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旅游意外保險的保障責任有哪些?
[編者按] 旅游意外保險指在合同期內(nèi),在旅行社安排的旅游活動中,遭遇外來的、突發(fā)的、非疾病導致的意外保險。保險期限一般是指旅游者踏上旅行社提供的交通工具開始,到行程結(jié)束后離開旅行社安排的交通工具止。旅游意外保險是一種短期保險,保的是游客不是旅行社,是由游客自愿購買的短期補償性險種。 保險責任 在本保險合同的保險期間內(nèi),被保險人遭受意外傷害,保險人按以下約定給付保險金: ...
旅游意外保險指在合同期內(nèi),在旅行社安排的旅游活動中,遭遇外來的、突發(fā)的、非疾病導致的意外保險。保險期限一般是指旅游者踏上旅行社提供的交通工具開始,到行程結(jié)束后離開旅行社安排的交通工具止。旅游意外保險是一種短期保險,保的是游客不是旅行社,是由游客自愿購買的短期補償性險種。
保險責任
在本保險合同的保險期間內(nèi),被保險人遭受意外傷害,保險人按以下約定給付保險金:
(一)身故保險責任。在保險期間內(nèi),被保險人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因身故的,保險人按保險單所載該被保險人意外傷害保險金額給付身故保險金。對該被保險人的保險責任終止。
被保險人因遭受意外傷害事故且自該事故發(fā)生日起下落不明,后經(jīng)中華人民共和國(不含港、澳、臺地區(qū),下同)法院宣告死亡的,保險人按保險金額給付身故保險金。但若被保險人被宣告死亡后生還的,保險金受領(lǐng)人應于知道或應當知道被保險人生還后 30 日內(nèi)退還保險人給付的身故保險金。
被保險人身故前保險人已給付第五條約定的殘疾保險金的,身故保險金應扣除已給付的保險金。
(二)殘疾保險責任。在保險期間內(nèi),被保險人遭受意外傷害事故,并自該事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因致本保險合同所附《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》(簡稱《給付表一》)所列殘疾之一的,保險人按保險單所載的該被保險人意外傷害保險金額及該項殘疾所對應的給付比例給付殘疾保險金。如第 180 日治療仍未結(jié)束的,按當日的身體情況進行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險金。如被保險人的殘疾程度不在所附《給付表一》之列,保險人不承擔給付殘疾保險金責任。
1、被保險人因同一意外傷害事故導致一項以上殘疾時,保險人給付各項殘疾保險金之和,但給付總額不超過保險單所載該被保險人意外傷害保險金額。不同殘疾項目屬于同一肢時,僅給付其中一項殘疾保險金;若屬于同一肢的殘疾項目所對應的給付比例不同時,保險人給付其中比例較高一項的殘疾保險金。
2、該次意外傷害導致的殘疾合并前次殘疾可領(lǐng)取較高比例殘疾保險金者,按較高比例給付,但前次已給付的殘疾保險金(投保前已患或因責任免除事項所致《給付表一》所列的殘疾視為已給付殘疾保險金)應予以扣除。
(三)燒傷保險責任。被保險人因意外傷害導致Ⅲ度燒傷的,且燒傷面積達到本保險合同所附《人身保險燒傷保險金給付比例表》(簡稱《給付表二》)所列燒傷面積之一者,保險人按照保險單所載的該被保險人意外傷害保險金額及該項燒傷所對應的給付比例給付燒傷保險金。
被保險人因同一意外傷害造成多項燒傷時,保險人給付對應各項燒傷保險金之和,但不超過保險單所載的該被保險人意外傷害保險金額。
保險人對于每一被保險人的身故保險金、殘疾保險金及燒傷保險金的給付總額,以保險單所載明的該被保險人的意外傷害保險金額為限。一次或累計給付的保險金達到意外傷害保險金額時,保險人對該被保險人的上述各項保險責任終止。
(四)意外傷害補充保障(可選擇投保,保險費另收)
意外傷害補充保障是可選擇投保的保險項目。若本項條款未在投保單及保險單上載明,則不發(fā)生效力。
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