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中國人壽學(xué)生保險理賠程序及注意事項

來源:互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時間:2014-07-18 10:10 瀏覽:8733 次
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[編者按]   學(xué)生生病后在指定醫(yī)院住院,進院后2日內(nèi)電話向中國人壽保險公司報案,出院后帶上學(xué)生證、身份證、醫(yī)院住院證明、病歷、發(fā)票、保險單先到學(xué)校學(xué)生資助中心開證明,然后到街心花園的中國人壽保險公司內(nèi)江市中區(qū)支公司報帳。   中國人壽學(xué)生保險理賠:   1、門診   (1)學(xué)校醫(yī)務(wù)室門診的門診費用直接劃卡報銷。   持有大學(xué)生醫(yī)??ǖ膶W(xué)生生病后在學(xué)校醫(yī)務(wù)室門診就診時直接...

  學(xué)生生病后在指定醫(yī)院住院,進院后2日內(nèi)電話向中國人壽保險公司報案,出院后帶上學(xué)生證、身份證、醫(yī)院住院證明、病歷、發(fā)票、保險單先到學(xué)校學(xué)生資助中心開證明,然后到街心花園的中國人壽保險公司內(nèi)江市中區(qū)支公司報帳。

  中國人壽學(xué)生保險理賠:

  1、門診

  (1)學(xué)校醫(yī)務(wù)室門診的門診費用直接劃卡報銷。

  持有大學(xué)生醫(yī)保卡的學(xué)生生病后在學(xué)校醫(yī)務(wù)室門診就診時直接在學(xué)校醫(yī)務(wù)室劃卡報帳,自己只支付個人負(fù)擔(dān)部分,醫(yī)保負(fù)擔(dān)部分自動扣除。

  (2)門診報銷必須刷卡;在學(xué)校醫(yī)務(wù)室以外的醫(yī)療機構(gòu)的門診不能夠報銷。暫時沒拿到醫(yī)保卡的新生等拿到醫(yī)??ㄖ蟛拍軋箐N。

  2、住院

  (1)本統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)

  入院48小時內(nèi),持本人醫(yī)療保險卡到定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保辦刷卡入院,出院時刷卡結(jié)算,只需負(fù)擔(dān)個人自負(fù)金額。

  入院48小時內(nèi),未刷卡,持定點醫(yī)療機構(gòu)開出的身份查對單,到區(qū)醫(yī)保局征繳股開具登記證明,審核股蓋章后,交醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦,手工結(jié)算,只需負(fù)擔(dān)個人自負(fù)金額。

  (2)本統(tǒng)籌地區(qū)外醫(yī)院

  因家在外地,節(jié)假日回家期間因病住院治療的,先打電話08322249021登記,治療完畢后,將醫(yī)院開出的發(fā)票、治療清單、病情證明(以上為原件)、本人情況說明、住院病歷復(fù)印件、身份證復(fù)印件、本人銀行存折復(fù)印件于每月月初前5個工作日以內(nèi)交區(qū)醫(yī)保局審核股,月底報銷到所提供的銀行賬號內(nèi)。

  在外地實習(xí),因病住院治療的先打電話08322249021登記,治療完畢后,將醫(yī)院開出的發(fā)票、治療清單、病情證明(以上為原件)、本人情況說明、住院病歷復(fù)印件、身份證復(fù)印件、本人銀行存折復(fù)印件于每月月初前5個工作日之內(nèi)交區(qū)醫(yī)保局審核股,月底報銷到所提供的銀行賬號內(nèi)。

  說明:

  只有學(xué)校醫(yī)務(wù)室門診的門診費用才能報銷,其他門診不能報銷。

  需要轉(zhuǎn)往外地醫(yī)院治療的必須經(jīng)過醫(yī)保局同意。

  學(xué)生寒暑假及實習(xí)期間在外地住院的須向醫(yī)保局登記。

  二、中國人壽學(xué)生保險理賠及住院醫(yī)療保險

  中國人壽學(xué)生保險理賠程序

  說明:

  需要轉(zhuǎn)往外地醫(yī)院治療的須經(jīng)過保險公司同意。

  學(xué)生寒暑假及實習(xí)期間在外地住院的須向中國人壽保險內(nèi)江市中區(qū)支公司報案。

  中國人壽保險內(nèi)江市中區(qū)支公司報案電話95519、2042251、2042253

  中國人壽學(xué)生保險理賠特別提示:不論門診或住院請撥打95519電話備案。

  疾病住院醫(yī)療需提供資料:

  1.醫(yī)院診斷證明書;2.出院小結(jié);3.藥費發(fā)票;4.藥費清單;5.學(xué)校證明書;6.身份證復(fù)印件2張;7.銀行存折復(fù)印件

  注:疾病門診不是保險范圍!

  意外住院醫(yī)療需提供資料:

  1.醫(yī)院診斷證明書;2.出院小結(jié);3.藥費發(fā)票;4.藥費清單;5.學(xué)校證明書;6.身份證復(fù)印件2張;7.事故經(jīng)過;8.銀行存折復(fù)印件

  B.意外門診醫(yī)療需提供資料:

  1.醫(yī)院診斷證明書;2.門診手冊(須注明用藥名稱及數(shù)量);3.門診時所有檢查報告書;4.藥費發(fā)票;5.學(xué)校證明書;6.身份證復(fù)印件2張;7.事故經(jīng)過(注意:必須本人寫)

  另:如是交通事故須提供事故處理結(jié)果(對方理賠清單)。

  中國人壽學(xué)生保險理賠注意事項:

  住院醫(yī)療應(yīng)入住中國人壽保險公司茂名分公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)

  如屬于意外搶救或急診,可在任何醫(yī)療機構(gòu)就診,但須在三天內(nèi)轉(zhuǎn)入本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)就診。

  在本市指定或認(rèn)可醫(yī)院就診中如需轉(zhuǎn)往市外醫(yī)院就醫(yī)的,需原醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院證明資料,轉(zhuǎn)院原則上轉(zhuǎn)往省內(nèi)上一級醫(yī)院。

  在茂名市外就診的必須在縣級以上的公立性綜合醫(yī)院(不包括其下設(shè)門診部及其下屬醫(yī)療機構(gòu))。

  注:不是假期時間在外醫(yī)療的須提供書面報告、學(xué)校證明。

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