)中的適用,則只在保險(xiǎn)法第四十六條作了規(guī)定:“被保險(xiǎn)人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人或者受益人給付保險(xiǎn)金后,不享有向第三者追償?shù)臋?quán)利,但被保險(xiǎn)人或者受益人仍有權(quán)向第三者請(qǐng)求賠償。”由此可見,我國(guó)立法明文禁止在人身保險(xiǎn)中使用代位求償權(quán),其...
對(duì)于保險(xiǎn)代位求償權(quán)在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中的適用,我國(guó)《保險(xiǎn)法》作出了明確、詳盡的規(guī)定,但關(guān)于其在人身保險(xiǎn)中的適用,則只在保險(xiǎn)法第四十六條作了規(guī)定:“被保險(xiǎn)人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人或者受益人給付保險(xiǎn)金后,不享有向第三者追償?shù)臋?quán)利,但被保險(xiǎn)人或者受益人仍有權(quán)向第三者請(qǐng)求賠償。”由此可見,我國(guó)立法明文禁止在人身保險(xiǎn)中使用代位求償權(quán),其主要基于以下幾方面的原因:第一,人身保險(xiǎn),以人的生命、身體為保險(xiǎn)標(biāo)的。但人的生命、身體,不可以金錢估計(jì)。用金錢評(píng)價(jià)人的生命、身體,會(huì)引起道德和倫理上的反感。第二,由于人身保險(xiǎn)的標(biāo)的很特殊,主要是被保險(xiǎn)人的生命和身體,而壽命和身體在遭受侵害后所產(chǎn)生的對(duì)第三人的賠償請(qǐng)求權(quán)具有身份上的專屬性,只能由具有一定身份關(guān)系的人行使,其他人不得代位行使。第三,人身保險(xiǎn)具有儲(chǔ)蓄與投資之性質(zhì),并非完全以損害補(bǔ)償為目的,故無補(bǔ)償之代替性可言。第四,人類的本能對(duì)詐取保險(xiǎn)金的行為具有抑制作用,即使允許被保險(xiǎn)人獲得雙重支付,也不必?fù)?dān)心在人身保險(xiǎn)方面的道德危險(xiǎn)。
由此可見,代位求償權(quán)原則在我國(guó)適用范圍僅為財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。從代位求償權(quán)制度的設(shè)立初衷看,是為了讓被保險(xiǎn)人獲得雙重的保障。
但是代位求償權(quán)的行使在具體保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中卻存在一定難題,實(shí)際應(yīng)用極少,導(dǎo)致一些被保險(xiǎn)人的利益得不到有效保障。例如近期媒體和公眾質(zhì)疑“無責(zé)免賠”條款為“霸王合同”的問題,其背后的實(shí)質(zhì)便是代位求償權(quán)制度沒有得到有效落實(shí)。這主要由以下兩個(gè)方面的原因造成:第一,保險(xiǎn)公司對(duì)于代位求償權(quán)態(tài)度消極。由于保險(xiǎn)公司向第三者追償?shù)碾y度較大,追償收入占實(shí)際先行賠款支出的比例極低,因此他們更傾向于放棄代位求償,也不對(duì)被保險(xiǎn)人先行賠付。第二,現(xiàn)有法律規(guī)章制度或保險(xiǎn)條款中缺少行使代位求償權(quán)的標(biāo)準(zhǔn)。這就造成客戶在向第三人索賠無門,要將追償權(quán)轉(zhuǎn)給保險(xiǎn)公司的時(shí)候,往往遭到保險(xiǎn)公司的拒絕而找不到申訴依據(jù)。
以上問題顯然不符合代位求償權(quán)制度的設(shè)立初衷。從代位求償權(quán)的應(yīng)用角度來講,被保險(xiǎn)人在從第三人處無法得到有效補(bǔ)償?shù)那闆r下,可以自由將追償權(quán)轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)人并要求保險(xiǎn)人先行賠付,而保險(xiǎn)人不得以第三人不具備償還能力為由拒絕被保險(xiǎn)人的要求。
針對(duì)以上情況,筆者認(rèn)為,應(yīng)明確行使代位求償權(quán)的標(biāo)準(zhǔn)和流程。我國(guó)保險(xiǎn)法中關(guān)于代位求償權(quán)的表述更多明確了保險(xiǎn)人行使條件,而缺少對(duì)于被保險(xiǎn)人行使轉(zhuǎn)讓追償權(quán)標(biāo)準(zhǔn)的說明,這一點(diǎn)應(yīng)在今后的保險(xiǎn)法修改中加以確認(rèn)。當(dāng)前,應(yīng)由相關(guān)單位盡快制定代位求償權(quán)的行使標(biāo)準(zhǔn)和流程,在制定過程中應(yīng)注意(如不足額投保中被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人同時(shí)向第三人請(qǐng)求的情況),要以保護(hù)被保險(xiǎn)人利益為優(yōu)先原則。標(biāo)準(zhǔn)和流程確定后,應(yīng)要求各保險(xiǎn)公司在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)條款中加以明確說明。
其次,對(duì)廣大投保人進(jìn)行代位求償權(quán)方面的宣傳引導(dǎo)。要引導(dǎo)客戶正確全面地認(rèn)識(shí)保險(xiǎn)的功能作用,大力普及代位求償權(quán)方面的知識(shí),明確被保險(xiǎn)人在代位求償權(quán)制度中的權(quán)利和義務(wù),增加投保人對(duì)代位求償權(quán)原則的理解和認(rèn)同。同時(shí)也要暢通被保險(xiǎn)人申訴渠道,在保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人發(fā)生相關(guān)糾紛時(shí),應(yīng)及時(shí)予以調(diào)解,積極化解各種矛盾糾紛。
再次,監(jiān)管部門應(yīng)督促保險(xiǎn)公司加強(qiáng)和改進(jìn)理賠服務(wù),依法履行賠付義務(wù)。目前部分保險(xiǎn)公司仍然存在“就保險(xiǎn)論保險(xiǎn)”、“能少賠就不盡賠”等狹隘的意識(shí),服務(wù)觀念和服務(wù)態(tài)度與廣大投保人日益提升的服務(wù)要求不相匹配,缺乏應(yīng)有的社會(huì)責(zé)任感。監(jiān)管部門應(yīng)積極完善相關(guān)監(jiān)管制度,督促保險(xiǎn)公司進(jìn)一步轉(zhuǎn)變經(jīng)營(yíng)理念,更多地承擔(dān)社會(huì)管理職能,積極加強(qiáng)和改進(jìn)理賠服務(wù),維護(hù)行業(yè)發(fā)展穩(wěn)定的大局。對(duì)于服務(wù)信訪投訴多、糾紛解決不力的公司,則直接列入重點(diǎn)監(jiān)管對(duì)象,進(jìn)行重點(diǎn)督促整改。
最后,建立和完善保險(xiǎn)追償機(jī)制,提高追償工作效率。當(dāng)前各保險(xiǎn)公司進(jìn)行保險(xiǎn)追償?shù)男Ч焕硐耄O(shè)置專業(yè)追償隊(duì)伍的成本較高,投入產(chǎn)出比較低,這也是導(dǎo)致保險(xiǎn)公司對(duì)代位求償權(quán)制度推行工作不主動(dòng)的重要原因之一。應(yīng)積極建立和完善保險(xiǎn)追償制度,在公司加強(qiáng)自身追償管理的前提下,可參照小額信貸等其他行業(yè)做法,將追償工作適度外包給專業(yè)追償公司,從而提高追償工作效率。魏久鋒
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