從意外傷害案例看出意外保險(xiǎn)的重要性
［編者按］ 傷害無處不在，所以買份保險(xiǎn)給自己也是很重要的。生活還是要繼續(xù)的，所以我們要有防患于未然的精神，這樣才可以在以后的生活中更加的多姿多彩。我們要在深究意外傷害保險(xiǎn)案例分析知道意外險(xiǎn)重要作用的基礎(chǔ)上讓我們得到我們最想要的保障。所以我們要知道更多的關(guān)于傷害意外保險(xiǎn)的知識，就讓我們從意外傷害保險(xiǎn)案例開始吧。 李某患高血壓病已近20年時間，2004年8月他為自己購買了一份意外傷害綜合保險(xiǎn)...
傷害無處不在，所以買份保險(xiǎn)給自己也是很重要的。生活還是要繼續(xù)的，所以我們要有防患于未然的精神，這樣才可以在以后的生活中更加的多姿多彩。我們要在深究意外傷害保險(xiǎn)案例分析知道意外險(xiǎn)重要作用的基礎(chǔ)上讓我們得到我們最想要的保障。所以我們要知道更多的關(guān)于傷害意外保險(xiǎn)的知識，就讓我們從意外傷害保險(xiǎn)案例開始吧。
李某患高血壓病已近20年時間，2004年8月他為自己購買了一份意外傷害綜合保險(xiǎn)，同年12月的一天，李某突然死亡，醫(yī)院出具的證明中注明死亡原因?yàn)槟X溢血突發(fā)。李某的家人拿著保單和醫(yī)院的各種收據(jù)到保險(xiǎn)公司要求理賠，被保險(xiǎn)公司拒絕后大吵大鬧，任憑保險(xiǎn)公司怎么解釋，突發(fā)腦溢血不屬于意外險(xiǎn)的理賠范圍，但患者家屬怎么都聽不進(jìn)去，對保險(xiǎn)公司的拒賠始終無法理解。
保險(xiǎn)不是什么都能裝的“筐”，并非投保了一種保險(xiǎn)，無論發(fā)生了什么，保險(xiǎn)公司都能賠。投保人投保了什么類型的保險(xiǎn)，出險(xiǎn)后就能得到什么樣的理賠。這里，李某僅購買了意外傷害保險(xiǎn)，該險(xiǎn)種條款所規(guī)定的意外傷害事故有三個條件：意外傷害事故：必須是突然的、不可預(yù)見的和由外來原因引起的。
李某雖然屬于突發(fā)性死亡，但并不是由于外來原因引起的，而是他本人的疾病所致，所以不屬于意外險(xiǎn)的責(zé)任范圍。
6月28日，某公路養(yǎng)護(hù)有限公司就其承包的某路面整修工程，按工程造價(jià)方式向某保險(xiǎn)公司投保建筑施工人員團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)，其中每人每次事故保險(xiǎn)金額10萬元;并附加建筑施工人員團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)，其中每人每次事故保險(xiǎn)金額1萬元。
保險(xiǎn)期限為2006年6月29日至2007年6月28日，保險(xiǎn)合同無受益人約定條款。
7月28日，該公路養(yǎng)護(hù)有限公司路面整修工程施工部人員某A在現(xiàn)場施工過程中，不幸被一重型貨車某B車輛碰撞而受傷，后經(jīng)醫(yī)院搶救無效后死亡，期間發(fā)生搶救醫(yī)療費(fèi)用4萬多元。事故發(fā)生后，該公路養(yǎng)護(hù)有限公司某路面整修工程項(xiàng)目經(jīng)理部與某A的家屬簽訂了賠償協(xié)議，該公司賠償給死者某A家屬包括喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、子女撫養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)及家屬生活補(bǔ)助費(fèi)等共22萬元，余下的交通事故賠償款由公司方獲得。根據(jù)交警責(zé)任認(rèn)定書，某A負(fù)本次事故的同等責(zé)任。調(diào)解時，交通事故第三者某B車輛的駕駛?cè)顺袚?dān)本次事故全部費(fèi)用的60%，即向公路養(yǎng)護(hù)有限公司支付12萬多元。
交通事故調(diào)解結(jié)案后，公路養(yǎng)護(hù)有限公司就其投保的建筑施工人員團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)及附加的建筑施工人員團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)，向某保險(xiǎn)公司索賠。某保險(xiǎn)公司接到該公路養(yǎng)護(hù)有限公司的索賠通知書后，認(rèn)為事故發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時間、保險(xiǎn)責(zé)任都符合保險(xiǎn)合同約定的條件，但對索賠申請人身份、保險(xiǎn)賠款適用原則、保險(xiǎn)賠款金額多少產(chǎn)生了各種不同的意見。經(jīng)與客戶多次協(xié)商，最后本案采用損失補(bǔ)償原則，同意按該公路養(yǎng)護(hù)有限公司已賠償給死者某A家屬的22萬元，減去某B車輛的駕駛?cè)顺袚?dān)的12萬元，以10萬元向該公路養(yǎng)護(hù)有限公司進(jìn)行賠付，并簽訂賠付協(xié)議書。
本案的正確處理應(yīng)當(dāng)是由死者某A的繼承人或死者某A的繼承人書面委托某公路養(yǎng)護(hù)有限公司向某保險(xiǎn)公司索賠;保險(xiǎn)公司按照損失補(bǔ)償原則和給付原則，將11萬元賠款支付給死者某A的繼承人。退一步而言，如果某公路養(yǎng)護(hù)有限公司投保的本意是希望公司成為受益人，就必須在投保時，取得被保險(xiǎn)人同意某公路養(yǎng)護(hù)有限公司為受益人的書面聲明，并在投保單和保險(xiǎn)單中約定;保險(xiǎn)公司在賠償時，仍然適用損失補(bǔ)償原則和給付原則，進(jìn)行保險(xiǎn)賠償。
隨著人們生活水平的不斷提高，安全意識也越來越強(qiáng)。不少人都會給自己多增加一份保障，那就是買保險(xiǎn)。
我們通過一些報(bào)紙看到一些有關(guān)意外傷害保險(xiǎn)案例，正是因?yàn)檫@些真實(shí)的案例，才讓人們明白意外傷害保險(xiǎn)的重要性。那么如何買意外傷害保險(xiǎn)呢?現(xiàn)在除了去保險(xiǎn)公司外，我們還可以登錄中民，填寫好自己的個人信息，選擇自己要買的保險(xiǎn)，就可以直接在網(wǎng)上購買，還可以享受一定的優(yōu)惠。中民在售國內(nèi)外多家保險(xiǎn)公司300多款意外保險(xiǎn)產(chǎn)品，我們可以選擇更加適合自己的意外傷害保險(xiǎn)，給家人更全面的呵護(hù)。
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